부갑상선 암-원인, 증상 및 치료

부 갑상선암은 내분비 계의 매우 드문 악성 종양입니다. 또한 부갑상선 선종 및 갑상선 암과 혼동하기가 매우 쉬워 정확한 진단이 크게 지연됩니다. 부 갑상선암 발병의 원인과 위험 요인은 무엇입니까? 증상을 어떻게 인식합니까? 이 유형의 암의 치료법은 무엇입니까?

부갑상선 암종은 내분비 계 (내분비 계)에서 매우 드물게 진단되는 악성 종양입니다. 연구에 따르면 0.2 ~ 5 %의 영향을 미칩니다. 부갑상선 기능 항진증이 있고 0.2 %를 초과하지 않는 환자. 내분비 계의 모든 악성 종양.

부갑상선 암은 악성 신 생물 그룹에 속하지만 매우 드물게 전이됩니다. 불행히도, 재발하기 쉽고 치료받은 환자의 절반에서도 발생할 수 있습니다.

부갑상선 암-원인 및 위험 요인

부 갑상선암의 원인은 완전히 알려져 있지 않습니다. 일부 경우에, 질병은 유전 적 근거가 있거나 부갑상선 기능 항진증이 발생하는 유전성 증후군, 예를 들어 다발성 내분비 신 생물 (MEN)과 관련 될 수 있습니다.

부갑상선 암종 발병의 위험 요소에는 목 부위에 대한 이전 방사선 요법 (특히 소아기 또는 초기 청소년기), 만성 신부전 및 부갑상선 기능 항진증이 발생하는 기타 모든 질병이 포함됩니다. .

부 갑상선암-증상

부 갑상선암은 대부분 원발성 부갑상선 기능 항진증으로 이어집니다 (호르몬 비활성 종양은 드뭅니다). 결과적으로, 그 증상은 혈액 내 칼슘과 인산염 수치를 조절하는 부갑상선에서 분비되는 호르몬 인 부갑상선 호르몬 (PTH)의 과잉 생산과 관련이 있습니다. 분비 증가의 결과로 고칼슘 혈증이 발생합니다. 즉, 뼈에 저장된 칼슘 수치를 희생시키면서 (고칼슘 혈증의 원인 중 하나) 골다공증과 골절로 이어질 수 있습니다.

또한 다음이 있습니다.

• 소화기 질환-식욕 부진, 갈증 증가, 복통, 메스꺼움, 변비. 원발성 부갑상선 기능 항진증은 특히 십이지장의 소화성 궤양 질환 및 췌장염을 유발할 수 있습니다.
• 석회화로 인한 신부전 (신칼 신증) 및 요 혈증으로 이어질 수있는 결석 형성 경향. 따라서 부갑상선 기능 항진증은 신장 문제를 일으키고 그 반대의 경우도 신기능 부전은 부갑상선 기능 항진증을 유발할 수 있습니다.
• 신경근 및 골격계의 장애 : 근육 약화, 관절통;
• 처음에는 과민성 또는 공격성에 뒤 이은 어지러움의 형태로 나타나는 정신 장애.

이러한 증상은 천천히 악화되고 혈중 칼슘 수치가 상당한 수준으로 상승 할 때까지 분명해지지 않습니다.

부갑상선 암종은 고칼슘 혈증 위기의 위험을 증가시킵니다

부 갑상선암 과정에서 고칼슘 혈증 위기의 위험이 높습니다. 이것은 혈중 칼슘 수치가 현저하게 상승하거나 빠르게 증가하는 상태입니다. 고칼슘 혈증 위기는 의학적 응급 상황이며 즉각적인 치료가 필요합니다. 고칼슘 혈증 위기의 증상은 다음과 같습니다.

• 쇠약감 증가
• 심한 복통
• 의식의 점진적 장애
• 탈수 (건조한 점막, 피부 탄력 감소, 갈증 증가)
• 심박수 증가

부 갑상선암-진단

먼저 목에있는 종양의 질량을 보여주는 촉진 검사가 수행됩니다. 그러나 이러한 유형의 종양은 부갑상선 선종 및 갑상선 암을 나타낼 수도 있으므로 혈액 및 소변 검사를 수행하여 유사한 경로를 가진 이들 및 기타 질병 (예 : 원발성 뼈 종양 또는 뼈로 전이되는 종양)을 배제해야합니다.

진단을 확인하기 위해 다음이 수행됩니다.

• 부갑상선 신티 그래피 (목 위의 방사능 기록으로 구성됨)
• 혈액 검사-수준 결정 :

-칼슘 (10.4mg % 이상 농도 증가)
-부갑상선 호르몬 (농도 증가)
-인 (농도 감소)
-크레아티닌 (신장 기능 평가 용)
-뼈 대사 마커 (알칼리성 포스파타제)

• 소변 검사 : 칼슘 및 크레아티닌 수치와 골대사 지표 (콜라겐 분해 산물) 측정

뼈에 대한 질병의 영향을 평가하기 위해 뼈 미네랄 밀도를 검사합니다 (뼈 손실 평가). 차례로 신장 결석의 존재를 확인하기 위해 초음파 검사 또는 신장의 X- 레이가 수행됩니다.

부 갑상선암-치료

부 갑상선암의 경우 전체 갑상선 엽과 함께 종양을 제거하기 위해 외과 적 절차가 사용됩니다. 수술 전에 정상 칼슘 혈증을 얻는 것이 매우 중요합니다 (이 목적을 위해 다양한 약물이 사용되며 그중 비스포스포네이트가 가장 많이 사용됩니다). 이 방법은 논란의 여지가 있지만 방사선 요법은 보완 적 치료가 될 수 있습니다. 일부는 그것이 치료 결과를 더욱 악화 시킨다고 말합니다. 화학 요법은 이러한 유형의 암 치료에 어떤 역할도하지 않습니다. 다양한 세포 증식 억제제를 사용하려는 시도가 있었지만 그다지 성공하지 못했습니다.