위 막성 장염-원인, 증상 및 치료

Pseudomembranous enteritis는 항생제 치료 중 또는 후에 발생하는 특정 형태의 항생제 후 설사, 즉 설사입니다. 위 막성 장염은 다음과 같은 심각한 합병증을 유발할 수있는 심각한 질병입니다. 대장에서 잠재적으로 치명적인 천공, 즉. 위 막성 장염의 원인과 증상은 무엇입니까? 이 질병은 어떻게 치료됩니까?

위 막성 장염은 항생제 사용 중 또는 사용 후에 발생하는 항생제 유발 성 설사의 한 형태입니다. 항생제는 대장 세균총의 불균형을 초래합니다. 그 영향으로 주어진 항생제에 내성이있는 박테리아 종이 선택되고, 선택적인 증식과 장 염증을 유발하는 독소가 생성됩니다.

위 막성 장염의 원인과 치료에 대해 들어보십시오. 이것은 LISTENING GOOD 사이클의 자료입니다. 팁이있는 팟 캐스트.

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위 막성 장염 : 원인

이 경우 결장 염증의 원인은 다음에 의해 생성되는 독소입니다. Clostridium difficile. 일부 사람들, 특히 영유아에서 "좋은"박테리아가이 미생물의 성장을 차단하는 장내 미생물 군집의 일부인 것은 박테리아입니다. 그러나 광범위한 항균 효과를 가진 항생제를 복용하면 대장의 세균총 균형이 방해받습니다. 박테리아 클로 스트 리듐 디피 실대부분의 항생제에 내성이있는 균은 "좋은"박테리아를 희생하여 과도하게 자라기 시작하고 독소 A와 B를 대량으로 생성하여 장을 손상시킵니다. 이 과정은 항생제를 복용 한 후 며칠에서 2 개월 후에 진행됩니다.

매우 드문 경우지만 위생 규칙을 따르지 않으면 병원이나 요양원에서 섭취를 통해 감염이 발생할 수도 있습니다. 세균의 보균자이거나 위 막성 장염이있는 사람은 화장실을 떠난 후 손을 씻지 않고 환자가 이전에 만졌던 손잡이를 만진 후 병원균이 다른 사람에게 퍼지기 위해서는 충분합니다.

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위 막성 장염 : 증상

묽은 변, 드물게 점액, 고름 또는 혈액이 혼합 된 경우-환자는 약간의 느슨한 변을 배출 할 수 있지만 경우에 따라 그 수는 하루에 최대 30 개일 수 있습니다.
발열
일반적으로 배꼽 아래의 복부 경련

위 막성 장염 : 진단

위 막성 장염 진단에서 다음이 수행됩니다.

혈액 검사 (백혈구 증, 증가 된 ESR 및 CRP는 신체의 지속적인 염증을 나타냄);
대변 미생물 검사-존재를위한 대변 배양 C. 디피 실;
대장 내시경 검사, 즉 대장의 내시경 검사-검사 과정에서 직경이 수 밀리미터 인 회색 노란색 디스크가 대장 점막 표면에서 볼 수 있습니다-소위 "의사 막"(따라서 질병의 이름). 검사 중에 의사는 조직 학적 평가를 위해 점막 부분을 채취합니다.
대장 점막 표본의 조직 학적 검사. -두꺼운 바늘 (생검) 또는 대장 내시경 검사 중에 조직 조각을 채취합니다.

Pseudomembranous enteritis : 치료

질병의 진행이 경미하면 추정되는 항생제를 중단하십시오. 항생제 치료를 중단 할 수없는 경우 의사는 위막 염증의 원인이 아닌 항생제를 처방해야합니다. 감염 치료를위한 첫 번째 선택 약물 클로 스트 리듐 디피 실 메트로니다졸입니다. 10 일간 사용됩니다. 도움이되지 않으면 환자에게 반코마이신을 투여합니다. 이들은 박테리아가 민감한 항생제입니다.

중증 질환 (탈수 및 저 알부 미나 혈증-혈장 내 알부민 양 감소)의 경우 물과 전해질 장애 및 저 알부 미나 혈증을 보상하기 위해 입원이 필요합니다.