정액 검사 결과, 즉 세모 그램을 해석하는 방법은 무엇입니까? 우선, 그들 중 하나의 표준에서 벗어나는 것이 불임을 의미하지는 않기 때문에 모든 매개 변수를 함께 평가할 필요가 있습니다. 정액 검사를 했습니까? 정확한 정자도 결과가 어떻게 나타나는지 확인하십시오. 정상 정자의 규범은 무엇이며 검사 결과에 사용되는 의학 용어는 무엇입니까?
semogram 또는 spremiogram으로 알려진 정액 분석은 남성 불임 진단에 필수적입니다. 철저한 정액 분석을 통해 남성 정자의 질, 속도 및 양을 평가할 수 있습니다. 정액 검사 결과를 해석하는 방법은 무엇입니까?
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정액 분석-언제 결과가 정확합니까?
정상적 결과, 즉 정상 동물 정자 증은 검사 된 남성의 사정 (정액)의 매개 변수가 정확할 때 고려 될 수 있습니다. 즉, 표준 운동 매개 변수와 함께 정자에 적절하게 형성된 정자 세포의 수가 적절하게 존재하는 경우입니다. 이것은 1 년 동안 무방비 성관계 후 파트너의 수정 가능성이 85 %라는 것을 의미합니다.
예를 들어, 적은 수의 정자 운동성이 정상보다 낮다는 검사 결과가 나오면 우려 할 이유가 없습니다. 종종 다른 매개 변수 (예 : 높은 정자 수)가 이러한 결핍을 보완 할 수 있습니다. 즉. 정자에는 운동성이 비정상 인 정자 세포가 있지만, 정상 운동을하고 수정이 가능한 정자 세포는 여전히 충분합니다. 따라서 이러한 유형의 결과는 남성 불임 진단의 기초가 아닙니다.
정액 검사-정액의 비정상적인 정자 수
무정자증
무정자증은 정액에 정자가 없을 때 발견됩니다. 일반적으로이 경우 확실한 진단을 내리기 위해 검사를 반복합니다. 첫 번째 검사를 위해 모든 정자가 기증되었는지도 확인해야합니다. 정자가 사정의 양 전체에 고르게 분포되어 있지 않기 때문에 기증 시도 중에 정자가 포함 된 부분이 손실되었거나 검사 중에 실수가 발생했을 수 있습니다.
무정자증은 다음으로 인해 발생할 수 있습니다.
- 정관의 막힘
- 고환 손상 (외상, 고환 부전 또는 감염의 결과)
- 뇌하수체 저하증
이 경우 고환 천자 (TESA) 또는 부고환 (PESA) 후에 정자를 얻을 수 있습니다.
Cryptozoospermia는 감소 된 정자의 농도 (100 만 / ml 미만)로, 현미경으로 정액을 일반적으로 검사하면 정자가 나타나지 않지만 원심 분리 후 침전물에 개별 정자가 존재합니다. Cryptozoospermia는 약물 복용의 결과 일 수 있으며 건강한 남성에서도 발생할 수 있습니다.
Oligozoospermia
Oligozoospermia는 정액의 감소 된 정자 수입니다 : <2 천만.
- 극심한 oligozoospermia-단일 정자
- 매우 심한 oligozoospermia-1-5 million / ml
- 심한 oligozoospermia-5-10 백만 / ml
- 가벼운 oligozoospermia-10-20 백만 / ml
이 경우 테스트도 다시 수행해야합니다. oligospermia의 원인은 일반적으로 azoospermia의 원인과 동일합니다.
다정 자증
많은 전문가들은 너무 많은 정자 수 (2 억 5 천만 / ml)가 생식력에 부정적인 영향을 미친다고 생각합니다. 다정 자증의 원인은 다음과 같습니다.
- 정자의 기본 에너지 원인 정액에 포함 된 과당이 너무 빨리 고갈 됨
- 정액의 DNA 양 감소
- 정자 유전 물질의 염색체 이상.
정액 분석-비정상적인 정액 양
사정의 한 부분에 0.5ml 미만의 정액이있을 때 무정자에 대해 말할 수 있습니다 (정확한 정액 양이 있어도 정자가없는 무정자증과 혼동하지 마십시오). Aspermia는 기형, 외상, 전염병 또는 수술의 결과 일 수 있습니다. 일시적인 aspermia는 사정으로 끝나는 짧은 시간에 많은 수의 성교로 인해 발생할 수 있으며, 그 결과 정자 생산 과정에 관련된 장기의 재고 및 생산 능력이 고갈됩니다.
너무 적은 양의 사정, 즉 저 정자 증 (0.5-2.0ml)은 예를 들어 전립선 질환 (염증, 암) 또는 잦은 성교, 정액 관의 막힘 및 염증을 나타낼 수 있습니다. 저 정자 증은 부적절한 수분 공급의 결과 일 수도 있습니다. 저 정자 증의 원인은 또한 소위 역행 사정-정액이 나오지 않고 방광으로 들어갈 때.
반면에 너무 많은 양의 사정은 의학 용어로 고정 자증 (> 6.0ml)으로 불리는 경우 정낭이나 전립선의 염증과 관련이있을 수 있습니다.
정액 검사-무정자증, 즉 정액의 비정상적인 정자 운동성
무정자증은 정액의 비정상적인 정자 운동성입니다. 25 % 미만의 빠른 직선 운동 또는 50 % 미만의 빠르고 느린 직선 운동을 결합한 정자의 비율. 이는 남성 생식 기관의 염증뿐만 아니라 매우 높거나 낮은 온도와 고무 (예 : 콘돔)의 영향으로 인해 발생할 수 있습니다.
정액 분석-기형 동물 정자 증, 즉 정자의 잘못된 구조 (형태)
Teratozoospermia는 정자의 비정상적인 구조입니다. 정자 세포의 올바른 구조를 평가할 때 머리, 삽입 및 꼬리에 결함이 있는지 여부를 고려합니다. 이 영역 중 하나의 결함으로 정자가 비정상으로 분류되기에 충분합니다.
정액 검사-정액 응집
응집은 운동성 정자가 서로 달라 붙어 원하는 방향으로 움직이지 못하게하여 수정 능력을 잃는 현상입니다.
정액 분석-OAT 증후군
OAT 증후군은 위에서 설명한 장애의 조합입니다.
- oligoasthenozoospemia-너무 적은 정자, 너무 많은 정자는 적절한 움직임을 특징으로하지 않습니다
- oligoastheonteratozoospemia-이전과 마찬가지로 비정상적인 정자의 비율이 추가로 증가했습니다.
정액 분석-규범
2010 년 세계 보건기구 (WHO)에 따른 정액 매개 변수.
- 사정 량 (정자) ≥ 1.5ml
- 총 사정 정자 수 ≥39 백만
- 정자 농도 (정자 1ml의 정자 수) ≥ 1,500 만 / ml
- 기동성 (프로그레시브-빠르게, 앞으로 / 비 프로그레시브 이동) 40 %
- D 형 정자 운동성 (움직임 없음) <60 %
- 진행성 정자 (A + B) ≥32 %
- 생존율-(살아있는 정자 %) ≥58 %
- pH ≥7.2
- 정자 형태 (구조 테스트)-정상 형태의 ≥4 %
- 100 만 미만의 전산화 효소로 백혈구 검사 (정액에 많은 수의 백혈구가 포함 된 경우 기존 감염이나 염증을 나타낼 수 있음)
- Immunobead 검사 (목적은 정자 기능을 방해하는 양의 정자 항체를 검출하는 것임) <50 %
- 과당 (정자의 에너지 원) ≥13mmol / 사정
이것은 통계에 근거한 참조 값이 아닙니다. 이 값은 남성이 불임이고 자녀를 가질 수없는 임계 값을 나타내지 않습니다. 그의 기회는 단순히 낮을 수 있습니다.
정액 분석 결과 이상이 발견되면 1 ~ 3 개월 이내에 반복해야합니다 (정자 성숙 시점).
정액 분석 및 성행위
검사를 위해 정액을 제출하기 전에 관찰해야하는 성적 금욕 기간은 2-7 일입니다.
정액 검사 결과를 분석 할 때 성적 금욕 기간은 검사 결과에 큰 영향을 미칠 수 있으므로 고려해야합니다. 변화의 정도는 금욕 기간에 따라 다릅니다. 남성이 마지막 사정 직후 검사를 위해 정액을 제출하면 정자 수가 권장 금욕 기간 이후에 표시되는 것보다 낮을 가능성이 있습니다. 성적인 금욕 기간이 너무 길면 (예 : 며칠 후) 잘못된 결과를 얻을 수도 있습니다. 이 경우 환자의 정자 수가 정상보다 높을 수 있지만 죽은 정자의 수가 비료보다 많기 때문에 이동성, 생존력 및 형태가 더 나빠질 수 있습니다.
중대한정확한 정액 검사 결과가 남성이 100 % 아버지가 될 수 있다는 의미는 아닙니다. 남성 불임의 40 %는 정자 생산 감소 또는 낮은 정액 품질로 인해 발생하는 것으로 추정됩니다. 남성 불임의 다른 원인에는 예를 들어 감염 (예 : 임질) 또는 외상, 심지어 심장, 폐 및 신장 질환으로 인한 고환 또는 정관 손상이 포함될 수 있습니다.
반면, 매개 변수가 표준보다 현저히 낮은 정액 분석 결과는 남성 불임을 의미하지는 않습니다. 정자 매개 변수의 심각한 장애 (예 : 정상 미만의 정자 수)가있는 환자는 아버지가 될 가능성이 있습니다.
정자의 질은 시간이 지남에 따라 그리고 다양한 외부 요인 (스트레스, 질병,식이 요법, 각성제, 낮은 신체 활동, 업무 관련 유해 요인 등)의 영향으로 변합니다. 따라서 진단은 몇 가지 결과를 기반으로해야합니다. 단일 정자 검사 결과 (무정자증을 나타내더라도)는 환자를 불임으로 간주하지 않습니다. 또한 이전에 전문의를 방문했을 때 주문한 검사 결과 (예 : 1 년 전)는 의사가 최종 진단을 내릴 수있는 권한을 부여하지 않습니다.
체온 상승을 동반 한 질병 후 정액 분석 결과
정액 분석 결과 정자 수, 운동성 또는 형태의 악화 된 매개 변수가 나타나면 환자가 검사 전 2-3 개월 동안 체온 상승과 관련된 질병이 있었는지 확인해야합니다. 많은 남성의 경우, 정자 형성의 적절한 과정에는 인체의 생리적 온도 (약 36.6 ° C)보다 1-2도 낮은 온도가 필요하기 때문에 저열이나 열로 인해 정액의 질이 일시적으로 저하 될 수 있습니다. 이 경우 다시 검사를 실시해야하지만 체온 상승 후 약 3 개월 후에야합니다. 이 기간이 지나야 더 나은 결과를 얻을 가능성이 가장 높습니다.
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