심장 근육 (심장) 생검은 심장의 침습적 검사이며 다른 검사가 확실한 진단을 내리지 못한 경우 최후의 수단으로 수행됩니다. 심장 생검은 다양한 합병증과 관련이 있으며, 그중 가장 심각한 것은 우심실 천공 및 심장 탐포 나드로 환자의 사망을 초래할 수 있습니다. 심장 생검의 징후와 금기 사항은 무엇입니까? 시험이란 무엇입니까? 다른 어떤 합병증을 줄 수 있습니까?
심근 생검 또는 용어의 내막 근 생검은 심장 질환을 진단하기위한 현미경 검사를 위해 심장 조직을 제거하는 것입니다.
심근 생검-적응증 및 금기 사항
다음 심장 상태를 진단하기 위해 심장 근육 생검이 수행됩니다.
- 심근염
- 심근 병증
- 지금까지 알려지지 않은 심부전의 원인
- 심장 종양
세포 증식 억제제로 치료 한 후 심장 근육에 손상이 발생한 경우에도 심근 생검을 실시하고 심장 이식 후 그 기능을 평가할 수 있습니다. 치료에도 불구하고 심장 박동이 방해받는 이유에 대한 질문에 답하는 데 도움이 될 수 있습니다.
혈액 응고 장애가 있고 항응고제로 치료되는 사람들에게는 심장 생검이 수행되지 않습니다. 심근 생검은 다음의 경우에도 권장되지 않습니다.
- 저칼륨 혈증
- 보상되지 않은 고혈압
- 열에 의한 감염
- 순환 장애
- 심한 빈혈
- 심장 내막염
- 임신 중.
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심근 생검-준비 방법?
심장 생검을 위해 준비 할 필요가 없습니다. 검사 6 시간 전에 식사를 포기해야합니다.
심근 생검-코스
1. 심장의 심 초음파 검사가 수행됩니다.
2. 환자는 국소 마취를합니다.
3. 경정맥을 뚫고 (때로는 대퇴 정맥 또는 대퇴 동맥) 혈관 외피를 삽입합니다.-생검을 삽입하는 튜브입니다. 날카로운 숟가락 형태의 팁이있는 카테터 유형입니다.
생검 중에 심장 박동 (심전도), 혈압 및 혈중 산소 포화도는 맥박 산소 측정기를 사용하여 지속적으로 모니터링됩니다.
이 팁 덕분에 절개를 통해서가 아니라 조직에 물려서 심장 근육 조각 (1-3 mm2)을 추출 할 수 있습니다. 절편은 소량 (1-3 mm2)으로, 일반적으로 심실의 자유 벽에서 덜 자주 중격, 유출 관 및 심장 정점에서 취합니다. 심장 근육 조각을 수집 한 후 바이오 톰을 꺼내고 혈관 덮개와 천자 부위를 압축합니다.
4. 심장 초음파 검사 (UKG)가 다시 수행됩니다.
5. 채취 한 절편을 고정하고 염색 한 후 조직 학적 검사 (현미경으로 평가)를 위해 실험실로 보냅니다.
심근 생검-합병증
칼집을 배치하면 국소 마취 중 동맥 천자, 혈관 확장 반응 (혈관 확장 및 혈압 강하로 이어지는 느린 심박수) 및 칼집 제거 후 장기간 출혈의 위험이 있습니다.
차례로, 생검 자체는 심장 부정맥 (예 : 심방 세동), 심부 정맥 혈전증, 기흉, 심지어는 생명을 위협하는 탐포 네이드를 사용한 심장 천공의 위험을 수반합니다. 심근 생검 후 사망 위험은 0.05-0.5 %입니다.
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