갑상선 질환은 전체 유기체의 활동을 방해하므로 적절한 진단을 내리는 데 종종 문제가 있습니다. 갑상선 기능 항진증, 갑상선 기능 항진증, 갑상선종, 결절 및 갑상선 종양은 내분비학에서 다루는 질병입니다. 내분비학자는 갑상선 질환을 어떻게 인식합니까? 갑상선이 제대로 작동하지 않음을 나타내는 것은 무엇입니까?
우리는 내분비학자인 Anna Lewandowska 박사와 갑상선이 우리의 웰빙에 어떤 영향을 미치는지, 갑상선 기능 저하증이란 무엇이며 갑상선 기능 항진증이 어떻게 나타나는지에 대해 이야기합니다.
갑상선은 어떤 기능을하며 건강에 중요한 이유는 무엇입니까?
Anna Lewandowska, MD, PhD : 갑상선은 신체의 모든 조직과 세포의 적절한 기능에 필수적인 호르몬 인 thyroxin (T4)과 triiodothyronine (T3)을 생성합니다. 갑상선 호르몬은 신진 대사와 성장 과정에 영향을 미치며 태아와 신생아에서는 중추 신경계, 즉 뇌를 포함한 신경계의 적절한 발달을 결정합니다. 더 비 유적으로 말하면 머리카락에서 발 뒤꿈치까지 갑상선 호르몬이 모든 곳에 필요합니다. 그것들이 없으면 조직과 세포가 제대로 기능 할 수 없습니다.
중대한
갑상선은 목 아래, 후두 아래에 있습니다. 두 개의 패널로 구성됩니다. 이 샘은 길이가 약 5cm, 너비가 약 3cm, 두께가 약 2cm로 작습니다. 여성의 경우 갑상선의 무게는 15 ~ 30g, 남성의 경우 30 ~ 60g입니다. 갑상선은 약간 인상적인 크기의 중요한 내분비선입니다. 나비 모양입니다. 그러나 신체에서의 역할과 여성의 건강에 대한 특별한 중요성을 결정하는 것은 크기가 아닙니다. 갑상선에서 생성되는 호르몬은 날씬한 몸매를 보호하고 우리의 기분, 피부 및 머리카락을 관리합니다.
또한 읽으십시오 : 갑상선 기능 저하증에서의 적절한 식단갑상선이 제대로 작동하지 않으면 어떻게됩니까?
A.L .: 그것은 모두 갑상선이 호르몬을 너무 적게 또는 너무 많이 생성하는지에 달려 있습니다. 일반적으로 말해서 일이 잘되지 않습니다. 갑상선 호르몬이 고갈되면 첫 번째 증상이 그다지 구체적이지 않을 수 있습니다. 갑상선이 제대로 작동하지 않는 사람은 어떤 일이 일어나고 있다고 느끼지만 불쾌감이 무엇인지 정의하거나 정의 할 수 없습니다. 이러한 상태는 신체의 노화로 인한 불쾌감이 노인에게 특히 위험합니다. 위로로 갑상선 질환에 대한 사회적 인식이 높아지고 있으며 이러한 질병을 진단하는 방법이 더 완벽하기 때문에 환자를 괴롭힐 때 종종 의사에게 갑상선 검사를 요청합니다. 내 경력 초기에 진단은 단백질 결합 요오드의 수준을 결정하는 간접 테스트를 기반으로했습니다. 오늘날 의사들은 TSH, 유리 호르몬, 즉 T3 및 T4를 결정하는 간단한 검사를 처분 할 수 있습니다.
갑상선 질환의 원인은 무엇입니까?
A.L .: 갑상선은 갑상선, 뇌하수체, 시상 하부와 같은 피드백 시스템에서 신체에서 작동합니다. 갑상선은 소위 열대성 호르몬에 의해 조절됩니다. 위층. 따라서 갑상선 질환은 뇌하수체 또는 시상 하부 장애 또는 갑상선 자체의 결핍으로 인해 발생할 수 있습니다. 후자가 가장 많습니다. 수년 동안 폴란드는 요오드 결핍 영역에있었습니다. 우리 몸에서 개발 된 보상 메커니즘은 신체의 필요를 충족시키고 자하는 갑상선이 병리 적으로 성장하고 있음을 의미합니다. 갑상선종이 형성되었을뿐만 아니라, 갑상선의 단순한 비대뿐만 아니라 결절도있었습니다. 추정에 따르면 약 900 만 명의 사람들이 요오드 결핍으로 인해 갑상선이 비정상적으로 발달했습니다. 많이 요. 다행히도 이것은 젊은 세대에게 조금씩 적용되며 더 자주 50 ~ 60 세 정도의 사람들에게 적용됩니다. 대부분의 사람들은 갑상선 질환이 그 외모와 함께 갈 필요가 없기 때문에이를 인식하지 못합니다. 갑상선종이 많더라도 호르몬 생산은 정상이 될 수 있으므로 질병인지 아닌지 판단하기조차 어렵습니다.
갑상선 기능 항진증과 갑상선 기능 저하증-우리는 종종 이러한 질병을 혼동합니다. 그 원인은 무엇이며 차이점은 무엇입니까?
A.L .: 과도한 호르몬 생산을 갑상선 기능 항진증이라고합니다. 뇌하수체와 시상 하부의 통제를 벗어나 원하는만큼 많은 호르몬을 생성하는 덩어리로 인해 발생할 수 있습니다. 자율성입니다. 우리 각자는 약 10 %의 갑상선을 가지고 있습니다. 자율 세포이지만 정상 세포 덩어리에서는 위험하지 않습니다. 종양이 특정 질량으로 형성되고 자율 세포로만 구성되면 피드백 제어없이 호르몬 생산이 발생합니다. 갑상선 기능 항진증의 두 번째 원인은자가 면역 질환입니다. 그레이브스 병이 발생하거나 하시모토 병이 갑상선 기능 항진증의 원인이되는 경우는 드뭅니다. 갑상선 기능 저하증은 일차적 (자발적) 일 수 있으며, 폴란드에서는 일반적으로 동맥의 만성 염증의 결과입니다. 갑상선 기능 저하증은 수술이나 방사성 요오드 치료 후에 발생할 수 있습니다. 그것은 사라지거나 평생 동안 지속될 수 있습니다.
그리고 글 랜드 오작동의 증상은 무엇입니까?
A.L .: 본격적인 갑상선 기능 항진증은 긴장, 체중 감소, 심박수 증가, 때로는 심장 리듬 장애가 특징입니다. 집중력, 불면증, 설사, 체온 상승, 근육 약화에 문제가 있습니다. 또 다른 증상은 지속적으로 젖은 피부입니다. 증상은 질병의 초기 단계에서 비정형입니다. 예를 들어, 누군가가 끊임없이 긴장하지만 그것이 스트레스의 결과인지 질병의 발병인지는 알려져 있지 않습니다. 일반적으로 노인에게 영향을 미치는 갑상선 기능 저하증도 마찬가지입니다. 첫 번째 증상은 집중 장애, 청력 상실, 둔화, 건망증 등 그다지 특징적이지 않습니다. 그러나 발달 된 갑상선 기능 저하증은 따뜻한 환경에서도 감기, 피로, 운동 내성 부족, 관절통, 변비, 젊은 여성의 월경 장애, 탈모, 속눈썹, 눈썹, 건성 피부로 나타납니다. 또한 체중 증가, 대사 장애, 빈혈이 자주 발생합니다.
이러한 조건을 인식하기 어렵습니까?
A.L. : 아니요. 증상이있는 갑상선 기능 저하증이나 갑상선 기능 항진증을 쉽게 확인할 수 있습니다. 갑상선 기능 항진증은 쉽게 치료할 수 있지만 갑상선 기능 항진증의 경우 환자는 인내심이 있어야 성공할 수 있습니다. 임상 진단은 갑상선 호르몬을 측정하여 확인합니다. 첫 번째 검사는 TSH로 갑상선이 호르몬을 합성하고 방출하도록 자극하고 갑상선의 요오드 흡수를 향상시킵니다. 그러나 낮은 TSH가 항상 병리학을 의미하지는 않는다는 것을 여기에 추가 할 가치가 있습니다. 따라서 모든 의사는 치료되는 결과가 아니라 환자임을 기억해야합니다.
갑상선암 환자 수가 증가하고 있다는 것이 사실입니까?
A.L. : 말하기 어렵습니다. 갑상선의 악성 신 생물은 천천히 발생합니다. 그들의 발병률은 환자의 일생 동안 진단 된 신 생물의 수보다 큽니다. 이전보다 갑상선암이 더 많이 있는지는 알 수 없지만, 더 높은 검출률로 인해 더 많은 환자가 있습니다. 높은 사회적 인식과 초음파를 포함한 검사에 대한 쉬운 접근은 조기 암 발견의 이유 중 하나입니다. 이 질문에 대한 실제 답은 현재 수집 된 데이터를 분석 한 후 15 ~ 20 년 내에 제공 될 수 있습니다.
갑상선 수술은 언제 필요합니까?
A.L .: 수술에 대한 두 가지 징후가 있습니다-악성 종양에 대한 의심 또는 갑상선에 존재하는 결절이 악성 병변으로 진화 할 수 있다는 의심과 갑상선종이 기관을 억누르고, 호흡을 방해하거나기도 개통을 제한하는 것입니다. 과잉 행동으로 인해 거의 수술되지 않습니다.
갑상선 질환을 진단하는 데 도움이되는 검사는 무엇입니까?
A.L. : 기본 시험은 TSH의 결정입니다. 갑상선이 비대 해지면 초음파를 시행합니다 (내분비 전문의의 의뢰 필요). 50 세 이상의 많은 사람들이 추가 진단과 치료가 필요하지 않은 갑상선에 양성 변화가 있습니다. 그러나 "덩어리"라는 단어는 무섭습니다. 결과는 다음에 수행 할 작업을 결정할 전문가에게 표시되어야합니다. 결절이 의심 스러우면 생검을 실시하고 조직 병리학 적 검사를 위해 재료를 수집합니다. 세포가 정상이면 관찰 만 권장됩니다. 55-60 세 이상의 사람은 안전을 위해 TSH 수치를 수시로 확인하여 갑상선 상태가 양호하고 아무런 문제가 없는지 확인해야합니다.
월간 "Zdrowie"