식도경 검사는 특수 검경을 통해 식도의 내벽을 관찰하는 내시경 검사입니다. 식도경 검사 덕분에 식도의 상태를 평가할 수있을뿐만 아니라 일부 진단 절차 (예 : 암이 의심되는 경우 추가 검사를 위해 식도 벽 부분을 채취) 및 치료 절차 (예 : 이물질 제거)를 수행 할 수 있습니다. 식도경 검사 란 무엇입니까? 구현에 대한 표시는 무엇입니까? 어떤 합병증을 줄 수 있습니까?
식도경 검사는 경질 (식도경) 또는 유연한 (위 섬유 경) 내시경 (검경이라고도 함)을 사용하여 식도의 내벽을 관찰하는 것입니다. 그러나 식도경 검사는 식도 벽의 상태를 평가할 수있는 검사일뿐만 아니라 내부에 궤양이나 염증이 있는지 여부를 확인할 수 있습니다. 또한 일부 진단 절차 (예 : 생검, 즉 추가 검사를위한 식도 조직 절제) 및 치료 절차 (예 : 이물질 제거)를 수행 할 수 있습니다. 따라서 내시경에는 샘플 채취 또는 비정상 조직 제거에 적합한 도구가 장착 될 수 있습니다.
식도경 검사-적응증
엄밀한 내시경 식도경 검사는 식도, 식도 폴립, 식도 이물질이 의심되는 경우 (및 관련 삼키기 어려움) 또는 드물게는 식도 정맥류에 사용됩니다. 또한 부식성 물질 섭취 후 식도 벽의 변화 (식도의 화학적 화상)를 진단하기 위해 식도경 검사를 시행합니다. 식도경 검사는 식도암이 의심되는 경우에도 표시됩니다. 이 유형의 식도 내시경 검사는 검사 (생검)를 위해 식도 조직의 일부를 수집하는데도 사용할 수 있습니다.
다른 한편으로, 어떤 이유로 전신 마취 나 경직된 내시경 (예 : 뻣뻣한 척추 또는 병리 적 후만증)을받을 수없는 사람들의 경우 표면이 매끄러운 이물질 (예 : 동전)을 제거하기 위해 유연한 내시경을 사용한 식도경 검사를 시행합니다. 또한 굴곡성 내시경 식도경 검사는 일반적으로 식도 정맥류 출혈에 대해 시행됩니다.
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경부 및 / 또는 흉추에 심한 변화가있는 사람과 전신 마취를받을 수없는 사람에게는 경질 검경 식도경 검사를 시행해서는 안됩니다.
그러나 유연한 검경을 사용하는 식도경 검사에 대한 금기는 심낭 부위 또는 식도 입에있는 병변의 위치입니다. 또한 Zenker 게실 환자의 경우 이러한 유형의 식도경 검사는 특별한주의를 기울여 시행해야합니다 (식도 천공의 위험이 있으므로).
식도경 검사-준비하는 방법?
식도경 검사 전 약 4 시간 동안 아무것도 먹거나 마시면 안됩니다.
식도경 검사-무엇입니까?
- 경질 검경을 사용하여 수행 된 식도경 검사
이 유형의 식도경 검사는 전신 마취하에 수행됩니다. 환자는 등을 대고 누워 있습니다. 그런 다음 그는 고개를 들어 올리고 뒤로 기울입니다. 그런 다음 의사는 후두경의 숟가락으로 환자의 목을 열고 입을 통해 금속 검경을 삽입하고 (내시경을 식도의 입으로 통과 한 후 환자의 머리를 내린 후) 식도에 들어갈 때까지 부드럽게 더 깊게 움직입니다.
- 유연한 검경을 사용하여 수행 된 식도경 검사
시술 전에 조영제를 경구 투여 한 후 식도의 X- 레이를 촬영해야 할 수도 있습니다.
이 유형의 식도경 검사는 국소 마취하에 시행됩니다. 리도카인은 일반적으로 식도를 마취하는 데 사용됩니다. 또한 환자에게 진정제를 투여 할 수 있습니다. 그런 다음 마우스 피스를 그 위에 놓아 시술 중에 이가 꽉 끼지 않도록합니다.
환자는 머리를지지하고 약간 앞으로 기울인 상태로 왼쪽으로 누워 있습니다. 의사는 환자 옆에 서서 검경을 입에 넣습니다. 그런 다음 환자는 심호흡을하고 삼키는 반사를 수행하고, 의사는 한쪽에 서서 오른손으로 검경을 식도로 밀어 넣습니다.
검경이 위와 십이지장으로 이동할 수 있다는 것을 아는 것은 가치가 있으며, 이는 전체 상부 위장관의 내시경 검사를 동시에 수행 할 수 있음을 의미합니다.
식도경 검사-시술 후 합병증
경직성 내시경으로 식도경 검사 후 다음이 발생할 수 있습니다.
- 인두 또는 식도 천공 (천공)으로 종격동 염, 흉막, 심낭 및 복막 손상을 유발합니다. 이전에 진단되지 않은 Zenker 게실이있는 환자의 경우 천공 위험이 크게 증가한다는 사실을 아는 것이 좋습니다.
- 치아 손상 또는 손실, 특히 기존 치아 손상이있는 환자의 경우;
- 팅크 연골의 탈구 (즉, 후두의 연골 골격을 형성하는 연골)
- 감염;
유연한 검경으로 수행되는 식도경 검사의 경우 위험은 비슷하지만 식도 벽 천공 위험은 훨씬 낮습니다 (완전히 배제된다는 의미는 아닙니다).
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