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악액질은 인체의 심각한 소모 상태로, 일반적으로 만성 질환, 대부분 암의 진행 단계에있는 환자에서 관찰됩니다. kachesia를 인식하는 방법? 환자의 몸이 지쳤을 때 치료는 어떻게하나요?
악액질 (신체 낭비)은 질병 자체와 장기 전문 치료의 합병증 일 수 있습니다. 깊은 영양 실조는 체중 감소, 근육 위축, 쇠약뿐만 아니라 불쾌감, 환경으로부터의 고립 및 우울증으로 이어집니다.
많은 경우 악액질의 발병은 환자의 치료 과정에 영향을 미치고 삶의 질을 크게 낮추고 예후를 악화시킬뿐만 아니라 생존 시간을 단축하고 종양 질환으로 고통받는 환자의 사망 위험을 증가시킵니다.
목차
- 악액질 (악액질) : 원인
- 악액질 (악액질) : 증상
- 악액질 (악액질) : 진단
- 악액질 (신체 낭비) : 치유
- 악액질 (신체 낭비) : 합병증
악액질 (악액질) : 원인
악액질의 원인 중 암이 가장 먼저 구별되어 음식 섭취 부족, 흡수 장애 및 대사 장애로 이어집니다.
위장 암 (특히 상부, 식도암 및 위암) 및 췌장암, 바이러스 성 (바이러스 성 간염, AIDS) 및 기타 만성 질환으로 고통받는 환자에서 상당한 체중 감소와 극심한 영양 실조가 관찰됩니다. 신부전, 심부전 또는 폐 부전으로 이어지는 사람들.
신체의 극심한 낭비가 발생하는지 여부는 주로 암의 유형, 위치, 임상 단계 및 종양 치료에 사용되는 치료 유형에 의해 영향을받습니다.
체중이 크게 감소하고 단시간에 식사를 꺼리면 만성 질환 환자의 건강이 악화되어 약물 프로그램에서 제외되거나 치료가 연기되고 조기 사망으로 이어질 수 있음을 기억해야합니다.
악액질 (악액질) : 증상
쇠약해진 환자에서 가장 빈번하게 관찰되는 증상은 의도하지 않은 상당한 체중 감소입니다. 만성 질환의 진행 단계에있는 환자들은 종종 식욕 부진과 좋아하는 음식을 먹고 싶은 욕구로 고통받습니다.
반복되는 메스꺼움과 구토도 규칙적인 음식 섭취에 도움이되지 않습니다. 항암제와 화학 요법의 사용은 식욕 감소에 기여할 수 있습니다. 그들은 종종 구강 점막에 위치한 매우 고통스럽고 삼키기 어려운 병변뿐만 아니라 건조 및 곰팡이 병변을 유발합니다.
환자 자신과 가족이 볼 수있는 지방 조직의 양과 근육량의 감소가 크게 감소합니다. 악액질 환자는 면역력 감소로 인해 감염되기 쉽습니다.
누워있는 사람들의 경우, 부족한 공급과 과도한 단백질 손실로 인해 발, 다리, 척추 및 손의 요추 부위에 엄청난 부종이 나타날 수 있습니다.
아픈 사람은 약해지고, 졸리 며, 만성적으로 피곤해지며, 힘도없고 아무것도 바라지 않습니다. 반복되는 현기증, 실신, 실신, 심계항진 및 숨가쁨은 악화되는 빈혈 (빈혈)을 나타낼 수 있습니다.
점진적인 낭비와 체중 감소는 환자의 정신 상태를 악화시킵니다. 만성 질환의 진행 단계에있는 많은 쇠약해진 환자는 일상적인 활동을 간병인이나 가족에게 의존하고, 우울하고, 정서적으로 불안정하며 우울증을 앓고 있습니다. 그러한 상황에서 심리학자에게 도움과 인터뷰를 요청할 가치가 있습니다.
악액질 (악액질) : 진단
악액질은 환자의 의도하지 않은 점진적 체중 감소 및 수반되는 임상 증상을 기준으로 평가됩니다. 또한 환자의 혈구 수, 특히 적혈구 및 백혈구의 함량은 물론 혈청 내 프리 알부민, 알부민, 총 단백질 및 트랜스페린의 농도를 평가하기 위해 실험실 검사를 수행 할 수 있습니다.
지금까지 악액질 발생에 대한 명확한 확인을 허용하는 연구는 문헌에서 설명되지 않았으며, 진단은 환자가 제시 한 임상 증상, 특히 질병 발병 전에 측정 된 체중 감소 비율을 기반으로합니다.
6 개월 이내에 5 %를 초과하는 체중 감소는 특히 근육 조직의 손실 및 대사 장애와 관련된 우려의 원인으로 간주됩니다.
이것은 섭식 장애의 초기 증상이며 적절한 영양 치료가 필요합니다.
악액질 (신체 낭비) : 치유
쇠약해진 환자의 치료는 주로 암이나 기타 만성 질환과 같은 기저 질환의 치료에 근거하여 어렵습니다. 그러나 균형 잡힌 고단백 고 칼로리 식단을 도입하고 때로는 약물 요법을 도입하는 것도 필요합니다.
장내 영양 (즉, 위장관을 통한)은 환자에게 가장 유익합니다. 여기에는 구강 경로를 통한 식사 투여와 산업용 액체 구강 식단의 사용뿐만 아니라 영양 누공이나 위 또는 소장에 삽입 된 튜브를 통한 영양이 포함됩니다.
만성 질환의 진행 단계에있는 환자는 가능한 한 오랫동안 경구로 급여하는 것이 매우 중요하므로 환자가 수용 할 수있는 식사의 일관성과 음식 부분의 맛과 크기를 관리하는 것이 좋습니다.
환자가 가장 좋아하고 가장 기꺼이 먹는 식사를 제공하십시오 (가급적 소량이지만 자주 (하루 7-8 회)). 적절하게 균형 잡힌 식단을 구축하려면 영양사에게 도움과 조언을 요청하는 것이 좋습니다.
또한 식사를 거부하는 환자에게 먹이를주기 위해 시장에서 구할 수있는 특수 산업 제제와 영양소도 있습니다.
칼로리가 높고 소화가 쉽고 소화가 잘되며 신체에 필요한 모든 영양소를 제공하기 때문에 식사 대신 또는 식사 사이에 사용할 수 있습니다. 장내 영양에 대한 금기 사항에는 위장 폐쇄, 장 허혈, 심한 쇼크 및 흡수 장애가 포함됩니다.
장내 영양이 불충분 해지면 치료에 비경 구 영양을 추가하는 것을 고려해야합니다. 특별히 준비된 혼합물의 형태로 영양분을 혈류로 직접 전달하는 것으로 구성됩니다.
이 목적을 위해 혈관 내 카테터가 사용되며, 중앙 또는 말초 정맥과 동정맥루에 삽입됩니다. 쇠약해진 환자의 영양은 주로 식욕을 자극하는 약물과 구토 제 역할을하고 장 통과를 촉진하는 물질을 투여하는 약물 요법으로 지원 될 수 있습니다.
환자의 능력의 강도에 맞춰 재활과 규칙적인 신체 운동을 잊지 말아야합니다. 욕창, 구축 및 근육 위축을 예방합니다.
악액질 (신체 낭비) : 합병증
악액질이있는 환자는 투여 된 약제의 생명을 위협하는 합병증의 위험이 증가하고 효과가 감소하기 때문에 이전에 계획된 만성 질환 치료 또는 종양 치료를 계속할 수없는 경우가 많습니다.
암으로 고생하는 환자의 과도한 체중 감소는 또한 회복의 예후를 낮 춥니 다. 이 경우 일반적으로 약리 치료를 중단하고 환자의 임상 상태가 호전 될 때까지 모든 수술을 연기합니다.
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