섬망-증상, 원인, 치료

섬망은 시간과 공간의 혼란, 주의력 유지의 어려움, 지적 기능 장애 및 환각의 발생을 특징으로하는 의식 장애입니다. 신체 질환, 약물 또는 향정신성 물질의 갑작스런 중단 또는 중독의 결과 일 수 있습니다. 섬망 증후군의 원인과 섬망 환자를 다루는 방법을 알아보십시오.

섬망 (섬망, 섬망)은 일시적이고 일시적인 뇌 질환입니다. 대부분의 경우 노인 (65 세 이상), 심각한 신체 질환을 앓고있는 사람들, 다량의 약물이나 향정신성 물질을 사용하는 사람들에게서 발생합니다. 섬망의 증상은 마취하에 수술을받은 환자에서도 진단됩니다 (수술 후 최대 4 일 동안 지속될 수 있음).

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섬망-증상

섬망이 의심되는 환자는 다음과 같은 증상을 보입니다.

시간과 공간의 방향 감각 상실-환자는 날짜, 시간 또는 장소에 대한 질문에 답할 수 없습니다. 자신에 대한 혼란이 덜 자주 발생합니다 (예 : 내가 누구인지, 내 이름이 무엇인지 파악하는 데 어려움이 있음).
환각 (환각)-환자가 기존으로 인식하는 잘못된 감각 인식. 상상의 사람, 동물, 곤충을 볼 수 있으며 존재하지 않는 목소리와 소리를들을 수 있습니다. 촉각과 후각 환각은 덜 자주 발생합니다.
지적 기능의 손상-느린 사고, 명확하게 집중력 약화, 논리적 진술 작성의 어려움, 가장 간단한 질문에 대한 답변, 기억력 손상;
불안 수준 증가-환자는 불안과 두려움을 느끼고 공격적 일 수 있습니다.
기분 변화 및 정신 운동 활동의 변화-환자는 한 번 무감각하고 우울하고 졸리고 다른 때는 행복감이 넘치고 과도하게 동요합니다.
수면 및 각성 리듬의 장애-밤에는 불면증, 낮에는 과도한 졸음.

섬망-원인

섬망의 원인은 거의 없습니다. 이것은 일반적으로 특히 노인의 경우 여러 가지 중복 요인으로 인해 발생합니다. 노령은 섬망의 위험을 상당히 증가시킵니다. 그 이유는 60 세 이상의 사람들의 뇌 구조가 점진적으로 손상되기 때문입니다. 결과적으로, 뇌 기능의 돌이킬 수없는 장애가 발생하여 노년기의 전형적인 체세포 질환 과정에서 추가로 심화 될 수 있습니다.

섬망에 기여할 수있는 상태는 다음과 같습니다.

순환계 문제 (고혈압, 심장 리듬 장애, 순환 장애, 심장 마비)
당뇨병
간 및 신부전
호흡 부전
빈혈증
신경계 질환 (간질, 알츠하이머 병)
수분 및 전해질 장애 (탈수)
염증성 및 전염성 상태 (결핵, 볼거리, 톡소 플라스마 증, 균증, HIV, 매독, 세포 비대증)
뇌 질환 (종양, 혈종, 뇌졸중 및 뇌 손상)
특히 고열이있는 감염
자가 면역 질환 (하시모토 병, 전신성 루푸스, 류마티스 관절염)

노년기와 신체 질환 외에도 섬망의 또 다른 매우 흔한 원인은 약물이나 향정신성 물질 중독입니다. 이것은 특히 뇌 저산소증을 유발하는 최면제, 항우울제 및 약물에 적용되며 결과적으로 학대시 환각이 나타납니다.

또한 섬망은 중금속, 살충제, 용제 및 가솔린과 같은 휘발성 물질과 같은 강한 화학 물질과의 접촉 증가에 노출 된 사람들에게서 발생할 수 있습니다. 또한 이산화탄소와 일산화탄소 중독 증상입니다.

알만한 가치

섬망 Tremens-알코올성 섬망

정신 착란은 알코올 중독자가 갑자기 음주를 중단하는 특별한 유형의 섬망입니다. 술을 완전히 끊은 지 2-3 일째되는 날에는 심한 경련, 존재의 시간과 장소에 대한 혼란, 불안, 불안, 불면증, 시각, 청각 및 촉각 적 망상이 발생합니다. 위에서 언급 한 증상은 종종 체온 상승, 탈수 및 심혈관 질환을 동반합니다.

몇 년 동안 정기적으로 술을 마신 사람들은 정신 착란의 위험이 가장 높습니다. 떨림 섬망의 증상은 며칠 동안 지속되며 병원에서 치료를 받아야합니다.

읽기 : 알코올의 단계-중독의 다양한 단계의 증상

섬망-얼마나 오래 지속됩니까?

섬망의 증상은 일시적이며 심각도가 다양합니다. 신체적 질병 (예 : 발열 감염)의 직접적인 결과 인 경우 환자가 치유되면서 사라집니다. 이 경우 섬망은 몇 시간에서 며칠까지 지속됩니다. 증상은 오후와 저녁 시간에 악화됩니다.

노인의 경우 섬망은 일시적 일 수 있지만 (예 : 병원에서 수술 후) 치매와 공존 할 수도 있습니다. 노인의 섬망을 예측하는 증상은 안절부절, 불안, 수면 문제, 악몽 및 기분 변화입니다. 며칠 후 환자의 상태가 악화됩니다. 지각 장애가 나타나고 운동 동요가 증가하며 무관심 및 치매 상태가 번갈아 나타납니다. 섬망의 마지막 단계는 방향 감각 상실 증상의 점진적인 해결입니다. 환자는 사고의 명확성과 기억력을 회복합니다. 장애의 총 기간은 10-12 일입니다.

정신 나간 아픈 사람을 어떻게 다룰 수 있습니까?

섬망에 걸린 사람은 비합리적으로 행동하고 자신이나 환경에 위협을 가할 수 있습니다. 따라서 섬망의 증상이 나타나면 그녀가 머무르는 방에서 지속적인 관리와 적절한 상태를 유지해야합니다. 환자가 제 시간에 더 나은 방향을 잡으려면 시계를 눈에 잘 띄는 곳에 놓고 창문을 드러내는 것이 좋습니다. 또한 그가 어디에 있는지, 주변 사람들이 누구인지 잊지 않도록 최대한 그와 대화해야합니다. 탈수는 섬망의 진행을 악화시키는 추가 요소이기 때문에 환자에게 충분한 수분이 있는지 확인하는 것도 필요합니다. 공격적인 행동의 경우 간병인은 목소리를 높이 지 말고 환자의 상태를 천천히 명확하게 설명하고 계속 진정시켜야합니다.