악성 빈혈 (또는 Addison-Biermer 질병)은 비타민 B12 결핍으로 인한 빈혈입니다. 드문 질병이며 일반적으로 40-60 세의 사람들에게 영향을 미칩니다. 흥미롭게도 A 형 혈액형 환자에게 가장 흔합니다. 악성 빈혈의 원인과 증상을 확인하십시오. 비타민 B12 결핍 빈혈은 어떻게 치료합니까? 이를 인식하기 위해 어떤 테스트를 수행해야합니까?
악성 빈혈은 성인 비타민 B12 결핍 빈혈의 가장 흔한 원인 인 거대 적아 구성 빈혈 그룹에 속합니다. 그 원인과 증상은 무엇입니까? 이 질병으로 고생하는 환자의 치료는 어떻게됩니까?
악성 빈혈-비타민 B12 결핍 빈혈의 원인
악성 빈혈은자가 면역 질환으로 인해 발생합니다. 질병이 진행되는 동안 신체는 위벽의 정수리 세포에 의해 생성되는 내인성 인자 (IF 또는 캐슬 인자)에 대한 항체를 생성합니다. 이 인자는 위장의 비타민 B12에 결합하여 장벽을 통해 혈액으로 이동할 수있게합니다. 그러나 항체에 의한 내재 인자의 파괴로 인해 비타민 B12는 신체에 제대로 흡수되지 않아 결핍이 발생하고 대사 및 핵산 합성 장애가 발생합니다.
확인 >> 비타민 B12 결핍은 어떻게 빈혈을 유발합니까?
비타민 B12 결핍 및 결과적으로 빈혈을 유발하는 다른 요인은 다음과 같습니다.
- 내인성 인자의 선천성 결핍
- 부적절하게 균형 잡힌 식단
- 신경성 식욕 부진증
- 대주
- 위 (또는 소장) 절제 후 상태
- Leśniowski 및 Crohn의 질병
악성 빈혈-증상
1. 악성 빈혈의 증상은 철분 결핍 빈혈의 증상과 매우 유사합니다.
- 약점
- 두통과 현기증
- 창백한 피부와 점막
- 빈맥, 즉 심박수 증가
2. 소화 기계의 증상 :
- 종종 타는 혀로 나타나는 설염
- 미각 상실 및 식욕 상실
- 설사
- 변비
- 체중 감량
3. 신경 학적 증상
- 감각 이상, 즉 사지 마비
- 불안정한 보행
- 기억 장애
- 감각 장애 (척추 후부 손상의 결과)
- 사지 근육의 약화 (코어의 측면 코드 손상의 결과)
- 시신경 위축
4. 정신과 적 증상
- 행동 장애 (예 : 무관심, 과민성)
- 의식 장애
- 우울한 상태
- 소위 거대 적아 구성 광기, 즉 정신 분열증을 닮은 망상 증후군
악성 빈혈을 진단하려면 어떤 검사를 수행해야합니까?
우선, 혈청 내 코발라민 (비타민 B12) 수치를 평가합니다. 130pg / ml 미만은 결핍을 나타냅니다 (표준은 200-1000 pg / ml입니다). 또한 혈청 내 특정 항체의 존재가 관찰됩니다.
악성 빈혈을 진단하기 위해 혈구 수와 골수 생검 검사도 시행됩니다. 애디슨-비 어머 병은 혈액이 헤모글로빈 농도 감소, 즉 큰 적혈구 존재 (110 fl 이상의 MCV)를 보일 때 고려 될 수 있습니다.
혈액과 소변의 메틸 말 론산 함량도 확인됩니다 (과잉은 비타민 B12 결핍을 나타냄).
내인성 요인을 배제하기 위해 항체 검사가 수행됩니다.
항체 검사가 음성이면 쉴링 검사를 추가로 수행하여 소변으로 배출되는 비타민 B12의 위장관 흡수를 평가합니다.
악성 빈혈-치료
내과 의사 또는 혈액 전문의의 감독하에 처음 10-14 일 동안은 하루에 한 번 근육 주사로 비타민 B12를 복용하고 남은 평생 동안은 한 달에 한 번 복용하십시오. 약물의 경구 투여가 가능합니다.