마비 (마비) : 원인, 증상, 치료

마비 (마비)는 하나, 여러 근육 또는 전체 근육 그룹의 기능이 상실되는 상황입니다. 이 상태 (특히 마비의 정도가 광범위한 경우)는 환자의 일상적인 기능을 크게 손상시킬 수 있으며 다양한 병리로 인해 발생할 수 있습니다.

마비 (마비)는이 과정의 영향을받는 근육을 움직이는 능력의 상실입니다.

적절한 근육 기능을 잃은 사람은 스스로 존재할 수 없습니다. 결국 가스 교환과 같은 기본적인 과정조차도 호흡을 가능하게하는 호흡 근육의 움직임이기 때문에 근육에 책임이 있습니다.

마비는 여러 가지 요인으로 인해 발생할 수 있으며, 뇌졸중은 평생 동안 겪는 뇌졸중과 선천성 척추이 분증이 그 원인 일 수 있습니다. 마비의 근거에 대한 진단은 주어진 환자에게 적절한 치료법을 선택할 수 있기 때문에 중요합니다. 어떤 경우에는 재활이 될 것이고, 다른 경우에는 마비를 해결하고 환자를 이전의 건강 상태로 되돌릴 수도 있습니다.

마비의 원인, 증상 및 치료에 대해 들어보십시오. 이것은 LISTENING GOOD 사이클의 자료입니다. 팁이있는 팟 캐스트.

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마비 : 원인

마비의 원인은 신경 세포와 근육 세포 사이의 충동 전달을 방해하는 모든 질병 일 수 있습니다. 마비에서는 근육이 작동하도록 자극하는 신경계의 신호가 도달하지 못합니다.

뇌졸중은 마비의 가장 흔한 원인입니다. 통계에 따르면 미국에서이 질병 그룹은이 문제의 거의 30 %를 차지합니다. 근육 기능 장애의 다른 가장 흔한 원인은 척수 손상과 다발성 경화증입니다.

마비는 위에 나열된 조건 외에도 다양한 조건의 결과 일 수 있으며 다음과 같은 과정에서도 문제가 발생합니다.

• 소아마비
• 뇌성 마비
• 말초 신경증
• 파킨슨 병
• 근 위축성 측삭 경화증
• 척추이 분증
• Guillain-Barre 증후군
• 중독 (예 : 뱀 독이 있거나 다른 독에 노출 된 결과 (예 : 큐라 레))
• 머리 부상
• 신경계로의 신 생물 및 신 생물 전이 (특히 뇌 또는 척수의 중심 및 운동 구조 주변에 위치한 종양)
• 프리드리히 운동 실조
• 라임 병

마비 : 증상

마비 과정에서 가장 큰 문제는 운동 활동을 수행하는 능력의 손상입니다. 환자는 주어진 근육으로 전혀 움직일 수 없거나 (전체 마비) 그렇게하는 능력이 상당히 제한 될 수 있습니다 (부분 마비).

마비는 운동 기능 장애뿐만 아니라 관련이 있습니다. 마비 된 환자는 감각을 잃을 수도 있고, 일부 환자는 저림이나 무감각을 경험할 수 있습니다. 마비와 함께 발생할 수있는 다른 문제 (특히 하체에 영향을 미치는 경우)는 다음과 같습니다.

• 요실금
• 대변 ​​실금
• 성기능 장애 (예 : 발기 부전)

마비 : 유형

마비의 가장 간단한 구분은 국소 (예 : 얼굴 또는 일부만 또는 한 손) 또는 일반화 여부입니다. 마비는 영구적이고 돌이킬 수 없지만 일시적 일 수 있습니다. 예를 들어 안면 신경의 마비의 경우 두 번째 상황이 발생합니다.

마비 부서는 또한 범위를 다루며 이러한 이유로 다음이 구별됩니다.

• 일 마비 : 사지 중 하나의 마비
• 편마비 : 몸의 한쪽에 속하는 상지와하지의 마비
• 하반신 마비 : 골반 부위의 구조 마비를 동반 할 수있는 양쪽하지 마비
• 사지 마비 (일명 사지 마비) : 사지 마비

다음 부문은 다음과 같이 구별됩니다.

• 경련 마비 : 중추 신경계 내에서 운동 활동을 제어하는 ​​구조의 손상과 관련이 있으며, 그 과정에서 근육 긴장이 증가하고 병리학 적 반사가 나타나지만 근육 위축이 없습니다.
• 이완성 마비 : 근육에 충동을 공급하는 신경 손상으로 인해 발생합니다. 이완성 마비에서는 근육의 긴장도가 감소하고 반사 신경이 사라지며 시간이 지남에 따라 환자는 근육 위축이 발생합니다.

마비 : 진단

마비는 원인을 확실히 밝혀야하는 증상입니다. 예를 들어, 중추 신경계 허혈과 관련된 상태를 언급 할 수 있습니다. 편마비는 경미한 뇌졸중의 징후 일 수 있으며 자발적으로 (시간이 지남에 따라) 해결 될 수 있습니다. 이런 종류의 문제가 발생하면 앞으로 더 심한 뇌졸중을 예방하는 치료를받을 수 있습니다.

마비의 진단은 주관적 (병력) 및 신체 검사의 건강 진단을 기반으로합니다. 후자의 경우 가장 중요한 역할은 신경 학적 검사에 의해 수행되며, 그 동안 특히 반사 신경, 또한 환자가 감각 장애가 있는지 확인합니다.

물론 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 또는 자기 공명 영상 (MRI)과 같은 영상 검사는 마비 진단에 사용됩니다. 예를 들어 부상 후 척추 내에 골절이 있음을 보여줄 수 있으므로 표준 X- 선 이미지도 도움이 될 수 있습니다. 이는 척수의 연속성 또는이 구조에 대한 압력 (예 : 뼈 조각)을 위반할 수 있습니다. 진단 과정을 보완하기 위해 근전도 검사 (EMG)와 같은 전기 생리 학적 검사가 사용됩니다. 환자는 또한 실험실 검사를 받게되며, 범위는 의심되는 마비 원인에 따라 다릅니다 (예 : Guillain-Barre 증후군이 의심되는 경우 요추 천자가 사용되며 평가를 위해 뇌척수액을 수집합니다).

척수 손상이 마비의 원인으로 의심되는 경우,이 손상 부위는 환자가 제시하는 증상으로부터 유추 할 수 있습니다.

• 마비 또는 호흡근 기능 장애가있는 모든 사지의 마비-아마도 척수의 C1-C4 수준에서의 손상,
• 팔꿈치를 구부릴 가능성과 (아마도) 손의 손가락을 움직일 가능성이있는하지 마비-코어의 C7 수준의 외상,
• 신체 하반부의 마비로 상지의 기능 보존-T2-T12 세그먼트의 척추 손상,
• 하지의 이동성 장애 (엉덩이, 무릎 및 발의 운동 장애) : 세그먼트 L1-L5의 외상.

마비 : 치료

앞서 언급했듯이 마비 문제는 대부분 뇌졸중과 관련이 있습니다. 마비 환자의 운동 활동 개선은 정기적 인 재활을 통해 가능합니다. 이 경우 신경계의 가소성 현상 덕분에 좋은 결과를 얻을 수 있습니다. 운동의 영향으로 특정 뇌 센터가 새로운 기능을 얻을 수 있으며 그 결과 환자에게 가능한 운동 범위가 증가합니다.

환자의 마비가 영구적 인 상황에서 특수 휠체어 또는 소위 말하는 휠체어와 같은 이동성을 향상시키는 장치를 사용할 수 있습니다. 보행기 (환자에게 최적의 장치 유형은 장애 정도에 따라 다름). 이동성이 극도로 제한된 환자 (예 : 사지 마비와 관련된)에서 만성 고정화의 결과에주의를 기울이는 것이 매우 중요합니다. 이들은 욕창이 될 수 있으며, 발생시 관리하기 어렵고 오랫동안 지속되는 경향이 있습니다. 이를 막기 위해서는 마비 환자의 자세가 자주 바뀌는 것을 기억해야하며, 특수 욕창 방지 매트리스도 만성 상처 예방에 도움이되는 역할을합니다.

이미 언급했듯이 일부 마비는 일시적이며 환자가 경험하는 문제는 비교적 쉽게 완화 될 수 있습니다. 이는 예를 들어 면역 글로불린 제제를 환자에게 정맥 투여 한 후 마비가 사라질 수있는 Guillain-Barre 증후군의 경우입니다.