나는 의사에게 갔고, 그는 수술 후 합병증을 앓고 있었기 때문에 수술 후 압박을 받고 항생제를 복용해야한다고 말하지 않았기 때문에 수술을 수행했습니다. 불만을 제기하기 위해 카드를 복사했지만 그러한 추천은 없었습니다. 그런 다음 환자의 옴부즈맨에게 또 다른 편지를 제출하고 카드 사본을 다시 요청했는데 여기에 방문 후 그리고 카드의 첫 번째 사본을 만든 후에 습포제와 항생제 복용 명령이 나타났습니다. 의사는 방문 후 며칠 내에 그러한 항목을 작성할 권리가 있습니까? 그는 범죄를 저질렀습니까? 그렇다면 무엇입니까? 환자 기록은 어떤 종류의 문서이며 기밀입니까?
의료 문서의 유형과 범위 및 처리 방법에 관한 2010 년 12 월 21 일 보건부 장관 규정에 따라 문서는 의료 서비스가 제공되는 즉시 읽기 쉽고 시간순으로 작성됩니다. 문서의 각 항목에는 항목을 작성하는 사람의 표시가 있어야합니다. 문서에 작성된 항목은 제거 할 수 없으며 잘못 작성된 경우 오류의 원인에 대한 주석과 주석을 작성하는 사람의 날짜 및 지정이 함께 제공된다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 종이 형태로 보관 된 문서의 페이지는 번호가 매겨져 있으며 연대순으로 전체를 구성합니다.
전자 형식으로 보관 된 문서에서 인쇄물을 만드는 경우 인쇄물의 페이지에 번호가 매겨집니다. 종이 형태로 보관 된 개별 문서의 각 페이지에는 적어도 환자의 성과 이름이 표시되어 있습니다. 전자 형식으로 보관 된 개별 문서에서 인쇄물을 만드는 경우 인쇄물의 각 페이지에는 최소한 환자의 성과 이름이 표시됩니다. 따라서 발생한 사건에 대해 경찰이나 검사에 도움을 요청하는 것이 좋습니다. 의료 기록의 위조 또는 문서의 결점은 관련 법 집행 기관에서 조사해야합니다. 법적 근거 : 예술. 30 초 환자의 권리와 환자의 권리 옴부즈맨에 관한 2008 년 11 월 6 일 법 1 조 (Journal of Laws of 2009, No. 52, item 417 and No. 76, item 641 and of 2010, No. 96, item 620) 의료 문서의 유형과 범위 및 처리 방법에 관한 2010 년 12 월 21 일 보건 부장관 규정 (개정 된 2010 년 법령 제 252 호, 항목 1697)
전문가의 답변은 유익하며 의사 방문을 대체하지 않습니다.
Przemysław Gogojewicz의료 문제를 전문으로하는 독립 법률 전문가.
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