담낭 용종 치료

담도 용종에 대한 유일한 결정적인 치료는 담낭 제거 또는 담낭 절제술입니다. 이 수술은 증상이 있거나 악성으로 진행될 위험이 의심되는 환자에게 권장됩니다. 담낭 절제술을받지 않은 환자의 적절한 후속 조치는 알려져 있지 않습니다.

용종이 양성인지 악성인지 확인하는 방법

대부분의 담도 용종은 양성입니다. 그러나 진행된 담낭암은 예후가 좋지 않기 때문에 폴립의 악성 종양을 배제해야합니다. 그러나 조기에 감지되면 추출하여 치료할 수 있습니다. 폴립이 신생 물성 또는 비신 생물 성인 초음파 (초음파라고도 함)에 대한 영상 연구는 우리에게 말할 수 없지만, 폴립의 다른 기원을 구별하는 데 매우 유용한 정보를 제공 할 수 있습니다.

폴립과 관련된 위험 요인

담석과 담석이 모두있는 환자의 경우 담석은 담낭 용종 환자의 담낭암에 대한 위험 인자로 나타났기 때문에 용종 크기와 증상에 상관없이 담낭 절제술을 권장합니다. .

원발성 경화성 담관염으로 고통받는 환자의 담도 용종은 일반적으로 악성이므로 담낭 절제술도 권장됩니다.

유사하게, 담낭 절제술은 췌장염 또는 담즙 산통의 에피소드가있는 담도 용종 환자에게 권장되며, 많은 환자가 수술 후 개선되는 경향이 있습니다.

한편, 소화 불량 증상이 명확하지 않고 담즙 성 복통 증상이없는 환자는 담낭 절제술이 증상을 개선하는 것으로 나타나지 않았으므로주의해서 치료해야합니다.

용종 크기에 따른 치료

이러한 범주에 해당되지 않는 환자는 폴립의 크기에 따라 치료해야합니다. 18mm보다 큰 폴립은 종종 악성이며 제거해야합니다. 연구를 완료하려면 먼저 CT 스캔을 수행해야합니다.

10mm와 18mm 사이의 폴립은 악성 율이 25 %에서 77 %입니다. 그들이 악성 일 때, 그들은 보통 초기 단계에서 발견되므로 복강경 담낭 절제술을 수행 할 수 있습니다.

5mm와 10mm 사이의 폴립은 때때로 콜레스테롤 폴립, 선종 또는 암종입니다. 폴립이 간과 관련하여 다중, pedunculated, hyperechoic 경우 콜레스테롤 폴립 일 가능성이 높습니다. 폴립이 간과 관련하여 독방적이고, sessile, isoechoic 경우, 그것은 신생 기원 일 가능성이 높습니다. 그러나 가장 신뢰할 수있는 데이터는 후속 조치 동안 용종의 안정성입니다. 이러한 폴립을 얼마나 자주 모니터링해야하는지에 대한 합의가 없습니다. 일부 연구에 따르면 3 개월에서 6 개월 후에는 매년 초음파 검사를합니다. 매년 안정적인 폴립을 따라갈 수 있지만 성장하는 폴립은 절제되어야합니다.

크기가 5mm 미만인 폴립은 대부분 양성이며 콜레스테롤이라고합니다. 증상이없는 환자는 치료가 필요하지 않습니다. 그러나 6 개월과 12 개월마다 초음파 (초음파) 후속 조치가 적절할 수 있습니다. 폴립이 안정적으로 유지되면 추가 모니터링이 필요하지 않습니다.

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