Cranial trepanation은 intracranial hematoma로 진단 된 환자가 가장 자주 자격이되는 신경 외과 적 절차입니다. Trepanation을 사용하면 액체 형태로 제거 할 수 있습니다. 이 방법은 두개 내압 측정을위한 센서를 삽입하는데도 사용됩니다. 때때로 스카우트 trepanation도 수행됩니다.
두개골 확장에는 수막과 뇌를 노출시키는 구멍을 만드는 것이 포함됩니다. 이를 통해 두개강에 도달 할 수 있습니다. 뼈의 구멍은 손이나 trepan이라고하는 전기 드릴로 뚫습니다.
"trepanation"이라는 단어는 그리스어 trypanon에서 유래했으며 "드릴"을 의미합니다.
두개골 trepanation은 주로 뇌 혈종의 경우에 수행됩니다. 이러한 감압은 혈종 재발의 위험을 줄이고 섬세한 뇌 조직에 가해지는 압력을 완화합니다. 일부 질병 (예 : 수두증 또는 뇌부종)에서는 두개 내압을 측정하기 위해 특수 카테터가 trepanation 구멍을 통해 삽입됩니다.
정찰 trepanation
탐색 적 trepanation은 질병의 원인을 결정하기 위해 여러 개의 trepanation 구멍을 만드는 것을 포함합니다. 예를 들어 뇌 침투의 특징과 함께 환자의 웰빙이 갑작스럽게 악화되는 경우 긴급하게 수행됩니다.
정형 외과에서는 긴 뼈, 척추 및 골반의 확장은 뼈 생산 수술의 초기 단계이며, 치과에서는 치아 확장을 수행하여 염증 또는 치수 괴저에서 치아 구멍을 엽니 다.
trepanation의 징후는 두개골 골절의 의심 일뿐만 아니라 마비, 언어 또는 감각 장애 및 동공 비대칭의 갑작스런 출현도 포함됩니다. 두개골 골절이 의심되는 경우 정찰 trepanation도 수행됩니다. 탐색 적 trepanation 동안 두개골에 여러 개의 구멍을 뚫고 정면, 정수리 및 측두부 영역에 뚫습니다. 증상의 원인이 발견되지 않으면 추가 구멍이 생깁니다. 혈종 재발 위험을 줄이기 위해 수술 후 배수구가 때때로 남겨집니다.
두개골 trepanation의 합병증
두개골 trepanation 후 가능한 합병증은 다음과 같습니다.
- 뇌내 혈종의 형성
- 급성 경막 외 또는 경막 하 혈종의 발생
- 저산소증
- 뇌의 붓기
- 수막염
- 경막 하 농흉
- 수술 상처 감염
두개골 전복 절차는 일찍이 기원전 400 년에 남아메리카에서 수행되었지만, 그 후 3 분의 1 환자 만이 수술에서 살아 남았습니다. 잉카 시대에 생존율은 80-90 %로 증가했습니다. 환자들은 대부분 싸움의 결과 머리 부상을 입은 남성이었습니다. 당시의 외과의들은 혈관을 우회하여 두개골 바로 아래의 경막을 발견했습니다. 그들은 종종 환자의 두개골 일부를 제거하고 그의 뇌를 수술했습니다. 환자는 코카인, 담배 또는 맥주로 마취되었습니다.
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