심방 중격 결손 (ASD)은 성인에서 가장 자주 발견되는 선천성 심장 결손입니다. 작은 환자의 경우 결함은 대개 무증상입니다. 환자의 나이와 함께 뇌나 폐에 색전증의 위험이 있기 때문에 실제적인 위협이됩니다. ASD의 증상은 무엇입니까? 이러한 유형의 결함은 어떻게 처리됩니까? 외과 의사의 개입이 항상 필요합니까?
심방 중격 결손 (ASD)은 성인에서 가장 흔한 선천성 심장 결손입니다 (모든 이상의 약 7-12 %를 차지함). 대부분의 경우 격리 된 결함이며 이는 일반적으로 다른 심장 결함과 공존하지 않음을 의미합니다. ASD는 남아보다 여아에서 두 배나 흔합니다.
목차 :
- 심방 중격 결손은 무엇입니까?
- 심방 중격 결손-건강과 생명에 대한 위협
- 심방 중격 결손-증상
- 심방 중격 결손-연구
- 심방 중격 결손-치료
심방 중격 결손은 무엇입니까?
심장이 자궁에서 발달 할 때 처음에는 하나의 심방이 중격에 의해 두 개의 심방으로 나뉩니다. 처음에는 태아 순환계의 적절한 기능을 허용하는 구멍 타원형으로 연결됩니다. 그러나 출생시 좌심방 압력이 증가하면 심방 중격의 생리적 폐쇄가 중복됩니다. 그렇지 않으면 파티션의 다른 부분에서 발생할 수있는 공동이 생성됩니다. 그러나 일반적으로 분만 후 난소 공이 닫혀 야하는 곳, 즉 중격 상부에 나타납니다. 의학 용어에서는 2 차 오리피스 유형 결함으로 정의됩니다.
심방 중격 결손-건강과 생명의 위험은 무엇입니까?
심방 사이의 결함으로 인해 누출, 즉 좌심방에서 우심실로의 정맥 복귀가 증가하는 동맥혈과 정맥혈 (강도의 정도가 다양 함)이 혼합됩니다. 흐름의 심각성에 따라 결함이 증상을 유발할 가능성이 있는지 여부가 결정된다는 점을 강조해야합니다. 결과적으로 폐의 흐름이 증가하고 우심실 부피가 과부하됩니다.
심장에 불리한 이러한 과정의 결과는 심방 부정맥과 우심실 심부전입니다. 심방 사이의 연결은 또한 교차 색전증의 잠재적 원인으로, 우심실을 통해 혈액 시스템의 정맥 부분 (큰 순환)에서 나온 혈전과 심방 사이의 병리학 적 결함이 폐를 우회하여 동맥 층에 들어가 위험한 폐색을 일으킬 수있는 경우에 대해 이야기하고 있습니다. 뇌 또는 관상 동맥.
심방 중격 결손-증상
어린이의 증상
이 결함은 조기 누출이 크지 않고 임상 증상을 나타내지 않기 때문에 성인에서만 진단 할 수 있습니다. 그러나 어린이에게서 발생하면 운동 불내증과 호흡 곤란으로 나타납니다.
성인의 증상
작은 충치는 불편 함을 유발하지 않습니다. 그러나 나이가 들어감에 따라 누출 및 증상이 악화됨에 따라 울혈 성 심부전이 발생할 수 있습니다. 더 큰 것은 재발 성 호흡기 감염을 일으 킵니다.
심방 중격 결손-결손을 진단하기 위해 어떤 검사를 수행합니까?
종종 의사가 심장에서 부드럽고 부드러운 잡음을들을 때만 개구부가 감지됩니다 (흉골의 두 번째 또는 세 번째 늑간 공간에서 가장 잘 들림). 이 경우 의사는 EKG 또는 흉부 X- 레이를 주문합니다. 우심실이 커질 때 ASD에 대해 이야기합니다. 그러나 최종 진단은 심장 초음파를 기반으로합니다.
심방 중격 결손-치료
더 큰 결손의 봉합은 40 세 이상의 성인 환자에게 권장되는 경피적 또는 외과 적 기술을 사용하여 수행 할 수 있습니다.
큰 결함의 경우 특수 패치 또는 봉합사를 적용하는 것으로 구성된 외과 적 치료가 필요합니다. 심각한 션트, 높은 폐 흐름 및 우심실 비대가 발생한 경우에 나타납니다.
대안은 특수 카테터를 통해 임플란트를 삽입하는 중재 적 치료입니다. 반 침습적 시술은 나중에 아이의 삶에서 심장 부정맥과 실패를 예방합니다.
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