갈비뼈는 인간의 축 골격에 속하는 12 쌍의 뼈입니다. 갈비뼈는 가슴의 뼈 벽을 형성하여 내부 장기를 보호합니다. 또한 갈비뼈는 호흡 과정에서 중요한 역할을합니다. 갈비뼈 부상은 매우 고통스럽고 합병증은 위험 할 수 있습니다. 갈비뼈가 어떻게 만들어 졌는지, 갈비뼈의 유형이 무엇인지, 갈비뼈가 수행하는 기능 및 영향을받을 수있는 갈비뼈가 무엇인지 알아보십시오.
갈비뼈는 특징적인 반원 모양의 뼈로 가슴의 뼈 비계를 구성합니다. 갈비뼈의 뒤쪽 끝은 척추, 더 정확하게는 흉추에 연결됩니다. 흉추의 수는 갈비뼈 쌍의 수 (12)에 해당하므로 각 갈비뼈 쌍은 해당 척추에 연결됩니다. 해부학의 연속적인 갈비뼈 쌍은 I에서 XII까지 적절한 로마 숫자로 표시됩니다. 반면에 갈비뼈의 앞쪽 끝은 흉골에 연결되지만이 규칙이 모든 갈비뼈에 적용되는 것은 아닙니다.
목차
- 갈비-건설
- 갈비뼈-기능
- 갈비뼈-질병
갈비-건설
다음 유형의 리브가 구별됩니다.
- 실제 갈비뼈 (Latin costae verae)-흉골과 직접 연결되는 갈비뼈 I-VII 번호;
- pseudo-ribs (Latin costae spuriae)-공통 연골에 의해 흉골에 간접적으로 연결되는 VIII-X 번호의 갈비뼈;
- 자유 갈비 (Latin costae librae)-흉골과 연결되지 않은 XI 및 XII 번호의 갈비뼈는 복벽에 자유 끝이 있습니다.
흥미로운 사실은 한 사람의 갈비뼈 수가 개별적으로 다를 수 있다는 것입니다. 상대적으로 드문 경우이지만 누락 된 갈비뼈와 추가 갈비뼈가 모두 있습니다. 흉부 섹션의 일반적인 위치를 제외하고 추가 갈비뼈가 척추에 연결될 수 있습니다. 추가 경추 및 요추 갈비뼈가 있습니다. 과도한 경추 갈비뼈는 소위 자궁 경부 갈비 증후군.
각 갈비뼈의 구조에서 우리는 머리와 목 (척추 쪽에서)과 몸 (주요 부분)을 구분합니다. 갈비뼈의 머리와 목에는 척추의 해당 부분 (비용 척추 관절)과 연결되는 관절 표면이 있습니다.
실제 갈비뼈 (번호 I-VII)는 추가로 흉골 관절을 형성합니다. 각 갈비뼈의 안쪽에는 소위 동맥, 정맥 및 늑간 신경의 3 가지 구조를 가진 고랑. 그것들을 총칭하여 신경 혈관 번들이라고합니다.
갈비뼈는 흉곽을 둘러싼 수많은 근육이 부착되는 골격입니다. 우선, 가슴의 리드미컬 한 호흡 운동에 관여하는 호흡 근육에주의를 기울일 가치가 있습니다.
인간의 주요 호흡 근육은 횡격막으로, 갈비뼈 VI-XII에 부착되어 있습니다. 또한 각 갈비뼈 쌍 사이에는 2 개의 늑간근이 있습니다. 횡경막과 함께 외부 늑간근이 흡입에 참여합니다. 내부 늑간 근육은 주로 공기를 집중적으로 내뿜을 때 작동합니다.
갈비뼈-기능
갈비뼈의 가장 중요한 기능 중 하나는 가슴의 중요한 장기를 보호하는 것입니다. 갈비뼈는 심장, 폐 및 큰 혈관 (대동맥, 폐동맥 및 주요 정맥)을위한 뼈 덮개를 형성합니다.
아래 갈비뼈는 또한 간 및 비장과 같은 복부 기관을 부분적으로 보호합니다. 갈비뼈 덕분에 위의 기관은 직접적인 부상에 덜 노출됩니다. 다른 한편으로, 갈비뼈의 손상은 인접한 내부 장기의 손상으로 인해 복잡해질 수 있음을 기억해야합니다.
갈비뼈의 또 다른 중요한 기능은 호흡입니다. 숨을들이 마시면 갈비뼈가 확장되고 상승하여 가슴에 볼륨이 추가됩니다. 가슴 내부의 압력이 감소하여 대기의 공기가 흡입되고 흡입됩니다. 반면에 숨을 내쉴 때 갈비뼈가 점점 더 가까워지고 낮아져 가슴 내부의 압력이 증가하고 공기가 바깥쪽으로 이동합니다.
수많은 근육이 갈비뼈에 합류하여 호흡 기능뿐만 아니라 기능을 수행합니다. 갈비뼈는 치 상근, 가슴 근육, 쇄골 하근, 배근근, 복부 직선 및 사근과의 연결을 통해 상체 전체의 적절한 생체 역학에 중요한 역할을합니다.
신체 검사와 흉부 수술을 수행 할 때 임상의에게 갈비뼈의 해부학 적 구조를 아는 것도 중요합니다. 청진기로 심장 판막의 청진은 특정 늑간 공간 (예 : 오른쪽 네 번째 늑간 공간의 삼첨판)에서 발생합니다.
갈비뼈는 또한 일부 생명을 구하는 절차를 수행 할 때 가슴의 해부학 적 방향을 잡을 수있게 해줍니다 (예 : 긴장성 기흉을 감압하기위한 흉부 천자가 두 번째 늑간 공간에서 수행됨).
갈비뼈-질병
갈비뼈의 가장 흔한 질병은 물론 낙상, 스포츠 또는 교통 사고로 인한 부상입니다. 그러나 갈비뼈가 염증성 질환, 암 및 선천적 결함의 영향을받을 수도 있다는 것을 아는 것이 좋습니다.
갈비뼈 부상
타박상과 골절 형태의 갈비뼈 부상은 비교적 흔합니다. 각 갈비뼈에는 자체 신경이 있기 때문에 이러한 유형의 부상은 매우 고통 스럽습니다. 통증은 가슴 호흡 움직임에 의해 더욱 악화됩니다. 부러진 갈비뼈는 일반적으로 보수적으로 처리됩니다. 호흡을 어렵게 만들기 때문에 고정 할 수 없습니다. 반면에 폐의 특정 부위의 환기 감소는 흉부 손상의 합병증 인 폐렴의 발병에 기여할 수 있습니다.
일부 갈비뼈 골절은 더 전문적인 치료가 필요합니다. 이것은 주로 복잡한 부상에 적용됩니다. 갈비뼈 골절의 가능한 합병증 중 하나는 흉막 (폐를 둘러싼 막)의 천자 인 기흉입니다. 기흉에는 흉부 배액이 필요할 수 있습니다. 배액의 목적은 흉강을 채우는 공기를 제거하는 것입니다 (이 공기는 폐를 압축하여 적절한 환기를 방해합니다).
여러 갈비뼈 골절은 소위 연약한 가슴, 즉 가슴 뼈 벽의 안정성 손실. 이러한 합병증은 적절한 호흡을 방해하고 고급 의료 절차가 필요합니다. 호흡 부전을 예방하려면 기관 내 삽관과 기계적 환기가 필요합니다.
늑골 연골 염증 (티에 츠병)
티에 츠병으로도 알려진 늑골 연골 염증은 갈비뼈와 흉골의 연결에 영향을 미치는 질환입니다. 늑연골 염증은 매우 고통스럽고 가슴을 움직일 때마다 악화됩니다. 통증 완화는 늑골 연골 염증 치료의 핵심입니다. 통증은 환자가 자유롭게 호흡 할 수 있도록 충분히 조절되어야합니다. 그러나 다른 개입은 필요하지 않습니다. 늑골 연골 염증은 경미한 질병이며 일반적으로자가 치유입니다.
갈비뼈-압박 증후군
갈비뼈에 의한 일부 부드러운 구조의 압축은 소위 흉부 출구 증후군. 그것은 질병 그룹의 이름이며, 그 핵심은 뼈 구조에 의한 쇄골 하 혈관과 상완 신경총의 압박입니다.
증후군의 주요 증상은 통증과 국소 혈액 순환 장애입니다. 추가적인 경추 갈비뼈 ( "자궁 갈비뼈 증후군"이라는 용어가 사용됨)를 포함한 선천성 갈비뼈 결손이 증후군에 걸리기 쉽습니다. 보존 적 치료가 실패하면 증상을 일으키는 갈비뼈를 외과 적으로 제거해야 할 수 있습니다.
갈비뼈의 선천적 결함
갈비뼈의 선천적 결함은 크게 수치와 구조로 나눌 수 있습니다.숫자 결함은 12 쌍 이외의 리브의 수와 관련이 있습니다. 추가 및 누락 된 리브가 모두 나타날 수 있습니다. 구조적 결함에서 늑골의 수는 정확하지만 구조가 비정상입니다. 구조적 결함의 가장 흔한 예는 융합 된 갈비뼈 (소위 활막)와 이분 갈비뼈입니다. 여러 갈비뼈 결손은 심각한 흉부 기형으로 이어질 수 있습니다.
그러한 상태의 예는 클램핑 흉부 이형성증으로도 알려진 전 증후군입니다. 수많은 갈비뼈의 비정상적인 발달 외에도 임상상은 폐의 발달 부족과 다른 뼈의 결함에 의해 지배됩니다. 다행히도 이러한 심각한 선천적 결함 증후군은 비교적 드뭅니다.
갈비뼈 종양
다른 뼈와 마찬가지로 갈비뼈는 암 발생 부위가 될 수 있습니다. 종양은 갈비뼈의 뼈와 연골 부분 모두에서 발생할 수 있습니다. 그들 중 일부는 양성이고 다른 일부는 악성입니다. 양성 갈비뼈 종양의 예는 골종과 연골종입니다.
악성 신 생물 중 갈비뼈에는 골육종, 연골 육종 및 유잉 육종이있을 수 있습니다. 다른 기관 (예 : 유방암 및 전립선 암 과정에서)의 암성 전이가 갈비뼈에있을 수 있다는 것도 알아 두어야합니다.
또한 읽으십시오 :
- 갈비뼈 통증 : 원인 및 치료
- 갈비뼈 골절-증상을 인식하는 방법? 응급 처치 및 치료
서지:
- Interna Szczeklik 2018, Piotr Gajewski, Andrzej Szczeklik, 출판사 MP
- "정상적인 인체 해부학-가슴"A.Skawina, J.Gorczyca, J.Walocha, Jagiellonian University Publishing House 2013
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