타신 트렌드

동작

성분의 조합 효과로 감기와 독감 증상에 대한 약물. 파라세타몰은 주로 CNS에서 프로스타글란딘 사이클로 옥 시게나 아제의 활성을 억제함으로써 통증과 발열을 완화합니다. 성분은 소화관에서 잘 흡수됩니다. 클로르 페니라민의 최대 치료 효과는 1-2 시간 이내에 달성되며 총 작용 시간은 4-6 시간이며 T0.5는 20 시간이며 상당한 개인차가 있습니다. 클로르 페니라민은 1 차 대사를 거친다. 혈중 슈도에페드린의 Cmax는 0.5 ~ 2 시간, T0.5는 약 4 시간에 도달합니다. 항 부종 효과는 경구 투여 후 30 분에 시작하여 4 ~ 6 시간 동안 지속됩니다. 슈도에페드린은 대부분 다음과 같은 형태로 소변으로 배설됩니다. 변하지 않은. 경구 투여 후 혈장에서 파라세타몰의 T0.5는 1.5-2.5 시간이고 파라세타몰은 혈장 단백질에 약간 결합됩니다. 파라세타몰의 80 % 이상이 24 시간 이내에 체내에서 제거되며이 과정은 간 또는 신장 기능이 손상된 사람들에게 연장됩니다. 파라세타몰은 주로 글루 쿠 론산 및 황산과의 접합체로서 신장에 의해서만 배설됩니다. 파라세타몰의 약 1 ~ 3 % 만 변하지 않고 배설됩니다.

금기 사항

활성 물질 또는 부형제에 대한 과민 반응. 15 세 미만의 소아 만성 기관지염, 폐기종 등의 호흡기 질환 환자 녹내장, 전립선 비대, 심장병, 고혈압, 당뇨병 및 갑상선 기능 항진증 환자. 모노 아민 산화 효소 억제제 (MAOI) 그룹에서 항우울제를 복용하고 중단 후 2 주 동안 및 AZT (지도부딘)로 치료받은 환자. 선천성 G-6-PD 결핍 (용혈성 빈혈 위험)이있는 환자. 심한 간부전 환자 (Child-Pugh 점수> 9). 중증의 신부전 환자.

지침

간 손상의 위험이 있으므로 다른 파라세타몰 함유 약물 및 / 또는 교감 신경 작용제 (예 : 코 충혈 완화제, 식욕 억제제 또는 암페타민 유사 정신 자극제)를 함께 사용해서는 안됩니다. 이 약물은 졸음을 유발할 수 있으며 알코올이나 진정제를 동시에 섭취하면 악화됩니다. 약을 복용하는 동안 술을 마시지 마십시오. 진정제를 복용하는 환자에게주의를 기울이십시오. 간독성 때문에 파라세타몰은 권장량보다 더 많이 또는 더 오래 복용해서는 안됩니다. 고용량의 파라세타몰을 장기간 사용하면 간 및 신장 손상이 발생할 수 있습니다. 간 질환이나 간 기능에 영향을 미치는 감염 (예 : 바이러스 성 간염)이있는 환자는 파라세타몰을 복용하기 전에 의사와 상담해야합니다. 간 기능을 정기적으로 검사하는 것이 좋습니다. 환자에게주의를 기울여야합니다 : 간 기능 부전 (Child-Pugh <9); 신장 질환 (심각한 신부전의 경우 : CCr <10 ml / min, 의사는 파라세타몰 사용의 이익 위험 비율을 평가해야 함). 적당한 알코올 섭취와 파라세타몰의 병용 투여는 잠재적으로 간독성을 증가시킬 수 있습니다. 길버트 증후군 환자에게주의해서 사용해야합니다 (사용하면 더 두드러진 고 빌리루빈 혈증 및 황달과 같은 임상 증상이 나타날 수 있음). 파라세타몰의 치료 용량을 사용하면 혈청 알라닌 아미노 트랜스퍼 라제 (ALT) 수치가 증가 할 수 있습니다. 용혈성 빈혈의 위험이 있으므로 유전성 G-6-PD 결핍 환자는 파라세타몰을 복용하기 전에 의사와 상담해야합니다.

바람직하지 않은 활동

드물게 : 퀸크 부종, 호흡 곤란 증후군, 발한 증가, 메스꺼움, 혈압 강하 또는 쇼크. 매우 드문 경우 : 급성 전신 농포 발진, 스티븐스-존슨 증후군, 독성 표피 괴사 (치명적 포함), 급성 전신 발진, 홍반, 염증성 피부 병변을 동반 한 알레르기 반응, 발진, 가려움증, 두드러기; 알레르기 성 부종 및 혈관 부종, 약물 발진, 다형 홍반. 발생할 수 있음 : 졸음, 구강 건조, 과민성, 안절부절, 현기증, 불면증, 공포, 떨림, 환각, 간질, 호흡 문제 (기관지 경련) 천식 증상의 악화 ( "진통 성 천식"), 메스꺼움, 구토, 위의 안절부절, 설사, 복통, 혈액 장애 (무과립구증, 혈소판 감소증, 범 혈구 감소증, 파라세타몰 백혈구 감소증 및 재생 불량성 빈혈 등), 두통, 심박수 반사 둔화 (서맥), 고혈압, 빈맥, 심계항진, 배뇨 곤란, 신장 손상 (특히 과다 복용), 간부전, 간염 (용량 의존성 간부전), 간 괴사 (포함 치명적인). 만성적이고 통제되지 않은 사용은 간 섬유증, 간경변 (치명적 포함)으로 이어질 수 있습니다. 슈도에페드린 함유 의약품에서 발생할 수있는 심각한 피부 반응 인 급성 일반화 농포 발진 (AGEP)의 단독 사례가보고되었습니다.

임신과 수유

이 약물은 임신 중, 특히 임신 초기에 사용해서는 안됩니다. 파라세타몰은 태반을 통과하여 어머니의 혈액에있는 농도에 해당하는 농도로 모유로 들어갑니다. 따라서 모유 수유 중에는 준비물을 사용해서는 안됩니다. 사이클로 옥 시게나 제 (프로스타글란딘 합성)를 억제하는 약물은 배란에 영향을 주어 여성의 생식력을 손상시킬 수 있습니다. 이 효과는 일시적이며 치료가 끝나면 사라집니다. 파라세타몰은 프로스타글란딘 합성을 억제하기 때문에 이것이 입증되지는 않았지만 생식력에도 악영향을 미친다고 추정 할 수 있습니다.

상호 작용

예를 들어 프로 판테 린 사용 후 지연된 위 배출은 파라세타몰의 흡수를 늦추고 따라서 치료 효과의 시작을 지연시킬 수 있습니다. 예를 들어 메토 클로 프라 미드를 복용 한 후 가속 된 위 배출은 약물의 더 빠른 흡수로 이어집니다. 일부 수면제 및 항간질제 (글루 테티 미드, 페노바르비탈, 페니토인, 카바 마제 핀 등) 또는 리팜피신과 같은 미세 소체 간 효소를 유도하는 제제와 약물을 병용하면 안전하다고 간주되는 파라세타몰 투여 후에도 간 손상이 발생할 수 있습니다. 이 경고는 알코올을 남용하는 사람들에게도 적용됩니다. 모노 아민 산화 효소 억제제 (MAOI)는 클로르 페니라민과 슈도에페드린의 효과를 강화할 수 있습니다. 파라세타몰과 와파린 및 쿠마린 유도체 간의 상호 작용의 임상 적 중요성은 지금까지 알려지지 않았습니다. 경구 용 항응고제를 복용하는 환자는 오랫동안 파라세타몰을 사용해서는 안됩니다. 클로람페니콜을 병용하면 반감기가 증가 할 수 있습니다. 파라세타몰과 AZT (지도부딘)를 병용하면 백혈구 수가 감소 할 수 있습니다 (호중구 감소증).