혈우병 성 관절 병증은 유전성 혈액 질환 인 혈우병으로 인한 관절로의 재발 출혈로 인한 관절의 퇴행입니다. 혈우병의 가장 흔한 합병증으로 약 70-80 %에서 발생합니다. 케이스. 혈우병 성 관절 병의 원인과 증상은 무엇입니까? 치료법은 무엇입니까? 그것을 방지하는 방법?
혈우병 성 관절 병증은 혈우병으로 인한 관절로의 재발 출혈로 인한 관절의 퇴행입니다. 관절로의 반복적 인 출혈은 인접한 근육 그룹의 위축 및 제한된 이동성과 관련된 비가 역적 손상 및 변형을 유발합니다. 관절 내 출혈은 혈우병의 가장 흔한 합병증이며 약 70-80 %에서 발생합니다. 케이스.
혈우병 성 관절 병-원인
관절낭에는 많은 작은 혈관이있는 활막 (synovium)이 늘어서 있습니다. 출혈은 부상 유무에 관계없이 활막의 혈관 손상의 결과로 자발적으로 발생합니다. 관절의 활막에서 출혈 한 후에도 염증이 지속될 수 있습니다. 염증이있는 maziówka는 다시 매우 쉽게 출혈합니다. 즉, 첫 번째 출혈이 완전히 흡수되기 전에 다음 출혈이 발생합니다. 관절로의 반복적 인 출혈은 활막을 약화시킵니다. 관절이 부드럽게 움직일 수 있도록하는 유체 생성을 중지합니다. 결과적으로 연골과 관절 표면이 손상되고 관절을 둘러싼 근육이 약해져 더 이상 안정되지 않습니다. 어떤 경우에는 관절이 고정됩니다.
- 관절 병증-유형, 원인, 증상, 치료
가장 흔한 출혈은 발목, 무릎 및 팔꿈치입니다. 발가락, 엉덩이 및 어깨와 같은 다른 관절에 출혈이 발생할 수 있습니다. 드물게 손 관절에서 출혈이 발생합니다 (손 관절은 대부분 부상 후 출혈 부위입니다). 뇌졸중 사이에 회복되지 않는 재발 성 출혈이있는 관절을 대상 연못.
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관절로의 재발 출혈은 일반적으로 다음과 같은 특징적인 증상이 선행됩니다.
- 압박감
- 얼얼함
- 연못을 데우다
관절로의 출혈은 생후 1 년 (평균 생후 2 년)에 시작되며 무릎, 팔꿈치 및 발목 관절에서 가장 자주 관찰됩니다.
차례로 관절로 출혈이 생기면 다음이 나타납니다.
- 뚜렷한 솜털을 가진 다양한 크기의 관절 부종
- 관절 통증
- 관절의 운동 범위 제한
반복되는 출혈의 결과로 혈우병 성 관절염이 발생하며 증상은 다음과 같습니다.
- 관절 뻣뻣함-특히 아침에 또는 앉은 자세로 오래 머물렀을 때
- 운동 중 관절 통증
- 관절을 둘러싼 근육의 쇠약과 낭비
- 관절 병증이 무릎 또는 발목 관절과 관련된 경우 계단을 오르고 차량에 승하차하는 데 어려움이있을 수 있습니다. 달리기는 의문의 여지가 없습니다
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최근 몇 년 동안 혈우병 환자의 진단에 자기 공명 영상과 초음파가 점점 더 많이 사용되고 있지만 관절의 X- 선이 수행됩니다.
혈우병 성 관절 병증-치료
혈우병 성 관절 병 환자는 혈액 학자, 정형 외과 의사, 물리 치료사, 통증 치료 전문가 및 심리학자를 포함하는 의료 팀의 도움이 필요합니다.
관절이 손상되면 다시 건강해질 가능성은 없습니다. "표적 관절"이 발생하거나 활막염이 발생하면 몇 가지 치료법이 있습니다.
이러한 조치는 퇴행을 역전 시키지는 않지만 진행을 방해하고 혈우병 환자의 삶의 질을 크게 향상시킬 수 있습니다.
- 응고 인자 치료
- 혈우병 치료 센터에서 물리 치료사가 고안 한 운동. 근육과 주변 관절을 강화하는 데 사용됩니다.
- 부목 또는 안정제-관절을 보호하는 데 사용할 수 있습니다.
- 관절 치유를 가속화하기위한 스테로이드 투여 (관절에 직접)
- 활막 절제술-관절이나 힘줄 내에서 염증이 생긴 활막을 제거하는 수술
- 관절 고정술-두 개의 뼈가 나사, 강철 막대 또는 걸쇠로 연결됩니다. 이러한 방식으로 뻣뻣해진 관절은 유연성을 잃지 만 더 안정적이고 부하를 더 견딜 수있어 통증을 줄여줍니다.
- 관절 교체-심각한 관절 손상 및 이동성 상실이있을 때 표시 될 수 있습니다.
혈우병 성 관절 병증-예방하는 방법?
응고 인자 예방제를 사용하여 관절로의 출혈을 예방해야합니다. 그러나 이렇게하는 것조차 모든 출혈을 피할 수있는 방법은 아닙니다. 특히 이동하는 어린이의 경우 더욱 그렇습니다. 가구 패드를 깔고, 바닥에 카펫을 깔고, 보호용 액세서리 (헬멧, 무릎 패드)를 사용할 수도 있습니다. 관절 손상을 예방하는 또 다른 방법은 새로운 관절 출혈을 즉시 인식하고 치료하는 것입니다.
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