하복부 통증 또는 하복부 통증으로도 알려진 하복부 통증에는 여러 원인이있을 수 있습니다. 하복부의 통증은 오른쪽 또는 왼쪽에서 느껴지는 지 여부에 따라 소화기, 비뇨기 및 성 시스템의 다양한 질병을 나타낼 수 있습니다. 하복부의 통증이 무엇인지 확인하십시오.
하복부 통증은 하복부 통증의 증상입니다. 여성은 일반적으로 생식 기관 (자궁 경부, 자궁, 부속기)에서 발생하기 때문에 하복부 통증을 호소하지만 남성에서도 발생합니다.
하복부 통증의 가장 가능성있는 원인을 파악하면 통증의 성격 (예 : 하복부 찌르는 통증), 강도, 위치 (예 : 하복부의 오른쪽 또는 왼쪽 통증) 및 생리주기와의 관계 (예 : 후 하복부 통증)를 결정하는 데 도움이됩니다. 배란 또는 임신 전).
목차
- 월경주기와 관련된 하복부 통증
- 월경주기와 무관 한 하복부 통증
- 하복부의 통증-소화계 장애
- 하복부의 통증-비뇨기 계통 장애
- 하복부의 통증-근골격계 질환
- 심인성 배경의 하복부 통증
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월경주기와 관련된 하복부 통증
많은 부인과 질환은주기적인 통증, 즉 항상 월경주기의 같은 단계에서 발생하는 통증을 유발합니다. 일반적으로 부인과 기원의 하복부 통증의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.
- dysmenorrhea-월경 시작 또는 발병 며칠 전에 날카로운 또는 경련의 통증으로 나타납니다. 종종 두통, 메스꺼움, 변비, 설사 또는 빈번한 배뇨가 동반됩니다. 이러한 질병은 일반적으로 하루 내에 최고조에 달하지만 때때로 월경이 시작된 후 2-3 일 동안 지속됩니다.
- 자궁 내막증 (자궁 내막증)-생리 전 또는 초기에 날카 롭거나 경련이 발생하며, 종종 통증이있는 기간, 성교 중 통증 또는 배변시 통증이 나타납니다.
월경주기와 무관 한 통증을 유발할 수있는 자궁 내막증, 때로는 자궁 팽창, 압통 및 이동성 감소를 동반하는 진행 단계에 대해서도 논의해야합니다.
때때로 골반에 덩어리 (아마도 자궁 내막 종-암성 종양)가 있거나 양 손잡이 질 검사에서 만질 수있는 압통 결절이 있습니다.
- 월경 간 통증-이것은 갑작스럽고 심하며 날카로운 통증으로, 생리가 시작될 때 가장 강하고 1-2 일 이내에 가라 앉습니다. 월 경간 통증은 종종 약간의 질 염색과 관련이 있습니다
- 배란 성 통증, 즉주기 중간 (배란 중)에 발생하는 통증은 Graaf 여포가 파열되는 과정에서 복막의 약간의 단기적 자극으로 인해 발생합니다.
월경주기와 무관 한 하복부 통증
- 골반의 염증은 골반의 통증, 자궁 경부의 점액 분비물 분비물, 때로는 발열, 고통스러운 배뇨 및 성교통, 즉 성교 중 통증이 점차 증가하여 나타납니다. 자궁 경부 움직임과 부속기 압통을 동반 한 상당한 압박 압통도 일반적입니다. 부속기 종양 (농양)은 거의 느껴지지 않습니다.
- 난소 낭종의 파열은 갑작스런 통증을 동반하며 처음에는 가장 강해졌다가 몇 시간 이내에 빠르게 완화됩니다. 낭종 파열은 때때로 경미한 질 출혈, 메스꺼움, 구토 및 복막 증상 (블룸버그 증상, 복부 경직, 근육 방어 포함)과 관련이 있습니다.
- 파열 된 자궁외 임신은 종종 질 출혈과 관련이있는 갑작스런 국소 통증 (수축기 성질이 아님), 때로는 실신 및 출혈성 쇼크로 표시됩니다. 특징적인 증상은 또한 자궁 경부의 폐쇄 개방, 때로는 심한 복부 팽창 또는 부속기의 압력에 민감한 종양입니다.
- 자궁 근종의 급성 변성은 갑작스러운 질 통증과 출혈이 특징입니다. 이 질환은 일반적으로 임신 첫 24 주, 출산 후 또는 임신 종료 후에 나타납니다.
- 충수 비틀림은 한쪽의 갑작스런 심한 통증, 때로는 복통의 성격 (간헐적으로 꼬임이 발생할 때)에 의해 나타납니다. 이 통증은 종종 메스꺼움, 구토, 복막 증상 및 자궁 경부 압통과 관련이 있습니다. 부속기 비틀림의 위험 인자는 예를 들어 임신, 배란 유도, 난소 비대> 4cm입니다.
- 자궁 내막 암 또는 난소 암은 점차적으로 증가하는 통증, 질 분비물 (출혈 전), 병리 적 질 출혈 (예 : 폐경기 외 출혈, 재발 성 폐경기 전 자궁 출혈)로 나타납니다. 골반 종양은 거의 느껴지지 않습니다.
- 유착은 골반 통증 (종종 만성으로 진행됨)이 점진적으로 증가하거나 복부 수술 (때로는 골반 감염)을받은 환자의 성교 중 통증이 특징입니다. 이러한 유형의 상태에서는 출혈이나 질 분비물이 없습니다. 그러나 메스꺼움과 구토 (장폐색을 암시)가 나타날 수 있습니다.
- 자발적인 낙태는 하복부의 경련 통증이나 임신 초기 여성의 허리 통증과 관련된 질 출혈로 나타납니다. 이 상태는 또한 유방의 부드러움, 메스꺼움 및 지연된 기간.
하복부의 통증-소화계 장애
오른쪽의 하복부 통증은 충수염을 나타낼 수 있으며 추가 증상은 메스꺼움, 거식증, 발열입니다. 하복부의 통증은 과민성 대장 증후군, 위장염, 염증성 장 질환, 게실염, 암, 변비, 장폐색, 항문 주위 농양, 과민성 대장 증후군과 같은 상태의 결과 일 수도 있습니다. 그런 다음 복통, 헛배 부름, 메스꺼움, 구토, 배변 변화 (변비, 설사), 종종 혈액 혼합과 같은 증상 그룹이 특징적입니다.
하복부의 통증-비뇨기 계통 장애
잦은 배뇨, 배뇨 충동 또는 배뇨시 통증과 관련된 하복부 통증은 일반적으로 방광염, 간질 성 방광염, 신우 신염, 요로 결석증, 신장 산통과 같은 요로 질환을 나타냅니다.
남성의 경우 전립선에 문제가있을 수도 있습니다 (예 : 전립선 염). 그 과정에서 모호한 이동 통증이 있습니다 (음낭, 심지어 항문 주변에서도 느껴짐).
하복부의 통증-근골격계 질환
하복부의 통증은 이전의 질 출산 또는 긴장된 복부 근육으로 인한 치골 결합의 늘어난 간격을 나타낼 수 있습니다.
심인성 배경의 하복부 통증
하복부 통증은 신체화, 즉 이전에 경험 한 신체적, 심리적 또는 성적 학대의 결과 일 수있는 정신 장애의 신체적 투영으로 인해 발생할 수도 있습니다.
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즉각적인 의료 방문을 나타내는 놀라운 증상
- 실신 또는 출혈성 쇼크 (심박수 증가, 혈압 저하)
- 복막 증상
- 월경 후 질 출혈
- 발열 또는 오한
- 메스꺼움, 구토, 심한 발한 또는 동요를 동반 한 갑작스럽고 심한 통증
서지: 머크 매뉴얼. 임상 증상 : 진단 및 치료에 대한 실용적인 가이드, 아래에 편집 : Porter R., Kaplan J., Homeier B., Wrocław 2010