세 팔로 스포린-작용 및 작용 메커니즘

세 팔로 스포린은 β- 락탐 항생제입니다. 그들의 작용 메커니즘과 구조는 페니실린과 유사합니다. 유사점은 페니실린과 세 팔로 스포린이 β- 락탐 고리 인 동일한 "핵심"을 공유하고 세 팔로 스포린은 측면 고리에 추가 원자를 가지고 있다는 것입니다.

세 팔로 스포린-어떻게 작동합니까?
세 팔로 스포린-분류
세 팔로 스포린-임산부에게 투여 할 수 있습니까?
세 팔로 스포린과 피임
세 팔로 스포린-부작용
β-lactam 항생제에 대한 내성

β- 락탐 항생제 인 세 팔로 스포린은 곰팡이 배양에서 분리되었습니다.Cephalosporium acremonium. 일어났다 1948 년-그들은 이탈리아 과학자 Giuseppe Brotzu에 의해 분리되었습니다. 앞서 언급 한 바와 같이, 곰팡이 추출물은 살모넬라증, 브루셀라증, 전염병, 콜레라를 유발하는 박테리아와 황색 포도상 구균 박테리아에 대해 활성입니다. 그러나 연구는 거기서 끝났습니다.

1953 년 9 월 Edward Abraham과 Guy Newton이 이끄는 팀은 베타-락타 마제 (즉, β- 락탐 결합을 파괴하는 박테리아 효소)에 내성이있는 세 팔로 스포린 C를 분리했습니다. 최초의 세 팔로 스포린이 산업 규모로 생산 된 것은 1961 년이 되어서야 1964 년 미국 시장에 소개되었습니다.

세 팔로 스포린-어떻게 작동합니까?

세 팔로 스포린은 박테리아 세포벽의 구성을 억제합니다. 즉, 살균 효과가 있습니다. 그들은 박테리아 효소에 결합하고 박테리아 세포벽의 합성을 통해 성장을 억제합니다. 현재 1 세대, 2 세대, 3 세대, 4 세대 및 5 세대 세 팔로 스포린이 사용되고 있습니다. 항생제의 차이점은 무엇입니까? 생성 수준이 높을수록 그람 음성균에 대한 작용이 강해집니다.

세 팔로 스포린-분류

1 세대 세 팔로 스포린은 그람 음성보다 그람 양성에 더 강한 영향을 미칩니다. 구균 및 간균 치료에 사용됩니다.대장균또는 폐렴의 간균. 살모넬라 균과 프로테우스 박테리아에 의한 감염 치료에는 적합하지 않습니다. 장구균, MRSA 또는 리스테리아 종에는 효과가 없습니다. 중요한 것은 치료하기 어려운 요로 감염에 대한 페니실린의 대안이라는 것입니다. 그들은 어린이 감염에 대한 첫 번째 선택 약물이 아닙니다!

2 세대 세 팔로 스포린은 그람 양성균보다 그람 음성균에 대해 더 활동적입니다. Sterptococcus cocci, Haemophilus influenzae, E-coli 및 그람 양성 혐기성 박테리아의 경우 살균성입니다. 특히, 병원 내 감염의 치료, 페니실린 내성 임질의 치료 또는 그람 음성 박테리아에 의한 요로 및 신장 감염 및 심한 뼈 염증에서. 중이염, 폐렴 및 급성 세균성 부비동염을 포함한 피부, 연조직 및 호흡기 감염의 2 차 약물로 사용됩니다.

3 세대 세 팔로 스포린은 다른 항생제에 내성이있는 감염 치료에 효과적입니다. 3 세대 세 팔로 스포린은 혈액-뇌 장벽을 통과하므로 세균성 뇌막염 치료에 사용됩니다. 그들은 그람 양성균과 그람 음성균에 영향을 미치며 특히 푸른 기름 막대에 대해 활동적입니다.

4 세대 세 팔로 스포린은 모든 세 팔로 스포린 중에서 가장 광범위한 작용을합니다. 뇌척수액에 도달하지만 비경 구로 만 투여 할 수 있습니다. 폴란드에서는이 약물 그룹에서 cefepime을 사용할 수 있습니다. 그람 음성균과 그람 양성균 모두에 대해 활성입니다.

5 세대 세 팔로 스포린은 또한 정맥으로 만 투여됩니다. 메티 실린 내성 포도상 구균 및 항생제 치료에 내성이있는 기타 미생물의 발생을 억제합니다.

세 팔로 스포린-임산부에게 투여 할 수 있습니까?

임신의 모든 단계에서 안전한 항생제에는 페니실린, 세 팔로 스포린 및 에리트로 마이신이 포함됩니다. 임산부에서 선택하는 약물은 2 세대 또는 3 세대 세 팔로 스포린 또는 베타-락타 마제 억제제가 포함 된 반합성 페니실린입니다. FDA 분류 (식품의 약국)에 따르면 세 팔로 스포린은 카테고리 B에 속합니다. 즉, "동물 실험에서 태아에게 유해한 영향을 미치지 않는 약물을 사용했지만 임산부 나 태아에 유해한 약물에 대한 대조군 테스트를 수행하지 않은 약물"에 속합니다. 동물에서 발견되었지만 임산부에서는 확인되지 않았습니다. ".1

세 팔로 스포린과 피임

세 팔로 스포린은 경구 호르몬 피임의 효과를 감소시킬 수 있습니다. 이 그룹의 항생제로 치료하는 동안과 치료 종료 후 7 일 후에 추가로 비 호르몬 피임 방법을 권장합니다.

세 팔로 스포린-부작용

세 팔로 스포린, 특히 새로운 것 (2 세대, 3 세대, 4 세대)은 상대적으로 독성이 없습니다. 그러나 다음과 같은 원인이 될 수 있습니다.

알레르기 반응 (특히 알레르기가있는 사람)
세균성 식물상 장애 (설사), 따라서 프로 바이오 틱 제제를 동시에 사용하는 것이 좋습니다
신장 손상 (특히 아미노 글리코 사이드와 같은 다른 신 독성 항생제와 함께 투여되는 경우)
혈액 응고 장애 (이 경우 환자가 혈액 희석제를 추가로 복용하는 경우 의사에게 알리는 것을 잊지 마십시오)
디 설피 람 반응 (알코올과 함께)

그러나 주어진 효과가 발생하는지 여부와 강도는 환자의 일반적인 상태, 병행하여 사용되는 다른 제제 및 환자가 의사의 권장 사항에 따라 약물을 사용하는지 여부에 따라 다릅니다.

아나필락시스 반응은 세 팔로 스포린 사용의 부작용 중 하나 일 수 있습니다. 그러나 상대적으로 드뭅니다. 모든 경우의 0.1 % ~ 0.0001 %이며 신체 전체에 영향을 미칠 필요는 없지만 개별 장기에만 영향을 미칩니다. 예 :

피부 : 다양한 심각성, 홍반, 가려움증, 입술 부종의 두드러기 변화가 있습니다.
눈 : 결막 발적, 찢어짐, 가려움증이 보입니다.
위장관 : 여기에는 복통, 설사, 메스꺼움, 구토가 포함될 수 있습니다.
심혈 관계 : 여기에서 혈압, 심장 부정맥, 그리고 극단적 인 경우에는 붕괴 될 수도 있습니다.
호흡기 :이 경우 환자는 가려운 코, 콧물, 재채기 조절이 어렵고, 쉰 목소리, 호흡 곤란, 발작성 "마른"기침, 심지어 천명을 호소 할 수 있습니다.
다른 전신 증상으로는 두통, 불안, 흉통 및 따끔 거림, 발작이 있습니다.

심한 아나필락시스 반응은 다음과 같은 증상이 선행 될 수 있습니다 : 구개, 얼굴, 손, 발의 가려움; 입안의 금속 맛, 쉰 목소리, 안절부절 못함, 불안, 홍반.