Paget의 피부 질환 (Paget의 피부암)-원인, 증상 및 치료

Paget 's Disease of the skin (Paget 's skin cancer)은 다른 피부 상태로 착각하기 쉬운 피부암의 한 유형입니다. 이러한 이유로 Paget의 피부암은 종종 너무 늦게 진단되어 회복 가능성을 줄입니다. Paget의 피부병의 원인과 증상은 무엇입니까? 치료법은 무엇입니까?

Paget의 피부 질환 또는 EMPD Extrammamary Paget의 질병은 피부의 아포크린 땀샘에서 발생하는 매우 드문 유형의 피부암, 즉 표피 내암입니다.

Paget의 피부 질환-원인

유선 외 파 제트 병에는 두 가지 유형이 있습니다. 첫 번째 유형에서는 종양이 표피에서 발생하기 시작하여 모낭과 땀샘 덕트의 인접한 상피로 퍼집니다. 두 번째 가설은 신 생물 과정이 표피에서 시작하여 전이되는 진피층으로 퍼진다는 것입니다.

두 번째 유형에서 암은 비뇨 생식기 또는 소화계에서 시작되어 인접한 표피로 퍼집니다.

Paget의 피부 질환-증상

질병의 초기 단계에서 피부에 홍반이 나타나 가려움증과 타는듯한 느낌을 유발합니다. 그들로부터 배출이있을 수 있습니다. 그러면 침식 (종종 출혈)이 나타날 수 있습니다.

변화는 일반적으로 외음부, 항문, 음경 및 음낭과 같은 외부 생식기 영역에서 발생합니다. 이들은 아포크린 및 외 분비선이 풍부한 영역입니다. 드물게 암은 허벅지, 엉덩이, 겨드랑이 및 배꼽 부위의 상단에 영향을 미칩니다. 예를 들어 외이도, 눈꺼풀, 식도, 요도 등 아포크린 땀샘이없는 피부 부위에 신 생물 병변이 국한된 경우가 있습니다.

Paget의 피부 질환-진단

병변의 단편 (생검)을 조직 병리학 적 검사를 위해 채취하며, 그 동안 특징적인 Paget 세포의 존재가 감지됩니다.

의사는 위에서 언급 한 다른 피부 상태를 배제해야합니다. 증상-건선, 보웬 병, 아토피 성 피부염, 지루성 피부염, 접촉 성 피부염, 진균증, 흑색 종, 조직 구증, 진균증 곰팡이.

Paget의 피부 질환-치료

치료는 안전 마진과 함께 병변을 절단하는 것입니다. 예를 들어, Paget의 외음부 암에서 치료에는 외음 절제술 (여성 외부 생식기의 일부 또는 전부 제거), 건강한 조직의 가장자리가있는 넓은 절제술, 피부 이식편으로 결함 덮기 등이 있습니다. 기관은 기능을 잃지 않습니다. 불행히도 재발률은 매우 높아 43 %에 이릅니다.

암이 항문 주위 부위에 침투하면 복부 수술 또는 수술과 화학 방사선 요법이 필요할 수 있습니다.

Paget의 피부 질환-예후

종양이 표피에만 국한되어 있으면 예후가 좋습니다. 암이 피부에 영향을 미치거나 림프관을 통해 전이되는 경우 예후가 좋지 않습니다.

참고 문헌 : Głowacka A., Zbarańska K., Chodorowska G., 외 유방 파 제트 병 (EMPD), "Nowa Medycyna"2005, No. 2.