위식도 역류 질환 또는 위식도 역류는 음식과 위액이 식도로 역류하는 것입니다. 위산 역류 질환의 원인과 증상은 무엇입니까? 식도 역류는 어떻게 치료합니까?
위식도 역류성 질환 (위식도 역류성 질환 또는 GERD)은 오늘날 문제가 많고 흔한 질환이며 선진국 인구의 약 20 %에 영향을 미치는 것으로 추정됩니다.
역류 병 발병 위험은 나이가 들면서 증가합니다. 이 질병은 가볍게 받아 들여서는 안됩니다. 치료되지 않은 역류는 식도 손상을 일으켜 소위 만성 염증을 유발할 수 있습니다. Barrett의 식도, 전암 상태, 심지어 식도암. 역류성 질환은 식도 선암 6 배, 위식도 접합부 암 5 배, 식도 편평 세포 암종 2 배의 위험을 증가시키는 것으로 추정됩니다.
목차
- 역류성 질환 : 원인
- 산성 역류 질환 : 증상
- 위산 역류 질환은 어떻게 진단됩니까?
- 식도 역류 치료
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역류성 질환 : 원인
GERD는 일반적으로 위 입구에서 식도 괄약근이 이완되어 발생합니다. 이 근육은 대부분의 시간 동안 수축해야합니다.
삼키면 6-10 초 동안 이완되어 음식, 액체 또는 삼킨 타액이 통과합니다. 더 오래 이완되면 (환자에서 매 삼킨 후 최대 1 분) 식도로 위산 역류를 유발합니다.
하부 괄약근 기능 장애의 원인은 다음과 같습니다.
- 종종 위 수술 후 발생
- 그들은 또한 흡연, 음주 및 다량의 커피의 결과입니다
괄약근의 이완 및 역류의 원인은 또한 열공 탈장, 즉 횡경막을 통해 가슴으로 위 강의 일부가 통과하는 것일 수 있습니다. 복압이 증가하는 비만인 사람들에게서 발생합니다.
다음과 같은 특정 약물도 역류 질환에 기여할 수 있습니다.
- 피임약
- 심장병 및 고혈압 치료제
역류성 질환은 종종 다음과 같은 다른 만성 질환을 동반합니다.
- 당뇨병
- 전신 경피증
- 호르몬 장애
역류의 증상은 허혈성 심장 질환의 증상과 쉽게 혼동되며 심장 마비의 증상으로 간주 될 수도 있습니다.
산성 역류 질환 : 증상
위산 역류의 증상은 속쓰림 증상과 유사합니다.
- 식도에서 타는 것
- 가슴 뼈 뒤의 타는듯한 통증, 심장 통증을 연상시키는
- 트림
- 속쓰림
주기적으로 위의 위 내용물이 식도로 되돌아 가고 심지어 음식을 반환합니다. 이것은 종종 무거운 식사 후 누워서 구부러집니다.
위식도 역류 질환의 문제는 다음과 같습니다.
식도염
- 식도 협착
- 바렛 식도
- 선암
전문가들은 역류성 질환과 다음과 같은 질병 및 질병 사이의 관계를 봅니다.
- 기침
- 만성 후두염
- 기관지 천식
- 충치
- 정맥 두염
- 인두염
- 폐 섬유증
- 중이염
- 입에서 나오는 불쾌한 냄새
역류성 질환의 경우 환자에게 가능한 한 빨리 의사의 진찰을 받아야하는 경보 증상은 다음과 같습니다.
- 삼킴 장애
- 삼킬 때의 통증
- 체중 감량
- 식도 출혈
위산 역류 질환은 어떻게 진단됩니까?
역류가 있습니까? 이 질문에 답하기 위해서는 의사가 지시하는 전문 검사를 실시해야합니다. 그것은 수:
- 대비가있는 X- 레이-환자는 특수 페이스트를 삼키고 방사선 전문의는 삼킨 제제의 경로를 추적합니다.
- 식도의 위 내시경 또는 내시경 검사-엑스레이보다 더 신뢰할 수 있음
- pH 측정, 즉 식도의 산도 측정
- 마노 메 트리 테스트 (manometry)
후자의 테스트는 식도 압력의 변화를 기록하는 센서가있는 식도에 특수 프로브를 도입하는 것입니다. 이 검사는 감소 된 식도 괄약근 톤을 감지 할 수 있습니다.
식도 역류 치료
- 생활 방식의 변화
위산 역류 치료는 식단과 식습관을 바꾸는 것으로 시작됩니다. 역류로 고생하는 경우 다음을 포함하여 위액 분비를 증가시키는 모든 것을 피하십시오.
- 커피
- 초콜릿
- 기름기 많은 음식
- 알코올, 고강도 및 적포도주
또한 더 자주 먹어야하지만 조금씩 먹어야합니다. 위산 생성을 증가시키는 음식을 섭취하는 것뿐만 아니라 위를 초과 예약하면 위산 역류가 촉진됩니다.
역류와 관련된 증상은 식사하는 동안 똑 바른 자세를 유지함으로써 완화 될 수도 있습니다. 테이블에 기대지 말고 반쯤 앉은 자세로 자십시오. 과체중 인 사람들은 체중을 줄여야하며 확실히 기분이 좋아질 것입니다.
- 약리 치료
역류 질환의 더 진행된 단계에서는 위액 생성을 억제하는 약물 (양성자 펌프 차단제), 괄약근의 기능을 개선하고 식도 점막을 보호하는 약물을 투여해야합니다.
- 외과 적 치료
치료가 완화되지 않으면 역류 수술 (Nissen 또는 Toupet 방법에 의한 안저 제거)이 사용되며 오늘날 복강경으로 시행 할 수 있습니다. 불행히도 환자의 거의 절반은 수술 후 지속적인 약리 치료가 필요합니다.
