Sprengel의 질병은 유전적인 뼈 질병입니다. Sprengel 's disease에 걸린 아이는 견갑골이 너무 높고 종종 다른 선천적 결함이있는 상태로 태어납니다. 그런 다음 치료 방법 중 하나는 수술입니다. 스 프렌 겔병의 원인과 증상은 무엇입니까? 작업은 무엇입니까?
Sprengel의 질병 (lat. 견갑골 알타 선천) 또는 Sprengel 기형은 견갑골의 선천적 높은 위치, 즉 상완골과 쇄골과 연결된 어깨 거들의 두 뼈 중 하나입니다. 어깨띠의 가장 흔한 선천성 결손입니다. 견갑골의 위치에 따라 질병은 경증, 중등도 또는 중증입니다.
Sprengel 질병은 일반적으로 한쪽 견갑골에만 영향을 미치며 남아보다 여아에서 더 흔합니다.
Sprengel의 질병-원인
질병의 원인은 알려져 있지 않습니다. 그러나 기형은 견갑골 부위에서만 발생하기 때문에 태아 발달의 초기 단계에서 일부 유해 요인 이이 부위에만 영향을 미친다고 가정합니다.
Sprengel 질병-증상
견갑골이 예상보다 높습니다. 게다가 올바른 것에 비해 작고 왜곡됩니다. 견갑골은 너무 작아서 머리 뒤쪽에서 느낄 수있을 정도로 높게 설정 될 수 있습니다. 또한 견갑골의 윗부분이 앞으로 구부러지고 아랫 부분이 가슴에서 튀어 나옵니다.
어깨 관절의 이동성도 제한되며, 이는 잘못된 위치와 가슴과 관련된 견갑골의 제한된 이동성으로 인해 발생합니다. 또한 머리가 왜곡 된쪽으로 기울어지는 경향이 있습니다.
환자의 1/3에서 견갑골의 위쪽 각도는 경추의 아치 (소위 os omovertebrale).
또한 견갑골 부위 또는 척추 아치의 갈라진 틈에서 척추 측만증, 갈비뼈 형성 저하 (발육 부진)를 관찰 할 수 있습니다.
때때로이 질환에는 Klipp-Feil 증후군 또는 선천성 짧은 목 (경추의 모양과 수의 여러 변화로 인한), 그레이 그 증후군, 폴란드 증후군, 골든 하르 증후군 또는 VATER 협회와 같은 기타 선천성 증후군이 포함될 수 있습니다.
Sprengel 질병-진단
진단은 위에서 언급 한 흉부 및 어깨 관절뿐만 아니라 경추 및 흉추의 증상 및 엑스레이.
Sprengel의 질병-치료
경미한 기형은 어깨 관절의 운동 범위가 유지되는 한 외과 의사의 개입이 필요하지 않습니다.
다른 경우에는 경추와의 비정상적인 연결에서 견갑골을 해제하는 수술이 수행됩니다 (os omovertebrale) 및 낮은 위치에서 견갑골을 풀고 고정하는 단계. 수술 중에는 견갑골의 가장 대칭적인 설정이 목표이지만 실제로는 신경 학적 합병증의 위험과 관련이 있기 때문에 균일 한 설정이 불가능합니다 (견갑골이 낮을수록 상완 신경총 마비의 위험이 커집니다). 따라서 치료 후 견갑골은 건강한 견갑골보다 약간 짧게 유지됩니다. 수술은 Green (견갑골 방출) 또는 Woodward (척추 주위 방출) 방법을 사용하여 수행됩니다.
너무 높은 견갑골 교정은 3 세에서 5 세 사이의 어린이에게 시행됩니다. 나중에 변형을 수정하기가 더 어려울 수 있습니다. 또한 상완 신경총의 손상 위험이 증가합니다 (쇄골과 위쪽 갈비뼈 사이의 신경총 압박).
수술 후 어깨 관절의 운동 범위를 늘리고 어깨 거들의 근육을 강화하기 위해 운동이 필요합니다.
서지:
정형 외과 개요, Kusz D., PZWL Medical Publishing, Warsaw 편집
Wiktor Dega 정형 외과 및 재활, 편집 Marciniak W., Szulc A., Medical Publishing House PZWL, Warsaw
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