질벽을 낮추는 (탈출) 물리 치료는이 상태를 보존 적으로 치료할 수있는 기회를 제공하고 외과 적 치료의 효과를 증가시킵니다. 질벽을 낮추는 (탈출) 물리 치료 란 무엇입니까?
질벽과 기타 기관의 벽을 낮추는 (떨어지는) 문제는 모든 연령대의 여성에게 영향을 미칩니다. 대부분의 경우 임신과 출산 후 신선한 여성과 신체의 호르몬 수치 감소와 직접적인 관련이있는 폐경기 전후 여성에게 영향을 미칩니다. 발생하기 쉬운 다른 요인은 다음과 같습니다.
- 불충분 한 골반저 근육
- 약한 결합 조직
- 만성 변비
- 비만
- 신체 활동 부족 (또한 과도한 운동)
- 만성 기침을 동반 한 호흡기 질환
- 신경 장애
- 잘못된 화장실 습관
- 수술 (예 : 자궁 제거).
방광, 자궁 및 내장과 같은 골반 기관은 한편으로는 아래에서지지하는 골반의 근육에 의해 다른 한편으로는 인대와 근막에 "매달려"위치에 고정됩니다. 위에서 언급 한 구조의 실패는 질벽의 탈출에 의해 나타나는 기관의 붕괴로 이어집니다. 일시적인 과정 (종종 임신과 출산 후)이거나 영구적 일 수 있습니다.
DeLancey에 따른 임상 분류는 골반 바닥 구조에 대한 3 가지 수준의 손상을 정의합니다. 첫 번째의 결과는 자궁 탈출증 (엔테로 셀), 두 번째는 방광 / 장 (방광 / 직장), 세 번째는 요도 (요도)입니다. 환자보고 압력, 통증, 질의 불편 함 (이물질 감각), 골반저의 무거움, 배뇨 장애 / 장 비우기, 질의 마찰 또는 공기.
물리 치료는 최근까지 수술을위한 독점적 인 수술 분야로 간주되었던 질병에 대한 보존 적 치료의 가능성을 제공합니다. 이상적으로는 치료를 시작하기 전에 객관적인 초음파 검사에서 가능한 손상 수준을 결정할 수있는 비뇨기과 전문의가 환자를 검사해야합니다. 존재하는 경우 재활 옵션이 제한되지만 절대적으로 활용해야합니다. 메스의 도움으로 만 치료의 완전한 성공이 가능하더라도 환자는 가능한 한 최선을 다해 수술에 대비할 수 있으며, 이후에는 더 빨리 회복되고 더 오랫동안 더 나은 결과를 누릴 수 있습니다. 그리고 종종 영원히.
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치료는 질 / 직장 검사 (질 / 항문을 통해)로 시작됩니다. 치료사는 골반 내부 조직의 상태를 인식 할 수 있습니다.
- 그들의 연속성, 구조, 근육 상태, 근막, 신경을 평가하십시오.
- 약화 / 비 작업 영역 또는 지나치게 긴장된 영역을 찾아서 즉시 작업하도록 자극하거나 수동 기술을 사용하여 긴장을 풀어줍니다.
- 골반저 근육 훈련을 계획하고 미리 활성화하는 방법을 환자에게 가르치십시오.
이것이 불가능하다면 바이오 피드백과 전기 요법이 도움이 될 수 있습니다. 환자는 바이오 피드백을 사용하여 특수 장치 화면에서 골반저의 활동을 제어 할 수 있으며,이를 통해 근육이 제대로 작동하도록 훈련 할 수 있습니다. 전기 요법에서는 질 / 직장 및 때로는 외부 전극을 통해 전기 자극으로 약화되고 의식적인 근육 수축을 지원하는 특수 전기 자극기가 사용됩니다.
그러나 질 탈출증 / 저하와의 싸움에서 골반 질환을 찾는 데에만 집중할 수는 없습니다. 인간 유기체는 많은 상호 연결된 구조의 시스템이며 한곳의 이상이 인접한 영역으로 이동합니다. 따라서 물리 치료에 사용되는 모든 방법은 전신의 균형을 회복하는 데 초점을 두어야합니다. 만성 기침과 관련된 동반 질환의 치료에서도 성공을 달성하는 것이 중요합니다. 그것은 복강의 압력을 증가시켜 골반 바닥의 구조를 약화시키고 장기를 낮추는 문제를 악화시킵니다. 이러한 상태의 환자는 과도한 압력을 줄이기 위해 기침 기술을 배워야합니다.
특히 체형과 자세를 개선하고, 체중을 줄이며, 방광과 장을 비우는 것과 관련된 일상 생활의 파괴적인 습관을 바꾸는 데 중점을 두어야합니다. 가장 중요한 금지 사항은 다음과 같습니다.
- 방광 비우기 "예비"
- 흐름을 가속화하기 위해 복부 근육의 힘에 의한 소변의 변위
- 배변시 강한 압력 (변비를 없애기 위해 올바른 양의 수분, 섬유질이 풍부한 식단을 관리해야 함)
환자는 무거운 물건을 들지 말고 골반저에 스트레스를주는 상황을 인식하고 피하고 자신에게 적합한 스포츠 활동을 선택하는 방법을 배워야합니다. 또한 하루에 여러 번 휴식을 취하기 위해 (골반이 위로 향한) 약간의 안도 자세를 취하는 것도 좋은 생각입니다.
위에서 언급 한 방법으로 예상 된 결과를 얻지 못하는 경우에만 여성에게 페서리 요법이나 특수 지원 탐폰 사용이 제공됩니다. 다양한 유형의 우울증에 사용되는 현대 페서리는 외과 용 실리콘으로 만든 오목한 벽이있는 큐브입니다. 목표는 환자가 아침에 페서리를 독립적으로 관리하고 저녁에 꺼내는 것입니다. 덕분에 욕창이나 기타 합병증의 위험이 최소화됩니다. 환자가 발목 기능을 잘 견디면 외과 적 치료의 대안을 찾았습니다.
때때로 의사는 좌약, 정제 또는 연고의 형태로 국소 에스트로겐 치료를 주문할 수 있습니다.
마지막에 환자에게 만족스럽지 않은 보수적 치료 후 수술 시행을 고려한다.
문학:
www.terapiadnamiednicy.pl
www.ag-ggup.de
www.ptug.pl
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