갑상선 호르몬은이 샘에서 생성되는 티록신, 트리 요오드 티 로닌 및 칼시토닌입니다. 이들 중 처음 두 가지는 특히 중요합니다. 왜냐하면 그것들이 없으면 사람이 제대로 기능 할 수 없기 때문입니다. 이 질병은 갑상선 호르몬의 과잉과 결핍의 결과로 발생합니다. 갑상선 호르몬의 작용은 무엇이며 어떤 상태가 신체의 양을 방해 할 수 있습니까?
갑상선 호르몬은 생명에 필수적입니다. 갑상선은 작은 기관이며 무게는 보통 60g에 이릅니다. 어떤 사람들은 그것을 가지고 있다는 사실조차 알지 못하며, 사실이 분비샘과 그것이 생산하는 호르몬은 단순히 생명에 필요합니다. 갑상선의 주요 산물은 티록신 (T4)과 트리 요오 도티 로닌 (T3)이며, 그 작용은 본질적으로 유사하며,이 분비선은 칼시토닌이라는 세 번째 물질을 생성합니다.
갑상선 호르몬이 어떻게 작용하는지 들어보세요. 이것은 LISTENING GOOD 사이클의 자료입니다. 팁이있는 팟 캐스트.
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갑상선 호르몬 : 티록신 및 트리 요오드 티 로닌
갑상선의 가장 중요한 제품은 티록신과 트리 요오드 티 로닌입니다. 이러한 호르몬 생산의 초기 기질은 아미노산 티로신이며, 최종 형태의 호르몬은 분자에 요오드 원자를 포함합니다. 갑상선 내에서 이러한 호르몬은 더 큰 분자 인 티로 글로불린의 변형에 의해 생성됩니다. 티로 글로불린은 갑상선 난포 내부에 저장되며 소위 콜로이드 및-TSH에 의한 갑상선 세포 자극 후-갑상선 호르몬이 작용 준비 상태로 방출됩니다.
갑상선은 주로 티록신을 방출하고 트리 요오 도티 로닌은 미량으로 분비됩니다. 그러나 그것은 T4가 아니며 T3는 확실히 더 활동적인 호르몬입니다. 그 활성은 T4보다 3 ~ 5 배 더 큽니다. 혈액 내 T3의 최종 양은 갑상선에서 방출되는 양에만 의존하지 않습니다. 많은 말초 조직 (간, 심장, 장, 뇌하수체 및 골격근 포함)에는 T4를 훨씬 더 활동적인 T3로 전환하는 효소 deiodinase가 있습니다.
갑상선 호르몬의 활성은 혈액 내 양뿐만 아니라 이들 분자를 운반하는 단백질과 결합하는 정도에 의해서도 결정됩니다. 자유롭고 결합되지 않은 형태의 호르몬 만 활성화됩니다. 혈액 내 유리 T4 농도는 일반적으로 혈액 내 갑상선 호르몬 총량의 약 0.03 % 인 반면 유리 T3 농도는 약 0.3 %입니다. 갑상선 호르몬의 나머지 양은 알부민 (혈액 내 모든 갑상선 호르몬의 최대 20 %까지 운반) 및 갑상선 호르몬 (갑상선에서 생성되는 모든 호르몬의 최대 85 %까지 함께 운반)에 결합하는 단백질과 관련이 있습니다.
갑상선 호르몬 : T3 및 T4 분비 조절
갑상선 호르몬 분비는 시상 하부, 뇌하수체 및 갑상선 자체의 세 기관에 의해 조절됩니다. 이 기관 중 첫 번째 기관인 시상 하부는 호르몬 인 티레 올리 베린 (TRH)을 생성합니다. 이 물질은 뇌하수체에 영향을 미치며, TRH에 의해 자극을 받으면 갑상선 호르몬 (TSH)을 방출합니다. TSH는 차례로 갑상선 자체에 영향을 주어 T3와 T4를 분비하도록 자극합니다.
시상 하부-뇌하수체-갑상선 축은 자기 조절 시스템입니다. 위는 갑상선 호르몬 방출을 자극하는 현상의 순서입니다. 또한 T3 및 T4가 뇌하수체 및 시상 하부에 미치는 영향도 포함됩니다. T3 및 T4의 혈중 농도가 증가하면 TSH 및 TRH의 방출이 감소합니다. T3와 T4의 양이 다시 감소하면 시상 하부와 뇌하수체는 호르몬 생산을 증가시킵니다.
갑상선 호르몬 : T3와 T4가 신체에서 작동하는 방식
갑상선에서 생성되는 호르몬은 일반적으로 인체의 적절한 기능에 필수적입니다. T3 및 T4의 활동에는 다음과 같은 여러 프로세스가 포함됩니다.
- 대사 과정 제어 (예 : 간에서 이러한 호르몬은 포도당 생성 및 지방 생성 과정을 자극하고 글리코겐 분해를 자극 함)
- 광물 화 과정을 자극하여 길이의 뼈 성장을 자극
- 신경계 구조의 성숙 자극
- 더 빨리 만들고 심장 박출량을 증가시키는 것을 포함하여 심장에 미치는 영향
- 호흡 자극
- 카테콜아민의 작용 향상 (갑상선 호르몬 덕분에 조직이 이러한 물질의 영향에 더 민감 해짐),
- 몸 전체의 대사 과정 향상
- 여성의 자궁 점막 두께에 영향
따라서 갑상선 호르몬 활동의 범위는 매우 넓습니다. 이러한 호르몬의 효과는 이러한 화합물이 갑상선 호르몬에 대한 핵 수용체가 존재하는 신체 세포에 들어간 후에 나타납니다. 이러한 호르몬이 특정 수용체와 결합하면 유전자 발현이 변경됩니다.
제대로 기능하기 위해서는 신체가 필요에 따라 조절 된 갑상선 호르몬의 양이 필요합니다. T3와 T4의 결핍과 신체의 과잉은 모두 부정적인 영향을 미칩니다.
갑상선 호르몬 : T3 및 T4 결핍의 증상 및 원인
환자가 갑상선 호르몬 결핍이있는 상황에서 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
- 지속적인 피로감
- 창백하고 건조한 피부
- 느린 심장 박동
- 붓는 경향
- 변비
- 냉담
- 집중 장애
- 목소리 톤의 변화 (성대 주름이 두꺼워 짐과 관련됨)
- 불합리한 체중 증가
- 머리카락의 취성
- 기억의 문제
- 월경 장애
갑상선 기능 저하증의 원인에는 세 가지 주요 그룹이 있습니다. 첫 번째로 분류되는 것은 갑상선 자체 내의 병리로 인해 발생하는 일차 갑상선 기능 저하증입니다. 예를 들어자가 면역 과정 (예 : 하시모토 병 또는 산후 갑상선염의 경우)의 결과로 발생할 수 있지만식이 요법의 요오드 결핍으로 인해 발생할 수도 있습니다. 갑상선 기능 저하증은 선천적 일 수 있으며, 다양한 약물 (예 : 아미오다론)을 복용 한 결과 일 수도 있습니다. 원발성 갑상선 기능 저하증은 방사성 요오드 치료 나 갑상선 절제술로 인해 발생할 수도 있습니다. 나머지 장애 그룹은 2 차 갑상선 기능 저하증 (뇌하수체에 의한 TSH 분비 부족으로 인해 발생) 및 3 차 갑상선 기능 저하증 (시상 하부에 의한 TRH의 부적절한 방출로 인해 발생)입니다.
갑상선 호르몬 : 과도한 T3 및 T4의 증상 및 원인
갑상선 기능 항진증의 반대는 갑상선 기능 항진증입니다. 과정에서 나타나는 증상은 위에 나열된 것과 다소 반대이며 다음과 같을 수 있습니다.
- 과도한 발한
- 심박수 증가
- 열 불내성
- 설사 (그러나 여기서는 갑상선 기능 항진증에서 변비가 발생할 수도 있음을 강조해야 함)
- 호흡 곤란
- 설명 할 수없는 체중 감소
- 잠 잘 수 없음
- 약점
- 과민성
- 근육 떨림
- 월경 장애
- 피부의 따뜻함과 수분 증가
자가 면역 특성 (예 : 그레이브스 병)의 과정과 갑상선 실질에서 갑상선 호르몬을 분비하는 결절의 존재는 갑상선 기능 항진증을 유발할 수 있습니다. 이 장애는 산후 갑상선염 과정과 뇌하수체에서 TSH가 과도하게 분비되는 경우에도 나타날 수 있습니다. 때때로 갑상선 기능 항진증을 앓고있는 환자가 갑상선 호르몬을 과다 섭취하면 갑상선 기능 항진증이 발생합니다.
갑상선 호르몬 : 칼시토닌
갑상선 호르몬에 대해 논의 할 때 일반적으로 칼시토닌에 대한 관심은 thyroxine이나 triiodothyronine보다 훨씬 적지 만, 이것이 마지막 물질이 인체 기능에 중요하지 않다는 의미는 아닙니다. 칼시토닌은 주로 갑상선에서 생성되며 여포 세포 (C 세포라고도 함)에서 발생합니다. 그러나이 폴리펩티드는 훨씬 적은 양이지만 부갑상선과 흉선에 의해 합성됩니다.
칼시토닌의 생물학적 기능은 신체의 칼슘 대사를 조절하는 것입니다. 칼시토닌의 방출을 결정하는 것은 혈액 내이 물질의 양입니다.이 호르몬의 경우 시상 하부와 뇌하수체는 분비 조절에 관여하지 않습니다. 칼시토닌은 혈중 칼슘의 양이 증가 할 때 방출됩니다. 이 호르몬의 작용은 파골 세포 (뼈에서 칼슘을 방출하는 세포)의 활성 억제와 신장 세뇨관 내 칼슘 흡수 억제 (따라서 소변에서 칼슘 손실 증가)에 기반합니다. 설명 된 효과를 발휘함으로써 칼시토닌은 부갑상선에서 분비되는 부갑상선 호르몬에 길항 적으로 작용합니다.
갑상선 호르몬 : 진단
TSH 수준을 결정하는 것은 갑상선 질환 진단에 근본적으로 중요합니다. 이미 TSH 검사 자체에 기초하여 잠재적 인 질병의 존재에 대해 결론을 내릴 수 있습니다. 임산부). 일반적으로 TSH 수치가 낮 으면 갑상선 기능 항진증이 있음을 나타내는 반면,이 호르몬 수치가 높으면 환자에게 갑상선 기능 저하증이 있음을 나타냅니다.
갑상선 질환 진단을위한 다른 징후는 다음과 같습니다.
- 혈액 내 T3 및 T4 (특히 유리)의 양
- 항 갑상선 항체 (예 : 갑상선 과산화 효소, TSH 수용체 또는 티로 글로불린)
TRH 검사 (TSH 편차가 부적절한 뇌하수체 기능 또는 갑상선 병리와 관련이 있는지 구별하기 위해 TSH 수치가 비정상 인 환자에서 수행됨)와 같은보다 전문적인 검사도 수행 할 수 있습니다.
칼시토닌의 경우,이 호르몬의 기능에도 불구하고, 주로 칼슘 장애가 의심 될 때 그 결정이 전혀 수행되지 않습니다. 칼시토닌 측정은 주로 갑상선 수질 암 환자의 진단 및 모니터링에 유용합니다. 칼시토닌은이 암의 지표입니다.
갑상선 호르몬 : 다양한 상태를 치료하기위한 응용
치료에서 갑상선 호르몬은 주로 갑상선 기능 저하증 환자에게 사용됩니다. 이 경우 가장 중요한 것은 레보 티록신 제제이지만 때로는 트리 요오 도티 로닌 유도체와의 혼합물도 사용됩니다.
칼시토닌의 투여는 골다공증, 고칼슘 혈증, 파 제트 병 치료에 도움이 될 수 있습니다. 때때로 칼시토닌은 뼈 전이 환자에게 사용됩니다.이 약물 덕분에 환자의 통증을 완화 할 수 있기 때문입니다.
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