면역 글로불린 (항체)은 특정 면역 반응에서 가장 중요한 단백질이며, 그 임무는 무엇보다도 위협으로부터 신체를 보호하는 것입니다. 미생물에서. 항체의 결핍 또는 과잉은 다양한 병리의 징후가 될 수 있으므로 혈액에서의 결정은 많은 질병의 진단에 중요한 요소입니다. 또한 생물 의학의 발전으로 특정 질병의 치료에 합성 항체를 사용할 수있게되었습니다.
목차
- 면역 글로불린 (항체)-유형 및 구조
- 면역 글로불린 (항체)-신체의 역할
- 면역 글로불린 (항체)-면역 기억
- 면역 글로불린 (항체)-항체의 항원 가변성
- 면역 글로불린 (항체)-백신
- 면역 글로불린 (항체)-혈청 학적 갈등
- 면역 글로불린 (항체)-연구
- 면역 글로불린 (항체)-규범
- 면역 글로불린 (항체)-결과 및 해석
- 면역 글로불린 (항체)-항체 수치 상승은 무엇을 의미합니까?
- 면역 글로불린 (항체)-항체 수치 감소는 무엇을 의미합니까?
- 면역 글로불린 (항체)-실험실 진단에 적용
- 면역 글로불린 (항체)-치료에 사용
항체 또는 감마 글로불린으로도 알려진 면역 글로불린은 B 림프구의 한 유형 인 형질 세포 인 면역계 세포에 의해 생성되는 면역 단백질입니다.
항체는 모든 척추 동물의 체액에 존재하며 박테리아, 바이러스와 같은 화학 분자 (항원)와의 접촉 및 경우에 따라 자신의 조직 (소위자가 항원)과의 접촉에 의해 생성됩니다.
항체는 체액 성 면역 반응의 일부이며 항상 특정 항원에 대항하기 때문에 매우 구체적으로 작용합니다.
"체액"이라는 이름은 고대 의학에서 일반적이었고 인체에 체액 (유머)이 존재한다고 가정 한 체액 이론에서 유래했습니다. 이 이론은 오랫동안 반증되었지만 일부 공식은 여전히 의학 용어로 사용됩니다.
체액 성 면역 반응은 B 림프구 (형질 세포 포함)와 이들이 생산하는 항체로 구성됩니다. 체액 표현은이를 포함하는 면역 체계의 요소가 림프 나 혈장과 같은 체액 (체액)에서 발견된다는 사실을 의미합니다.
면역 글로불린 (항체)-유형 및 구조
항체는 Y 자형이며 이황화 결합에 의해 서로 연결된 경쇄와 중쇄의 두 쌍의 단백질 사슬로 구성됩니다. 중쇄 구조의 차이에 따라 몇 가지 유형의 항체가 구별됩니다.
- 면역 글로불린 A 형 (IgA)-(알파 중쇄)는 주로 점막, 예를 들어 장, 호흡기 및 분비물 (예 : 타액)을 통해 분비되어 국소 체액 성 면역을 제공하는 항체입니다.
- D 형 면역 글로불린 (IgD)-(중쇄 델타)는 가장 적게 알려진 항체이며 최대 1 %를 차지합니다. 혈액의 모든 항체
- 면역 글로불린 E 형 (IgE)-(엡실론 중쇄)는 0.002 %에 불과합니다. 혈액에있는 모든 항체의 중 하나이며 비만 세포와 호염기구를 활성화하는 고유 한 특성을 가지고있어 다른 것들 중에서도 분비를 유도합니다. 히스타민
- G- 타입 면역 글로불린 (IgG)-(감마 중쇄)는 항원과 접촉 한 후에도 수십 년 동안 혈액에 남아있을 수 있기 때문에 체내에서 가장 많고 (모든 항체의 80 %) 가장 지속적인 항체입니다.
- M 형 면역 글로불린 (IgM)-(mu 중쇄)는 면역 반응 과정에서 먼저 생성되고, 지속성이 떨어지며 점차 IgG 항체로 대체됩니다.
대부분의 항체 (IgG, IgD, IgE)는 단일 "Y"분자 (단량체)로 존재합니다. 예외는 이중 형태 (이량 체) 인 IgA 항체와 소위 모양을 형성하는 IgM 항체입니다. 눈송이 (펜타 머).
경쇄 및 중쇄 영역의 항체에는 항원에서 발견되는 서열과 거의 완벽하게 일치하는 특정 아미노산 서열 인 가변 영역이 있습니다. 이 영역은 파라 토프라고 불리며 항원에 대한 각 항체의 특이적인 결합 특이성을 담당합니다.
결과적으로 각 항체는 항원을 열쇠와 자물쇠로 맞추고 서로 결합하여 소위 면역 복합체. 그러나 항체는 그럼에도 불구하고 서로 다른 항원에 결합 할 때 유연성을 보여 주므로 서로 다른 항원과 일치하여 교차 반응을 일으킬 수 있음을 의미합니다. 이 현상은 알레르기에서 매우 자주 관찰됩니다.
- 교차 알레르기-증상. 교차 알레르겐 표
면역 글로불린 (항체)-신체의 역할
신체의 모든 항체의 역할은 면역 반응에 참여하는 것입니다. 항체는 항원 분자와 면역 복합체를 형성하고 보체 시스템과 염증을 활성화 할 수 있습니다. 이것은 항원을 중화시키고 몸에서 안전하게 제거하는 것입니다.
다양한 생화학 적 특성으로 인해 다양한 종류의 항체가 특수 기능을 수행 할 수 있습니다.
- 기생충 비활성화 (IgE)
- 미생물 중화 (IgM, IgG)
- 재발 방지, 예 : 유행성 이하선염 (IgG)
- 미생물 및 알레르겐 (IgA)으로 점막 보호
- 림프구 (IgD)의 성숙과 발달에 참여
- 태아 (IgG)와 신생아 (IgA)에 면역력 부여
면역 글로불린 (항체)-면역 기억
면역 반응은 1 차 반응과 2 차 반응으로 나뉩니다. 1 차 면역 반응은 항원과 처음 접촉하는 순간 발생하고, 신체는 주로 IgM 항체를 생성하며, 이는 점차 더 특이적이고 더 지속적인 IgG 항체로 대체됩니다.
대조적으로, 동일한 항원이 다시 접촉하면 2 차 면역 반응이 발생합니다. 일차 반응보다 더 강하고 항체 농도는 일차 반응보다 더 높은 수준에 도달합니다.
이러한 효과적인 2 차 반응은 소위 면역 기억과 기억 B 림프구의 존재. 이러한 세포는 수년간 체내에 살고 있으며 항원과 다시 접촉하면 매우 집중적으로 분열하여 특정 항체를 생성합니다.
면역 글로불린 (항체)-항체의 항원 가변성
항체의 맥락에서 가장 매력적인 현상 중 하나는 항체 조합의 수가 최대 1 조에 달하는 것으로 추정되기 때문에 항체의 형성 과정과 달성 할 수있는 엄청난 다양성입니다. 그 비밀은 항체를 암호화하는 유전자의 구조와 항체 유전자의 재조합 과정과 그들의과 돌연변이에 있습니다.
이러한 과정은 정확하게 각 항체의 시행 착오 일치를 위해 게놈에 돌연변이의 제어 된 도입이라고 할 수 있습니다. 너무 복잡하게 들리지는 않지만 실제로는 극도의 정밀도가 필요한 매우 복잡한 과정이며 실수시 신 생물이 형성 될 수도 있습니다.
면역 글로불린 (항체)-백신
항체는 백신 접종 후 면역 발달에 중요한 역할을합니다. 백신의 항원과 접촉하면 면역계의 세포가 항체를 만듭니다.
첫째, 덜 지속적이고 특이적인 IgM 다음으로 혈액에서 지속적이고 오래 지속되는 IgG입니다. 예를 들어, B 형 간염 바이러스 (HBV)에 대한 예방 접종 중에는 지속적인 면역을 유도하기 위해 3 회 접종이 간격으로 제공됩니다. 이러한 예방 접종의 효과를 측정하는 방법은 바이러스 항원에 대한 IgG 항체의 혈중 농도를 측정하는 것입니다.
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면역 글로불린 (항체)-혈청 학적 갈등
임산부에서 가장 중요한 검사 중 하나는 태아 적혈구의 항원에 대한 항체의 존재를 평가하고 모니터링하는 것입니다. 혈청 학적 충돌에서 이러한 항체는 태반을 통과하여 태아에게 적혈구를 파괴하여 용혈성 질환을 유발할 수 있습니다. 이것은 산모가 Rh (-) 혈액형이고 태아가 Rh (+) 일 때 발생합니다.
면역 글로불린 (항체)-연구
항체는 혈청 단백질의 12-18 %를 구성합니다. 항체를 포함한 개별 단백질 분획의 양을 평가하기 위해 단백질도를 수행합니다. 이 테스트는 혈청 단백질의 전기 영동, 즉 전기장에서의 분리를 기반으로합니다.
항체 수준 검사는 정맥혈 (IgM, IgG, IgE, IgA) 또는 타액 및 대변 (IgA)으로 수행됩니다. 선택한 임상 상황에서 다른 물질 (예 : 뇌척수액)을 검사 할 수 있습니다.
총 IgG, IgM, IgA 및 항체 경쇄 농도는 면역 신사 계측법 및 면역 비 관계법에 의해 일상적으로 결정됩니다. 대조적으로, IgE 항체의 총 농도는 면역 화학 발광 방법을 사용하여 가장 자주 테스트됩니다.
Immunoturbidimetric 및 immunonephelometric 방법은 항원-항체 복합체를 형성하여 용액을 흐리고 빛을 산란시키는 능력을 활용합니다. immunonephelometric 방법은 테스트 용액에 의해 산란되는 빛의 강도를 측정하고 immunoturbidimetric 방법은 테스트 용액을 통과하는 빛의 강도를 측정합니다. 이러한 방법은 무엇보다도 사용됩니다. 다른 종류의 항체의 총 농도를 결정하기 위해.
항체의 병리학 적 형태도 실험실에서 표시 할 수 있습니다. 예를 들어 단일 클론 감마 병증 또는 림프종에서 발견되는 불완전한 항체 (예 : 중쇄 또는 경쇄의 단편이 없음) 인 단일 클론 항체 (M 단백질)가 있습니다. 또 다른 예는 다발성 골수종 환자의 소변에서 발견되는 Bence-Jones 단백질입니다.
알만한 가치면역 글로불린 (항체)-규범
총 혈액 항체 수치의 기준은 연령에 따라 다르며 성인의 경우 다음과 같습니다.
- IgG-6.62-15.8g / l
- IgM-0.53-3.44g / l
- IgA-0.52-3.44g / l
- IgE-최대 0.0003g / l
- IgD-최대 0.03g / l
면역 글로불린 (항체)-결과 및 해석
여러 임상 상황은 항체 수치의 증가 (고 감마 글로불린 혈증) 또는 항체 감소 (저 감마 글로불린 혈증)로 이어질 수 있습니다.
증가 또는 감소는 항체의 총량 또는 선택된 항체 부류에만 적용될 수 있습니다. 특정 미생물이나 자신의 조직에 대한 특정 항체의 존재를 확인하는 것도 임상 적으로 중요합니다.
면역 글로불린 (항체)-항체 수치 상승은 무엇을 의미합니까?
다 클론 성 고 감마 글로불린 혈증은 서로 다른 플라 스모 사이트 세포에 의한 여러 종류의 항체의 과잉 생산으로 인해 발생하며 다음과 같은 원인이 될 수 있습니다.
- 급성 및 만성 염증
- 기생충, 세균성, 바이러스 성 또는 진균 성 질병
- 자가 면역 질환
- 간경변
- 유육종증
- 보조기구
면역 글로불린 (항체)-낮은 항체 수치는 무엇을 의미합니까?
단일 클론 성 감마 글로불린 혈증은 암세포의 한 클론에 의한 항체의 과잉 생산으로 인해 발생하며 다음과 같은 원인이 될 수 있습니다.
- 다발성 골수종
- 알 수없는 원인 감마 병증 (MGUS)
- 림프종
- 발 더스트 룀의 거대 글로불린 혈증
저 감마 글로불린 혈증은 다음에 의해 발생할 수 있습니다.
- 유전성 유전 적 결함, 예 : 중증 복합 면역 결핍 (SCID)
- 약물, 예 : 항 말라리아 약물, 세포 증식 억제제, 글루코 코르티코이드 약물
- 영양 실조
- 감염 (예 : HIV, EBV)
- 신 생물, 예 : 백혈병, 림프종
- 신 증후군
- 광범위한 화상
- 심한 설사
면역 글로불린 (항체)-실험실 진단에 적용
항체 (주로 IgG)는 일반적으로 실험실 테스트에 사용됩니다. 이러한 항체는 실험실 조건에서 얻어지며 단일 클론 항체라고합니다. 그들은 단일 세포 클론에서 파생되며 특정 항원에 대해 지시됩니다.
단일 클론 항체를 생산하는 주요 방법은 실험실 마우스와 세포 배양을 사용합니다. 암세포 (골수종)와 특정 항체를 생산하는 B 림프구의 두 가지 유형의 세포의 조합입니다.
그 후, 단클론 항체는 효소, 방사성 동위 원소 및 형광 염료를 부착하여 변형 될 수 있습니다. 항체 방법은 항원에 특이 적으로 결합하는 능력을 활용합니다.
- ELISA 방법
ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay)는 진단 및 과학 연구에서 가장 자주 사용되는 방법 중 하나입니다. ELISA 방법은 효소에 연결된 단일 클론 항체를 사용합니다. 생물학적 물질에서 다른 항원을 정량화하는 데 사용할 수 있습니다. ELISA 방법의 장점은 단순성과 높은 감도입니다. ELISA 방법은 예를 들어 Borrelia 항원 및 환자의 샘플에서 항체를 검출하도록 설계된 특정 단일 클론 항체로 채워진 웰이있는 특수 플라스틱 플레이트를 사용하여 수행됩니다.
- RIA 방법
방사성 면역 분석 (RIA) 방법은 방사성 동위 원소 (예 : 14C 탄소)로 표지 된 항체를 사용하여 항원을 검출하는 것으로 구성됩니다. 그러나 방사성 물질 작업의 안전성으로 인해 ELISA 방법이 더 자주 사용됩니다.
- Westernblot 방법
Westernblot 방법은 시험 된 항원을 전기장에서 분리 한 다음 특수 막으로 옮기는 것입니다. 그런 다음 염료 또는 효소로 표지 된 특정 항체를 항원 막에 적용합니다. Westernblot 방법은 항원을 매우 특이 적으로 검출 할 수 있기 때문에 결정적이지 않은 결과를 확인하는 테스트 (예 : 라임 병의 혈청 학적 진단)에 사용됩니다.
- 유세포 분석
이 방법은 세포 표면의 특정 마커를 검출하는 것입니다 (면역 표현형). 세포의 특정 표면 마커에 특이적인 형광 표지 된 단일 클론 항체는 세포 측정에 사용됩니다. 표지 된 세포는 검출기로 검출됩니다. 유세포 분석은 예를 들어 CD57 분석에서 사용됩니다.
- 면역 조직 화학
면역 조직 화학적 방법 덕분에 표지 된 항체를 사용하여 조직 단편에서 항원을 검출 할 수 있으며,이를 현미경으로 관찰 할 수 있습니다.
- 단백질 마이크로 어레이
단백질 마이크로 어레이는 현대적인 방법이며 그 원리는 ELISA 방법과 유사합니다. 소형화와 최대 수백 개의 서로 다른 단백질을 한 번에 검출 할 수있는 가능성 덕분에 과학 연구 및 알레르기 학에 적용되었습니다.
면역 글로불린 (항체)-치료에 사용
단일 클론 항체는 특정 질병의 치료에도 사용될 수 있습니다. 그들은 1981 년 림프종 치료에 처음 사용되었습니다. 단클론 항체는 다음에 사용됩니다.
- 암세포 사멸, 예 : Ofatumumab (CD20 마커에 대한 IgG)
- 이식시 선택된 면역계 세포의 억제, 예 : Muronomab (CD3 마커에 대한 IgG)
- 자가 면역 질환에서 면역 반응 억제, 예 : 아 달리 무맙 (종양 괴사 인자 알파에 대한 IgG)
서지:
- Pietrucha B. 임상 면역학의 선별 된 문제-항체 결핍 및 세포 결핍 (1 부) Pediatr Pol, 2011, 86 (5), 548-558.
- 폴 W.E. 기본 면역학, 필라델피아 : Wolters Kluwer / Lippincott Williams & Wilkin 2008, 6 판.
- 임상 생화학 요소를 사용한 실험실 진단, 의대생을위한 교과서, Dembińska-Kieć A. 및 Naskalski J.W., Elsevier Urban & Partner Wydawnictwo Wrocław 2009, 3 판.
- 내부 질환, Szczeklik A. 편집, Medycyna Praktyczna Kraków 2010