All.Can Polska 이니셔티브는 "폴란드 환자는 종양 치료를 어떻게 평가합니까?"라는 보고서를 준비했습니다. 암으로 고통받는 폴란드 인을 대상으로 한 설문 조사를 기반으로합니다. 결과는 놀랍습니다. 이들 중 25 %는 치료가 시작될 때까지 (초기 진단부터) 2 개월 이상 기다렸습니다. 응답자의 절반 이상 (53 %)이 충분한 정보를받지 못했거나 치료 및 치료에 대한 정보를 이해할 수 없다고 답했습니다. 10 명 중 7 명 (69 %)은 통증 대처에 대한 충분한 정보를받지 못했거나 가끔씩 만 받았다고 느꼈습니다.
지난 10 년 동안 암 치료에서 상당한 진전이있었습니다. 암 발병률이 증가함에 따라 전 세계 정부와 의료 시스템은 환자에게 적절한 치료를 제공 할 수있는 솔루션을 연구하고 있습니다. 암 치료에 대한 논쟁에서 의료 시스템의 효율성과 진단 및 치료의 가용성이 가장 중요합니다.
불행히도 종양 치료 시스템의 가치와 효율성을 고려할 때 환자의 관점을 거의 고려하지 않습니다. 한편 종양 치료가 신체적, 정서적 및 정신적 안녕을 포함하여 건강에 미치는 영향을 완전히 평가할 수있는 것은 환자입니다.
All.Can Cancer Patient Survey는 치료 시스템에서 심각한 결함이 발생한 영역을 식별하는 데 도움이되도록 설계되었습니다.
질문은 종양 치료의 질 평가, 질병과 관련된 재정적 측면, 의사, 간호사, 심리학자, 물리 치료사, 영양사,
그리고 환자 단체.
결과보고
10 개국 (호주, 벨기에, 프랑스, 스페인, 캐나다, 폴란드, 스웨덴, 미국, 영국, 이탈리아)에서 온 약 4,000 명이 설문 조사에 참여했으며 1135 명 (29 %)는 폴란드에서 온 환자였습니다.
이 연구는 암 치료의 질에 대한 환자의 견해를 이해하기 위해 고안된 가장 큰 국제 연구 중 하나입니다. 설문 조사는 2018 년 6 월부터 11 월까지 수집되었습니다.
국제 결과 보고서는 2019 년 7 월에 발표되었습니다. 오늘날 결과는 All.Can Steering Group 및 연구에 참여한 환자 단체가 개발 한 결론 및 권장 사항과 함께 폴란드 응답자의 응답을 기반으로 제공됩니다.
이 연구의 주요 결과는 다음 4 가지 영역을 다룹니다.
1. 진단 및 치료 영역
- 폴란드 응답자의 4 분의 1 이상 (27 %)이 처음 또는 반복적으로 다른 질병으로 암 진단을 받았습니다.
- 2 %의 환자에서만 직업 의학 의사가 수행 한 검사에서 암이 발견되었습니다.
- 암에 걸린 8 명 중 1 명 (12 %)은 진단을 받기 위해 3 ~ 6 개월을 기다려야했습니다 (암으로 인한 건강 문제에 대한 도움을 구하기 위해 의사를 처음 방문한 시점부터).
- 응답자의 1/4 (25 %)은 치료가 시작될 때까지 (초기 진단부터) 2 개월 이상을 기다렸습니다.
- 응답자의 2/3 (63 %)는 폴란드 전역의 다른 센터에서 이용할 수있는 비 환급 치료 또는 치료를 포함하여 가능한 암 치료 옵션에 대한 충분한 정보를 얻지 못했다고 답했습니다. 조사 대상자의 14 %는 치료 옵션에 대한 충분한 정보를 받았다고 느꼈습니다.
2. 재정 비용
- 폴란드 응답자의 거의 절반 (48 %)이 종양 치료 비용을 지불했다고보고했습니다.
- 응답자의 63 %는 추가 약물과 혜택을 구입해야한다고 말했습니다.
- 43 %는 결근으로 재정적 손실을 입었습니다.
3. 비 효율성
- 폴란드 응답자의 1/4 (27 %) 이상이 부작용이 치료 과정의 효과를 가장 크게 감소 시킨다고 말했습니다.
- 폴란드 응답자의 18 %는 치료 과정의 효과를 줄이는 데 가장 효과적인 요인으로 질병의 심리적 측면에 대처한다고 생각했습니다.
4. 정보에 대한 지원 및 액세스
- 응답자의 절반 이상이 충분한 정보를받지 못했거나 (최대 31 %) 간병 및 치료에 대한 정보를 이해할 수 없다고 답했습니다 (22 %).
- 응답자의 절반 (50 %)에 따르면 암 치료를 지원하는 다른 전문가 (예 : 영양사, 물리 치료사 또는 심리학자)를 치료하는 동안 이용할 수 없었습니다.
- 41 %의 환자가 치료를받은 시설 직원의 심리적 지원을받지 못했습니다.
- 환자의 35 %는 치료의 부작용에 대처할 수있는 충분한 지원을받지 못했습니다.
- 10 명 중 7 명 (69 %)은 통증 대처에 대한 충분한 정보를받지 못했거나 가끔씩 만 받았다고 느꼈습니다.
- 응답자의 3/4 (75 %)는 질병을 지원할 수있는 환자 그룹 및 자선 단체에 대한 정보를받지 못했습니다.
유효성 결과 중 응답자의 4 분의 1 이상 (27 %)이 초기 또는 반복적으로 다른 질병으로 진단되었고 응답자의 4 분의 1 (25 %)이 진단 후 2 개월 이상 치료를 기다렸다는 정보 .
-초기 진단에서 치료 시작까지 걸리는 시간은 종종 치료의 성공과 환자 예후에 중요합니다. 그렇기 때문에 환자의 경로를 단축 할 수있는 활동이 진단 과정 자체뿐 아니라이를 기반으로 한 치료 선택 및 치료 시행 측면에서 매우 중요합니다. -교수가 말했다. All. Can Polska Steering Group의 회원이자 폴란드 암 협회 회장 인 Adam Maciejczyk.
-최근 몇 년 동안 폴란드 종양학에있어서 현대 요법에 대한 접근성이 증가하는 등 많은 긍정적 인 변화가 있었지만,이 질병은 여전히 환자와 그의 친척의 예산에 심각한 부담을 안겨줍니다-All.Can Steering Group 회장 Szymon Chrostowski 강조 폴란드.
-대기를 피하거나 국민 건강 기금에서 제공하지 않는 치료 및 치료를 받기 위해 환자는 자신의 주머니에서 검사 및 기타 서비스 비용을 지불하기로 결정합니다. 이것은 환자가 종종 전문적인 활동을 중단하도록 강요되어 재정 자원이 적은 경우입니다. 그렇기 때문에 종양 치료 시스템에서 사용할 수있는 리소스를 최적화하는 것이 매우 중요합니다. 품질 측면에서 제대로 수행되지 않은 검사를 반복하지 않아도 특정 비용을 절감 할 수 있기 때문입니다. 결과적으로 환자가 자신의 주머니에서 치료비를 지불해야하는 필요성을 더 잘 할당하고 제거 할 수 있습니다.
치료 분야에 대한 기본 지식이 없습니다.
All. Can 설문 조사 응답자들은 또한 치료 효과를 감소시키는 진단 및 치료 프로세스의 많은 요소를 지적했습니다.
-질병의 치료 및 치료와 관련된 경험을 종합적으로 분석 한 결과, 응답자의 27 %가 치료의 부작용에 대한 지식 부족이 치료 효과에 영향을 미친다고 답했습니다. -폴란드 환자 조직 연합 회장 인 Beata Ambroziewicz, All.Can Polska Steering Group의 회원 추가-그들의 외모가 치료를 중단해야 함을 의미 할 필요는 없습니다. 그러나, 발생시 취할 수있는 것과 취해야 할 것에 대한 지식의 부족과 불확실성은 치료의 전반적인 평가와 안정감에 부정적인 영향을 미칩니다. 또한 심리적 도움을 사용할 가능성에 대한 접근이나 지식이 부족하여 상황이 악화됩니다. 의심 할 여지없이 이것은 치료의 최종 효과로 해석 될 수 있습니다.
지식의 부족은 다른 문제에도 적용됩니다. 응답자 10 명 중 7 명 (69 %)이 통증 대처에 대한 충분한 정보를 얻지 못했거나 가끔씩 만 받았다고 답했습니다.
치료 기간 동안 응답자의 절반은 치료 과정에서 환자를 지원하는 다른 전문가 (영양사, 물리 치료사 또는 심리학자)를 이용할 수 없었습니다.
환급을받지 못하거나 다른 센터에서 이용할 수있는 등 가능한 치료 방법에 대해 환자에게 이해할 수있는 방식으로 정보를 제공했는지 묻는 질문에 응답자의 63 %가 부정적으로 대답했습니다.
-고통에 대처하는 방법에 대한 정보가 부족하다는 응답의 이처럼 높은 비율은 매우 걱정됩니다. 어떤 환자도 통증이 발생했을 때해야 할 일에 대한 명확한 지식 없이는 사무실을 떠나서는 안됩니다. 이는 암 질환에서 종종 거대하고 견디기 어려우며 삶의 질을 현저히 떨어 뜨립니다. 그룹의 일원 인 폴란드 종양 환자 연합 회장 Krystyna Wechmann은 강조했습니다. All. Can Polska의 조종. -설문 조사 응답자의 50 % 이상이 의료진이 제공 한 치료 및 치료에 대한 정보를 완전히 또는 부분적으로 이해하지 못했다고 답했기 때문에 정보를 이해할 수있는 방식으로 제공해야한다고 고의적으로 말하고 있습니다. 그리고 이러한 이해 없이는 환자와 의사 간의 좋은 협력에 대해 이야기하기가 어렵고 이는 다시 치료의 성공으로 이어집니다. 따라서 의사 나 간호사는 환자가 그에게 주어진 정보를 이해하고 있는지 확인해야합니다. 종양 환자와 그 친척을 돌보는 모든 사람들에게 적절한 교육을 도입하는 것이 정당합니다.
또한 환자 조직 자체에 대한 정보는 환자와 그 친척이보다 쉽게 접근 할 수 있어야합니다. 설문 응답자의 4 분의 3은 질병을 지원할 수있는 환자 그룹이나 자선 단체에 대한 정보를받지 못했습니다. 위의 사항을 염두에두고 각 시설에 환자 조직이 관리 할 교육 및 정보 자료를 쉽게 접근 할 수있는 공간이 있는지 확인하는 것이 좋습니다.
무엇 향후 계획?
-All.Can Polska 보고서 "폴란드 환자가 종양 치료를 평가하는 방법"은 새 임기의 보건부, 국가 보건 기금 및 상원 보건위원회 위원에게 전달됩니다. 우리는 그 결과, 결론 및 권장 사항을 임상의 및 환자 조직 대표에게 전달하고자합니다. 우리는 환자 치료와 관련된 모든 당사자의 귀중한 대화를 믿고 그 결과 품질을 실제로 향상시킬 조치를 구현합니다. Szymon Chrostowski는 덧붙였습니다.