농포 성 건선은 매우 드문 형태의 건선이며, 이는 또한 더 심각한 유형의 질병 중 하나이며 생명을 위협 할 수도 있습니다. 다른 유형의 건선과 마찬가지로 질병의 원인은 불분명합니다. 이 질병을 인식하는 방법? 농포 성 건선의 증상은 무엇입니까? 이 문제가 발생할 환자의 예후는 무엇입니까? 치료가 효과적입니까?
목차
- 농포 성 건선 : 원인 및 위험 요인
- 농포 성 건선 : 유형
- 농포 성 건선 : 증상
- 농포 성 건선 : 진단
- 농포 성 건선 : 치료
- 농포 성 건선 : 예후
농포 성 건선 (lat. 건선 pustulosa(농포 성 건선)은 본질적으로 덜 일반적인 형태의 건선 중 하나입니다.
예를 들어, 일본 통계에 따르면, 세계의 다른 지역에서이 개체는 다른 빈도로 발견됩니다. 예를 들어, 농포 성 건선은 백만 명당 7 명 이상에서 진단됩니다.
50 대에서 가장 흔하며,이 연령대의 환자에서 남성과 여성에서 비슷한 빈도로 발생합니다.
- 건선 : 건선의 증상 및 치료
일반적으로 농포 성 건선은 드물며 가능하지만 성인보다 어린이 에게서는 덜 흔합니다. 일반적으로 어린이의 질병 경과는 성인보다 경미합니다.
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농포 성 건선 : 원인 및 위험 요인
다른 유형의 건선의 원인과 마찬가지로 농포 성 건선의 원인은 완전히 명확하지 않습니다.
지금까지 의료진은 건선이자가 면역 질환, 즉 인간 면역계의 잘못된 반응이 발생하는 질환이라는 것을 관찰 할 수있었습니다.
그 과정에서 표피 세포의 증식이 예외적으로 가속화된다는 것도 개인의 특징입니다.
그러나 건선 과정에서 나타나는 장애로 직접 이어지는 것은 실제로 알려져 있지 않습니다. 현재, 유전 적 부담과 환경 적 조건이 질병 발생에 영향을 미친다는 것이 지배적 인 견해입니다.
전자의 경우, 예를 들어 가족이 건선을 앓은 사람들 이이 질병에 걸릴 위험이 증가한다는 것이 눈에 띄는 것을 근거로 그러한 견해가 만들어졌습니다.
농포 성 건선을 포함하여 다양한 형태의 건선 발생에 영향을 미치는 환경 요인에 관해서는 여기에서 언급 할 수있는 여러 가지 문제가 있습니다.
음, 농포 성 건선과 다양한 측면 사이에는 연관성이 있습니다. 다음은 건선의 위험 요소입니다.
- 흡연
- 다양한 약물 사용 (비 스테로이드 성 항염증제-NSAID, 기분 안정제-예 : 리튬 제제 또는 인터페론 제제 포함)
- 이전에 사용했던 글루코 코르티코 스테로이드를 장기간 갑작스럽게 중단
- 피부 부상
- 높은 스트레스를 경험
- 피부 자극 (다양한 화학 물질과 자외선에 의한)
- 임신
농포 성 건선 : 유형
농포 성 건선 그룹에는 환자에게 나타나는 피부 병변이 신체의 다른 부분에 있지만 일반적으로 유사한 여러 개체가 포함됩니다. 차이점은 또한 특정 형태의 농포 성 건선의 추가 (피부과는 별도로) 증상의 존재와 질병의 심각성을 포함합니다. 위의 사항을 고려하여 다음이 언급됩니다.
일반화 된 농포 성 건선 (폰 Zumbusch의 건선이라고도 함)은 가장 심각한 형태의 건선으로 간주됩니다. 이 경우 환자의 경우 화농성 농포가 신체 전체 표면에 나타나며 (일반적으로 얼굴 제외), 환자는 피부가 현저하게 붉어지고 Nikolsky의 증상 (피부를 문지른 후 표피가 주름지는 현상)을 알 수 있습니다. 일반화 농포 성 건선의 특징은 환자가 소위 발열, 두통, 메스꺼움 또는 일반적인 쇠약감, 관절통 및 오한과 같은 일반적인 증상.
손과 발의 농포 성 건선-손바닥과 손가락, 발바닥과 발가락에 변화가 나타납니다. 환자가 통증 (위에서 언급 한 위치에 농포의 위치로 인해)을 경험하고 여성이 농포 성 건선으로 더 빈번하게 고통받는 것이 특징입니다. 손과 발의 농포 성 건선은 다른 건선 병변 (예 : 심상 성 건선으로 인한)과 함께 환자에게 공존 할 수 있거나 그보다 선행 할 수 있습니다.
사지의 지속적인 농포 성 피부염 (가장 제한된 형태의 농포 성 건선)은 말단 손가락과 발가락의 지골에서 발생합니다.
농포 성 건선 : 증상
농포 성 건선의 특징적인 증상은 농포로, 크기 (보통 몇 밀리미터)가 다양하고 화농성 내용물로 가득 차 있습니다.
다르게 보일 수 있지만 농포의 함량은 무균입니다. 박테리아는 없지만 백혈구는 없습니다.
환자의 피부 병변이 매우 짧은 시간에 나타날 수 있다는 것은 매우 흥미 롭습니다. 예를 들어, 일반화 된 농포 성 건선의 경우, 농포가 하루도 채 안 되어도 대부분의 신체 표면에 나타날 수 있습니다.
농포 외에도 농포 성 건선이있는 사람의 경우 피부가 붉어 지거나 기타 다양한 피부 병변이 나타납니다. 환자에게 전형적인 건선 플라크가있을 수도 있습니다. 앞서 언급 한 농포 성 건선 (일반화)의 일반적인 증상도있을 수 있습니다.
농포 성 건선 : 진단
농포 성 건선 환자의 임상상은 일반적으로 매우 특징적이며 피부과 의사는 피부 병변을주의 깊게 검사 한 후 질병을 진단 할 수 있습니다.
그러나 일반적으로 환자는 상태를 정확하게 평가할 수있을뿐만 아니라 감별 진단을 수행 할 수있는 다양한 검사 (주로 실험실 검사)를 수행하도록 지시받습니다.
환자의 경우 다음과 같이 수행 할 수 있습니다.
- 혈구 수 (백혈구 증가를 감지 할 수있는 곳)
- ESR 테스트 (증가가있을 수 있음)
- 혈액 단백질 검사 (혈액 알부민의 동시 감소와 함께 글로불린 수치가 증가 할 수 있음)
세균 학적 검사는 환자에게 시행 될 수도 있습니다. 이것은 피부 병변의 감염성 원인을 배제하기위한 것입니다.
농포 성 건선 : 치료
농포 성 건선의 치료는 매우 다를 수 있습니다. 그것은 모두 주어진 환자의 질병의 형태와 그 단계에 달려 있습니다.
가장 위험한 것은 일반적으로 병원 환경에서 치료가 필요한 일반화 된 농포 성 건선입니다. 이 경우 감염을 막고 (이 목적을 위해 환자에게 항생제를 투여 할 수 있음) 환자의 적절한 수분 공급을 관리하고 피부에 국소 약물을 사용하는 것이 필요합니다. 환자는 경구 글루코 코르티코이드로 치료해야 할 수도 있습니다.
다른 유형의 농포 성 건선의 치료법은 다릅니다-손바닥과 발 농포 성 건선 또는 사지의 지속적인 농포 성 피부염. 그들의 경우에는 일반적으로 훨씬 덜 진보 된 치료로 충분하며, 또한 국소 약물의 사용만으로도 환자의 상태를 개선하는 데 충분할 수 있습니다.
일반적으로 특정 형태의 농포 성 건선에 대한 특정 치료법을 찾기는 어렵습니다. 일반적으로 환자에게 어떤 이점이 있는지 살펴볼 때 일반적으로 건선 치료에 사용되는 여러 치료법의 조합이 시행됩니다.
농포 성 건선 치료에는 다음이 사용됩니다.
- 시그 놀린
- 타르
- 글루코 코르티코 스테로이드
- 레티노이드
- 메토트렉세이트
- 사이클로스포린
- 광선 요법
- 광화학 요법
- 생물학적 약물
농포 성 건선 : 예후
농포 성 건선 환자의 예후는 주로 어떤 형태의 질병이 발생하는지에 따라 다릅니다. 가장 심각한 것은 일반화 된 농포 성 건선입니다. 신부전, 패혈증 또는 간부전으로 인해 환자가 사망 할 수도 있습니다.
다른 형태의 질병은 확실히 덜 위험하지만 이것이 사소한 것을 의미하지는 않습니다. 재발하는 경향이 있습니다.
예를 들어 손발의 농포 성 건선으로 진단받은 환자가 치료를 받고 피부 병변이 몇 년, 때로는 몇 년 후에 완전히 사라진 환자가 또 다른 질병 에피소드를 경험하는 상황도 있습니다.
출처 :
- "피부 질환 및 성병", S. Jabłońska, S. Majewski, Wyd. 의료 PZWL, 바르샤바 2010
- Morisson A. O., 농포 성 건선, Medscape; 온라인 액세스 : https://emedicine.medscape.com/article/1108220-overview#a1
- Benjegerdes K. et al., Pustular psoriasis : pathophysiology and current treatment perspectives, 12 September 2016 Volume 2016 : 6 Pages 131-144, online : https://www.dovepress.com/pustular-psoriasis-pathophysiology-and -현재 치료 관점-동료 검토-전체 텍스트-기사 -PTT
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