어린이의 갑상선 기능 항진증 : 질병을 인식하고 치료하는 방법?

소아의 갑상선 기능 항진증은 성인과 유사하게 나타나며 모든 증상이 눈에 띄지 않는다는 차이점이 있습니다. 이것은 자신의 감정을 설명 할 수없는 막내 아이들에게 특히 그렇습니다. 자녀가 집중하는 데 어려움을 겪고, 빨리 피곤해지며, 밤에 깨어나고, 긴장하고 계속해서 갑상선이 과도하게 활동한다고 불평하는 경우.

어린이의 갑상선 기능 항진증 (lat. 갑상선 과다증 또는 갑상선 과다증) 드물게 발생하며 주로 성숙한 여성과 관련이 있지만 (여성이 남성보다 약 7 배 더 자주 발생) 막내에서 점점 더 자주 진단됩니다.

갑상선은 기관과 관련하여 대칭으로 목 아래 부분에 위치한 여성의 경우 18ml, 남성의 경우 25ml의 부피를 가진 이상한 기관입니다. 그것은 해협에 의해 중간에 연결된 나비 모양의 두 개의 로브로 구성됩니다. 갑상선은 신체에서 매우 중요한 역할을합니다. 그것은 호르몬 트리 요오 도티 로닌 (T3)과 티록신 (T4)을 생성하고 혈액으로 분비하며, 이는 신체의 장기와 조직에서 신진 대사를 담당합니다. 예를 들어 소화계, 심장, 근육 및 신경계의 기능에 영향을 미칩니다.

우리는 갑상선에서 생성되는 호르몬의 양이 신체가 필요로하는 호르몬을 상당히 초과 할 때 어린이 든 성인이든 갑상선 기능 항진증에 대해 이야기합니다. 갑상선은 왜 그렇게 많은 호르몬을 생산합니까? 문제는 면역 체계 장애, 갑상선 결절, 갑상선 염증 또는 특정 약물 복용 일 수 있습니다.

수년 전, 소아의 갑상선 기능 항진증은 일반적으로 갑상선 기능 저하증 치료의 결과로 나타났습니다. 어린이는 성인과 동일한 용량의 약물을 처방 받았기 때문입니다. 그러나 오늘날에는 이것이 바뀌었고 어린이의 갑상선 기능 항진증의 주요 원인은 B 림프구가 TSH 호르몬과 유사한 효소를 분비하는자가 면역 질환 인 그레이브스 병입니다. 따라서 갑상선은 더 많은 T3 및 T4 호르몬을 생성하며 이는 물론 아기에게 불쾌한 증상을 유발합니다. 소아에서 갑상선 기능 항진증은 너무 위험하여 젊은 유기체의 발달을 방해 할 수 있습니다. 갑상선 호르몬은 신경계의 형성과 발달을 담당하며 필수 성장 및 성숙 과정을 조절합니다.

어린이의 갑상선 기능 항진증을 인식하고 치료하는 방법을 들어보십시오. 이것은 LISTENING GOOD 사이클의 자료입니다. 팁이있는 팟 캐스트.

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어린이의 갑상선 기능 항진증의 증상

소아의 갑상선 질환은 매우 드물며 동시에 발생하지 않아도되는 다양한 증상이 있기 때문에 원인을 찾아 내고 진단하는 데 시간이 오래 걸리는 경우가 있습니다. 예를 들어, 갑상선 기능 항진증을 포함한 갑상선 질환을 발견하는 것이 확실히 더 쉽습니다.

어린이 (작은-청소년과 함께라면 문제가 더 쉬움)는 보통 자신이 어떻게 느끼는지 설명 할 수 없다는 점에 유의해야합니다. 반면에 나이가 많은 사람들은 특정 증상을 특성으로 받아 들일 수 있습니다.- "내가 가지고 있습니다"라고 말하지도 않습니다. 따라서 정확한 진단을 내리려면 부모의 지각과 의사의 신중한 질문이 필요합니다. 부모는 자녀가 종종 피곤하다는 것을 항상 알아 차리지 못하며 두근 거림이나 오한과 같은 증상을 관찰하는 것이 거의 불가능합니다. 따라서 "엄마, 심장이 뛰고 있습니다", "엄마, 목이 아파요"라는 말에주의를 기울여야합니다. 그 밖에 부모의 관심을 끌어 야하는 것은 무엇입니까?

과도한 발한, 따뜻하고 촉촉한 피부, 피부 촬영 증, 발진
붉어진 눈
부풀어 오른 눈-즉시 의사의 진찰을 받아야하는 증상
아이는 끊임없이 옷을 벗는다 (나는 뜨겁다!)
과잉 행동
악수
소심함
과민성
집중 문제
설사, 체중 감소 및 좋은 식욕
탈모
잠들기 어려움, 밤에 일어나기
계단 오르기 어려움, 근육 약화 ( "다리 아파")
성장 가속화
빈맥, 즉 더 빠른 심장 박동 (영화를 보는 동안과 같이 오랫동안 포옹하는 동안 느낄 수 있음)
나이가 많은 소녀의 경우 이미 월경 중이며 더 긴주기, 부족한 출혈
9 세 이전에도 첫 번째 월경 시작 가속화

심각한 증상의 경우, 생명을 위협하는 갑상선 위기로 이어질 수 있으므로 입원을 권장합니다.

중대한

갑상선 질환은 유전 될 수 있습니다. 일반적으로 어머니 인 부모에게 갑상선 문제가 있으면 아기도 아플 수 있습니다. 이 경우 처음부터 아이를 모니터링해야합니다. TSH 수준을 확인하는 것뿐만 아니라 갑상선 초음파를 수행하는 것도 중요합니다. 아기가 이미 갑상선 질환을 가지고 태어나거나 (예를 들어, 임산부가 약물을 복용 한 경우) 또는 나중에 갑상선 질환이 발생할 수 있습니다 (예 : 식단에 너무 적은 요오드, 기타자가 면역 질환 또는 샘 손상의 결과). .

* 생후 첫 24 시간 동안 이미 나이가 많은 어린이와 유사한 증상이 나타날 수 있지만 신생아의 경우 빈맥, 혈소판 증 (혈소판 수 감소) 및 순환 장애와 같은 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 가능한 한 빨리 치료를 시작해야합니다.

갑상선 기능 항진증 진단

첫째, 혈액 검사를 수행해야합니다 : 뇌하수체 호르몬 TSH와 갑상선 호르몬 T3 (트리 요오드 티 로닌) 및 T4 (티록신) 수치. 또한, 항 -TSH 수용체 항체-TRab 및 항 -TPO 항-갑상선 과산화 효소가 측정됩니다. 내분비 전문의는 또한 갑상선의 비대를 이런 방식으로 감지 할 수 있기 때문에 촉진으로 갑상선을 검사하고 갑상선의 초음파를 수행합니다. 그러나과 활동성 갑상선 진단은 시작에 불과합니다. 갑상선 기능이 증가한 원인을 찾아야합니다.갑상선 호르몬 과잉 생산의 영향과 싸우는 것은 길고 어려울 수 있습니다.

과 활동성 갑상선의 원인

그레이브스 병-자가 면역 질환; 아기의 혈액에는 갑상선을 자극하여 호르몬을 과잉 생산하는 항체가 있습니다. 어린 아이들의 그레이브스 병은 거의 진단되지 않지만 나이가 들면서 발병률이 증가하며 대부분 청소년에서 진단됩니다.
갑상선 호르몬 저항 증후군-갑상선 기능 항진증과 갑상선 기능 저하증의 전형적인 증상이 특징입니다. 질병에는 확산 실질 갑상선종, 정서 장애, 청각 장애, 골격계 발달 장애가 포함됩니다.
중성 갑상선종-요오드 결핍의 결과로 확대 된 갑상선종 (이 경우 치료에는 요오드화 칼륨 투여 만 포함될 수 있으며, 때로는 티록신과 함께 투여 될 수도 있으며, 치료 후 몇 개월 후에 갑상선종이 감소해야하며 그렇지 않은 경우 진단을 심화하고 추가 치료를 계획해야합니다)
급성 갑상선염, 화농성 염증-갑상선이 비대 해지고 통증이있는 세균성 갑상선 질환, 일반적인 감염 징후가있는 치료법은 항생제 치료입니다.

매우 드물게 다음이 있습니다.

갑상선 결절-일반적으로 단일 결절이며 때로는 여러 개입니다. 종 양성 과정을 배제하기 위해 모든 사람을 검사해야합니다. 이러한 결절의 진단은 L- 티록신 투여의 징후이며 6 개월 이내에 절반으로 감소해야합니다. 그렇지 않으면 결절을 외과 적으로 제거해야합니다.
TSH를 분비하는 뇌하수체 선종
갑상선의 악성 종양

어린이의 갑상선 기능 항진증 치료

세 가지 기본 방법이 있습니다.

약리학-thiamazole, propylthiouracil, methylthiouracil과 같은 항 갑상선 약물 투여. 그들은 갑상선 호르몬의 생성을 억제합니다. 치료는 장기적 (최대 2 년)이며 부작용 (간, 골수 손상) 위험이 높습니다. 심장 박동을 늦추기 위해 프로프라놀롤을 투여합니다.
요오드화-단일 용량의 방사성 요오드 동위 원소 투여 (J 131), 소위 방사성 요오드 : 갑상선과 샘 자체에 의한 호르몬 생산을 감소시키는 것 (8 세 이후)
수술-갑상선의 더 큰 부분 또는 결절이있는 단편 절제