2013 년 1 월 16 일 수요일-마이클 J. 폭스, 모하메드 알리 또는 헬렌 미렌이 파킨슨의 가장 잘 알려진 증상 인 떨림, 비자발적 흔들림 또는 언어 장애에 직면했습니다. 그러나 다른 많은 퇴행성 신경 장애와 마찬가지로 파킨슨 병은 너무 많은 수수께끼로 악한 상태로 남아 있습니다. 몇 년 전까지는 가장 명백한 징후 만 치료되고 운동 증상으로 고통받는 사람에게 해로운 다른 증상을 무시합니다. .
파킨슨 병을 이전에 생각했던 것보다 더 복잡한 질병으로 치료하는 것의 중요성을 지적하는 최신 연구는 뉴캐슬 대학교 (University of Newcastle)의 Tien K. Khoo 박사의 손에서 비롯되었습니다. '신경학 (Neurology)'에 발표 된 그들의 결론은이 질환과 관련된 비 운동 장애의 중요성에 영향을 미칩니다.
"불안이나 변비는 질병이 시작될 때부터 파킨슨 병 환자에게 영향을 주지만, 이 장애와 관련이있는 증상이 아니기 때문에 환자는 종종 삶의 질에 끌림에도 불구하고 상담을하지 않습니다. "박사 연구의 결론에서 Khoo 박사는 말합니다.
연구에서 Khoo가 이끄는 팀은 파킨슨 병 환자 199 명과 비슷한 특성 (연령, 민족성 등)이 99 명인 환자를 질병없이 비교했다. 참가자들은 성적, 수면 또는 위장 문제에 이르기까지 30 가지의 비 운동 증상을 조사했습니다.
쿠킨 박사는“파킨슨 병 환자는 평균 8 명의 비 운동 증상을 보였으며, 이는 평균적으로 대조군에 비해 3 가지였다. 그리고 가장 빈번한 세 가지 조건의 '연단'에서 영어 팀은 "파킨슨 병을 앓지 않은 환자의 6 %가 전체 환자의 56 %에서 과도한 타액을 발견했습니다. "대조군의 7 %가 환자의 %, 그리고 나머지 그룹의 10 %에 비해 첫 번째 그룹의 43 %에 영향을 미치는 불안이 지적되었습니다."
Khoo에게 그의 연구의 주요 결론은 "Parkinson의 운동 시스템뿐만 아니라 다른 방식으로 신체에 영향을 미치는 능력"이라고 그는 설명했다. "또한, 첫 순간부터 운동의 문제만큼 삶의 질에 영향을 미치므로 환자와 의사는 가능한 치료법을 고려하기 위해 이러한 증상을 알고 있어야합니다."
그러나 영어 연구자들이 이러한 결론에 도달 한 것은 처음이 아닙니다. 지난 10 년 동안 파킨슨 병과 관련된 운동 외 증상을 조사한 몇몇 학자들이 있었고, 이 질병을 더 넓은 맥락에서 관찰하는 데 도움을 준 스페인 연구자들이 유럽에서 진행 한 연구입니다. "이 결과는 파킨슨 병이 운동 장애보다 훨씬 많다는 결론을 뒷받침하는 진술이되었습니다. 또한, 비 운동 증상의 영향은 많은 사람들보다 환자의 삶의 질에 대한 부담입니다 "국제 Ruber 병원의 신경학과의 운동 장애 부서 책임자 Mónica M. Kurtis는 ELMUNDO.es에 말한다.
이 전문가는 레이나 소피아 재단 (Rina Sofía Foundation) 알츠하이머 센터 (Alinaheimer Foundation)의 알츠하이머 (Alzheimer) 프로젝트 연구 부서의 과학 책임자 인 파블로 마르티네즈 마르틴 (Pablo Martínez Martín)과 함께이 질병의 비 운동 징후에 대한 연구에 참여했습니다. "스페인의 파킨슨 환자는 약 15 만 명의 환자입니다. 우리는 2 % 미만이 운동 외 증상을 겪지 않았지만 나머지 98 %는 그 중 몇 명을 앓을 수 있으며, 25 명까지있는 사람들도 있습니다 "Martínez Martín은 말합니다.
"파킨슨 병 환자의 최대 40 %는 수치심 때문에 성기능에 영향을 미칠 때, 환각이 있기 때문에 또는 이러한 사건을 무지로 인한 파킨슨 병과 관련이 없기 때문에 다른 이유로 이런 유형의 증상이 있다고 언급하지 않습니다. 의사들은 그들에 대해 물었습니다. "Martínez Martín은 말합니다.
이 전문가는 자신과 Kurtis 박사가 수행 한 연구를 포함하여 첫 번째 연구가 등장한 이후 신경과 전문의가 이러한 문제에 더주의를 기울이고 있다고 설명합니다.
"가장 빈번한 증상, 비뇨기 기능 장애, 피로 및 타액 침이 환자의 거의 3 분의 2에서 나타나며 3 가지 주요 운동 증상의 영향에 매우 가깝습니다. 그러나 1 차 단계에서는 질병을 진단합니다. 가장 흔한 증상은 저산소증 (냄새를받는 능력 감소), 발기 부전, 변비, 불안, 우울증 및 수면 장애 (REM 단계)이며, 후자는 아마도 가장 구체적입니다 "Martínez Martín과 Kurtis는 환자 유형을 나타냅니다. "그러면 각 환자의 평균은 다양한 정도에서 약 10 가지의 비 운동 증상을 겪는 것입니다."
전문가들은 파킨슨 병이 진단되기 몇 년 전에 이러한 증상들 중 다수가 나타나기 때문에 질병의 조기 진단에 사용될 수 있는지 여부를 알아 내기위한 많은 연구가 진행되고 있다고 전문가들은 말합니다. "문제는 매우 흔한 증상이라는 것입니다. 변비로 고통받는 모든 사람이 파킨슨 병을 앓는 것은 아닙니다. 등등. 이러한 증상 중 몇 가지, 특히 REM 수면 행동 장애 (증상)가있는 환자에 대한 연구가 있습니다 dopaminergic system이 변경되었다는 것이 발견되어 파킨슨 병을 앓고 있음을 감지하는 것이 더 쉬웠지만 여전히 매우 복잡합니다. 매우 잘 알려진 질병입니다. 조금, "마르티네즈 마르틴은 말합니다.
Kurtis 박사는“이러한 환자의 질에 미치는 영향이 너무 커서 치료를 받아야한다”고 말했다. "운동 문제가 치료되는 일부 도파민 성 약물이 비 운동에 유리하게 작용한다는 것이 밝혀졌지만, 한편으로는 엔진을 치료하는 것이 일반적이며 다른 문제는 더 많은 문제를 일으키는 2 개 또는 3 개의 나머지 증상입니다." 설명하다
파킨슨 병은 각 개인마다 다르게 영향을 미치며 개인의 진행은 다른 리듬을 가지고있다. "이러한 장애에 대해서도 마찬가지이다. 대부분 불규칙적으로 행동하지만 시간이 지남에 따라 악화된다"고 Martínez Martín은 말한다. "현재, 아직까지 효과가 입증되지 않은 신경 보호 치료법이 테스트되고있다. 또 다른 문제는 특정 파킨슨 병 환자에게 100 %를 제공하기 위해 이러한 일반적인 증상을 치료하기 위해 고전적인 약물을 지원하는 연구가 없기 때문에 여전히 많은 문제가있다" "그는 주장한다.
Martínez Martín은“운동 장애에 대한 우리의 치료 용 armamentarium은 매우 훌륭하지만 여전히이 질환의 운동 외 증상을 개선하기 위해 조사해야 할 것이 많다.
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파킨슨 병을 이전에 생각했던 것보다 더 복잡한 질병으로 치료하는 것의 중요성을 지적하는 최신 연구는 뉴캐슬 대학교 (University of Newcastle)의 Tien K. Khoo 박사의 손에서 비롯되었습니다. '신경학 (Neurology)'에 발표 된 그들의 결론은이 질환과 관련된 비 운동 장애의 중요성에 영향을 미칩니다.
"불안이나 변비는 질병이 시작될 때부터 파킨슨 병 환자에게 영향을 주지만, 이 장애와 관련이있는 증상이 아니기 때문에 환자는 종종 삶의 질에 끌림에도 불구하고 상담을하지 않습니다. "박사 연구의 결론에서 Khoo 박사는 말합니다.
주요 비 운동 증상
연구에서 Khoo가 이끄는 팀은 파킨슨 병 환자 199 명과 비슷한 특성 (연령, 민족성 등)이 99 명인 환자를 질병없이 비교했다. 참가자들은 성적, 수면 또는 위장 문제에 이르기까지 30 가지의 비 운동 증상을 조사했습니다.
쿠킨 박사는“파킨슨 병 환자는 평균 8 명의 비 운동 증상을 보였으며, 이는 평균적으로 대조군에 비해 3 가지였다. 그리고 가장 빈번한 세 가지 조건의 '연단'에서 영어 팀은 "파킨슨 병을 앓지 않은 환자의 6 %가 전체 환자의 56 %에서 과도한 타액을 발견했습니다. "대조군의 7 %가 환자의 %, 그리고 나머지 그룹의 10 %에 비해 첫 번째 그룹의 43 %에 영향을 미치는 불안이 지적되었습니다."
Khoo에게 그의 연구의 주요 결론은 "Parkinson의 운동 시스템뿐만 아니라 다른 방식으로 신체에 영향을 미치는 능력"이라고 그는 설명했다. "또한, 첫 순간부터 운동의 문제만큼 삶의 질에 영향을 미치므로 환자와 의사는 가능한 치료법을 고려하기 위해 이러한 증상을 알고 있어야합니다."
그러나 영어 연구자들이 이러한 결론에 도달 한 것은 처음이 아닙니다. 지난 10 년 동안 파킨슨 병과 관련된 운동 외 증상을 조사한 몇몇 학자들이 있었고, 이 질병을 더 넓은 맥락에서 관찰하는 데 도움을 준 스페인 연구자들이 유럽에서 진행 한 연구입니다. "이 결과는 파킨슨 병이 운동 장애보다 훨씬 많다는 결론을 뒷받침하는 진술이되었습니다. 또한, 비 운동 증상의 영향은 많은 사람들보다 환자의 삶의 질에 대한 부담입니다 "국제 Ruber 병원의 신경학과의 운동 장애 부서 책임자 Mónica M. Kurtis는 ELMUNDO.es에 말한다.
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이 전문가는 레이나 소피아 재단 (Rina Sofía Foundation) 알츠하이머 센터 (Alinaheimer Foundation)의 알츠하이머 (Alzheimer) 프로젝트 연구 부서의 과학 책임자 인 파블로 마르티네즈 마르틴 (Pablo Martínez Martín)과 함께이 질병의 비 운동 징후에 대한 연구에 참여했습니다. "스페인의 파킨슨 환자는 약 15 만 명의 환자입니다. 우리는 2 % 미만이 운동 외 증상을 겪지 않았지만 나머지 98 %는 그 중 몇 명을 앓을 수 있으며, 25 명까지있는 사람들도 있습니다 "Martínez Martín은 말합니다.
"파킨슨 병 환자의 최대 40 %는 수치심 때문에 성기능에 영향을 미칠 때, 환각이 있기 때문에 또는 이러한 사건을 무지로 인한 파킨슨 병과 관련이 없기 때문에 다른 이유로 이런 유형의 증상이 있다고 언급하지 않습니다. 의사들은 그들에 대해 물었습니다. "Martínez Martín은 말합니다.
이 전문가는 자신과 Kurtis 박사가 수행 한 연구를 포함하여 첫 번째 연구가 등장한 이후 신경과 전문의가 이러한 문제에 더주의를 기울이고 있다고 설명합니다.
"가장 빈번한 증상, 비뇨기 기능 장애, 피로 및 타액 침이 환자의 거의 3 분의 2에서 나타나며 3 가지 주요 운동 증상의 영향에 매우 가깝습니다. 그러나 1 차 단계에서는 질병을 진단합니다. 가장 흔한 증상은 저산소증 (냄새를받는 능력 감소), 발기 부전, 변비, 불안, 우울증 및 수면 장애 (REM 단계)이며, 후자는 아마도 가장 구체적입니다 "Martínez Martín과 Kurtis는 환자 유형을 나타냅니다. "그러면 각 환자의 평균은 다양한 정도에서 약 10 가지의 비 운동 증상을 겪는 것입니다."
전문가들은 파킨슨 병이 진단되기 몇 년 전에 이러한 증상들 중 다수가 나타나기 때문에 질병의 조기 진단에 사용될 수 있는지 여부를 알아 내기위한 많은 연구가 진행되고 있다고 전문가들은 말합니다. "문제는 매우 흔한 증상이라는 것입니다. 변비로 고통받는 모든 사람이 파킨슨 병을 앓는 것은 아닙니다. 등등. 이러한 증상 중 몇 가지, 특히 REM 수면 행동 장애 (증상)가있는 환자에 대한 연구가 있습니다 dopaminergic system이 변경되었다는 것이 발견되어 파킨슨 병을 앓고 있음을 감지하는 것이 더 쉬웠지만 여전히 매우 복잡합니다. 매우 잘 알려진 질병입니다. 조금, "마르티네즈 마르틴은 말합니다.
치료
Kurtis 박사는“이러한 환자의 질에 미치는 영향이 너무 커서 치료를 받아야한다”고 말했다. "운동 문제가 치료되는 일부 도파민 성 약물이 비 운동에 유리하게 작용한다는 것이 밝혀졌지만, 한편으로는 엔진을 치료하는 것이 일반적이며 다른 문제는 더 많은 문제를 일으키는 2 개 또는 3 개의 나머지 증상입니다." 설명하다
파킨슨 병은 각 개인마다 다르게 영향을 미치며 개인의 진행은 다른 리듬을 가지고있다. "이러한 장애에 대해서도 마찬가지이다. 대부분 불규칙적으로 행동하지만 시간이 지남에 따라 악화된다"고 Martínez Martín은 말한다. "현재, 아직까지 효과가 입증되지 않은 신경 보호 치료법이 테스트되고있다. 또 다른 문제는 특정 파킨슨 병 환자에게 100 %를 제공하기 위해 이러한 일반적인 증상을 치료하기 위해 고전적인 약물을 지원하는 연구가 없기 때문에 여전히 많은 문제가있다" "그는 주장한다.
Martínez Martín은“운동 장애에 대한 우리의 치료 용 armamentarium은 매우 훌륭하지만 여전히이 질환의 운동 외 증상을 개선하기 위해 조사해야 할 것이 많다.
출처 :
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