귀 대상 포진 및 램지 헌트 증후군-증상, 치료

귀 대상 포진과 램지 헌트 증후군은 동일하지 않습니다. 두 질병 모두 수두 대상 포진 바이러스에 의해 발생하지만 램지 헌트 증후군은 귀 포진 대상 포진의 합병증입니다. 대상 포진의 증상은 무엇이며 램지 헌트 증후군의 증상은 무엇입니까? 치료법은 무엇입니까?

귀 대상 포진과 램지 헌트 증후군은 동일하지 않습니다. 귀의 대상 포진은 수두 대상 포진 바이러스 (수두 대상 포진 바이러스 -VZV), 이는 10-20 %로 발생합니다. 인구의 사람들. 100,000 명 중 150-300 명에서 발생하며 특히 60 세 이후에 발병률이 증가합니다.

램지 헌트 증후군은 안면 신경 무릎 신경절 (VII 신경)의 잠복 성 VZV 감염이 재 활성화되어 발생하는 드문 대상 포진의 합병증입니다. 100,000 명 중 5 명에서 발생하며 VII 신경의 말초 마비와 VIII 신경 손상 및 청각 장애가 특징입니다.

대상 포진-원인 및 위험 요인

질병의 원인은 수두 대상 포진 바이러스 (수두 대상 포진 바이러스 -VZV). 어린 시절 수두 이후에이 질병을 일으키는 바이러스는 몸에서 사라지지 않고 척추 신경절로 들어가 수년 동안 숨겨져있을 수 있습니다. 일부 환자에서는 면역 체계가 약해져 (예 : 노인) 대상 포진이 다시 활성화됩니다. 특징적인 발진은 귀의 피부, 외이도 및 고막에 나타날 수 있습니다. 이것은 대상 포진입니다.

환자의 나이와는 별도로 대상 포진 신경통의 위험 요소는 다음과 같습니다.

당뇨병
종양
환자의 면역력을 저해하는 질병의 공존

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귀 대상 포진-증상

귓바퀴의 홍 반성 기질에있는 여포의 초점 (장액으로 채워짐, 크기 1-2mm). 약 7-14 일 후, 소포는 중앙에 제대 함몰이있는 딱지가 생길 수 있으며, 그 후 병변이 벗겨 지거나 흉터가 생길 수 있습니다.
귀 통증-귓바퀴 내
현기증
오한
발열

램지 헌트 증후군-증상

포진 대상 포진의 합병증은 Ramsay-Hunt 증후군이며, 그 과정에서 위에서 언급 한 증상은 다음과 같습니다.

대상 포진은 귓바퀴를 덮는 수 포성 발진 인 심한 귀 통과 관련이 있습니다. 안면 마비 또는 마비와 현기증 및 청각 장애의 공존을 Ramsay-Hunt 증후군이라고합니다.

귓바퀴뿐만 아니라 입천장이나 혀의 일부에 홍반 기질의 거품 초점
안면 신경 (VII 뇌신경) 및 / 또는 전정-와우 신경 (VIII 뇌신경)의 말초 마비 또는 마비 :

-왼쪽 눈의 눈꺼풀 균열이 닫히지 않음
-눈에 띄고 뚜렷한 안면 비대칭
-입의 왼쪽 모서리 처짐
-이마의 피부를 매끄럽게하는 것 (주름이되지 않음)
-얼굴 피부의 감각 및 감각 저하

가장 심한 마비 VI 단계에서 안면 신경의 손상된 부분의 완전한 마비, 안면 운동 부족, 근육 긴장, 연민 및 구축. 환자는 놀라움을 표현하고, 눈꺼풀 틈을 쥐고, 웃고, 불고, 웃고, 휘파람을 부르는 등의 활동에 어려움이 있습니다.

이명
청력 상실
안진 증
미각 인식의 변화
메스꺼움, 구토

VII 신경 외에도 다른 뇌신경 (V, IX, X)이 관련 될 수 있습니다.

알만한 가치

Ramsay Hunt 증후군은 Bell의 마비와 혼동 될 수 있습니다.

이 증후군은 특히 환자의 약 10 %에서 피부 병변이 발견되지 않기 때문에 종종 잘못 진단됩니다. 램지 헌트 증후군 사인 헤르 페트로 알려진이 품종은 안면 마비의 가장 흔한 원인 인 벨 마비와 구별되어야합니다. 램지 헌트 증후군과는 달리 외이도 피부에 병변이 보이지 않고 안면 신경 마비의 증상이 더 심하고 예후가 더 나쁩니다.

대상 포진 및 램지 헌트 증후군 치료

일반 치료 (항 바이러스 약물-acyclovir, 진통제) 및 국소 치료 (항 바이러스 및 항균 연고, 온찜질)가 사용됩니다. 일부는 항 부기 및 항 염증 효과가있는 글루코 코르티코 스테로이드를 포함 할 것을 권장합니다. 결과적으로 피부 병변은 해결되지만 안면 마비 및 청력 상실의 증상은 여전히 지속될 수 있습니다.

안면 신경의 염증을 줄이고 빠른 회복으로 이어질 수있는 적절한 치료를 시작하려면 조기 진단이 필수적입니다. 항 바이러스 치료는 72 시간 이내에 시작되어야합니다. 감염의 발달을 제한하고 새로운 피부 병변의 형성을 방지하며 기존 병변의 소실에 영향을 미치며 통증의 심각성을 감소시킵니다.