폴란드 출신 580 명을 포함하여 4,250 명 이상의 정신과 의사가 바르샤바에서 유럽 정신과가 직면 한 성공과 도전에 대해 토론했습니다. 폴란드에서 처음으로 개최 된 제 27 차 유럽 정신과 학회 (European Congress of Psychiatrists)는 기록적인 참가자를 모았습니다.
-올해 바르샤바에서 유럽 정신과 의사를 맞이하게되어 영광입니다. 우리는 지난 몇 년간 EPA를 주최 한 프랑스, 이탈리아, 독일, 스페인과 같은 국가 그룹에 합류했습니다. 이것은 폴란드 정신과 의사와 폴란드 정신과 의사가 유럽에서 높이 평가된다는 것을 증명합니다. 그러나 우리는 여전히 많은 도전이 우리 앞에 있다는 것을 알고 있습니다-교수는 말합니다. 폴란드 정신과 협회 메인 이사회 회장 Agata Szulc.
과도기의 정신과
유럽 정신과 협회 (EPA)는 유럽의 정신과를 대표하는 대표 단체입니다. 88 개국에서 78,000 명이 넘는 회원이 있습니다. 매년 정신 건강 분야의 전문가들 간의 토론 및 경험 교환을위한 플랫폼 인 유럽 정신과 회의 인 국제 행사를 조직합니다. 27 차 총회 (EPA2019)는 "변화의시기에있는 정신과 의사. 새로운 모델, 목표"라는 슬로건으로 개최되었습니다.
및 도전 "(전환의 정신과. 새로운 모델, 목표 및 도전으로).
-정신과는 변화를 겪고 있습니다. 우리는 많은 기관에서 제공하는 정신 질환으로 고생하는 사람들을 돌보는 것이 환자의 실제 요구를 충족시키지 못하고 최선의 해결책이 아니라는 것을 깨달았습니다. 오늘날 다양한 치료 방법 덕분에 치료가 매우 일찍 시작될 때 우리는 환자들이 사회의 일부로 살 수있을만큼 효과적으로 치료할 수 있습니다. 환자는 학교로 돌아갑니다
일하고, 가족에게. 정신 치료의 전환에 관한 기본 측면은 가능하면 입원을 기반으로 한 모델을 환자의 환경에서 환자를 치료하는 것으로 바꾸고 싶다는 것입니다. 우리는 입원이 예외적 인 상황이되도록 대체 솔루션을 만들어야합니다. EPA와 함께하는 언론 브리핑 중 Silvana Galderisi.
이는 2018 년 전국 27 개 센터에서 시범 운영 된 국가 정신 건강 프로그램의 목표입니다. 그 가정은 정신과 치료의 제도적 모델에서 벗어난 것입니다. 대형 정신 병원을 더 작은 단위로 대체하고 서비스를 지역 사회 치료로 전환하는 것입니다. 지역 사회 치료의 주요 임무는 정신 질환이있는 사람이 기능 할 수 있도록하는 것입니다.
사회에서 배우고 일할 수있는 기회입니다.
정신 분열증의 치료는 여전히 도전 과제입니다
정신 질환에도 불구하고 계속해서 전문적이고 사회적으로 활동하기를 원하는 환자군은 정신 분열증으로 고통받는 환자들입니다. 조현 병의 첫 증상은 어린 나이에 나타납니다. 진단 당시 환자는 일반적으로 성인이되는 30 세 미만입니다. 폴란드에서는 약 40 만 명이 정신 분열증을 앓고 있으며 전 세계적으로 5 천만 명이 고통 받고 있습니다. 정신 분열증은 재발하는 만성 질환이지만 적절한 치료를 통해 환자는 질병의 증상을 보이지 않습니다. 그러나 반드시 적용되어야합니다
의사의 처방에 따라 정기적으로 약을 복용하십시오.
-한 번의 정신 분열증을 경험 한 환자의 약 80-85 %가 이후에 발생합니다. 따라서 약물 요법의 주요 기능은 에피소드 동안 환자를 치료하고 재발을 예방하는 것입니다. 그러나 일부 환자는 약물을 복용하고 다른 환자는 복용하지 않습니다. 우리에 대해 생각해 봅시다. 의사가 항생제를 처방하고 우리가 10 일 동안 복용해야 할 때 우리는 항상이 10 일 동안 각 정제를 복용합니까? 잊는 것은 인간의 특성이며, 또한이 질병의 경우 자신이 아프다고 믿지 않는 환자가 있습니다. 한편, 환자가 처방약을 복용하는 한 그는 재발하지 않고 입원하지 않을 것이라고 Prof. 부다페스트 대학교의 이스트 반 비터.
교수 Istvan Bitter는 헝가리의 데이터를 인용하여 많은 환자들이 첫 달이 지나면 처방약 복용을 중단했습니다. 3 개월 후에는 환자의 절반 이상이이를 받아들이지 않았고 1 년 후에는 거의 모든 사람이이를 받아들이지 않습니다.
-정신 분열증의 첫 번째 에피소드 이후 환자의 절반은 약국에 가지 않고 약을 구입합니다. 그리고 실제로이 약을 사는 소그룹은 어쨌든 복용을 중단합니다. 이 문제는 재정 문제에도 영향을 미칩니다. 장기간 약물을 복용하지 않을 환자의 경우 중단하면 망상, 환각과 같은 질병의 증상이 나타납니다. 결과적으로 환자는 입원해야합니다. 재발이 발생하는 입원 환자와 질병으로 사망하는 환자의 가장 높은 비율은 약물을 복용하지 않는 환자입니다. 그러나 우리는 가끔씩 주사하는 지속성 약물을 가지고 있습니다. 핀란드에서 20 년 넘게 수집 된 데이터에 따르면 재발 및 입원률은 지속성 약물을 복용하는 환자 중 가장 낮다고 그는 덧붙였습니다.
폴란드에서는 장기간 지속되는 약물이 한 달에 한 번 주사 형태로 제공됩니다. 유럽에서는 일반적으로 (유럽 연합 20 개국에서) 환자가 한 번 복용하는 것이 이미 사용되고 있습니다.
3 개월 동안.
바르샤바는 처음으로 EPA를 개최합니다
매년 EPA 의회는 다른 유럽 도시를 주최합니다 .2018 년에는 유럽 정신과 의사가 프랑스, 2017 년-이탈리아, 2016 년-스페인이 주최했습니다. 올해 폴란드는 EPA 호스트의 엘리트 그룹에 합류했습니다.
-올해 유럽 정신 의학회의가 큰 성공을 거두게되어 매우 기쁩니다. 폴란드의 수도에 모인 유럽 정신과 협회의 의회 역사상 기록적인 숫자. 한편으로 우리는 국제적인 성공을 거두고 있으며, 현대적인 치료 방법 인 2 세대 약물을 거의 우리의 범위 내에 있습니다. 폴란드 환자는 이제 정신 분열증 치료에 사용되는 대부분의 현대 약물을 사용할 수 있습니다. 우리는 3 개월에 한 번 복용하는 지속성 약물을 기다리고 있습니다. 반면 폴란드 정신과는 자금이 부족합니다. 우리의 목표는 정신과 치료를 대형 병원에서 지역 사회 치료로 옮기는 것입니다. 우리는 환자가 병원 외부에서 자신의 환경에서 치료 받기를 원합니다. 우리는 환자가 약물 복용을 중단했기 때문에 잠시 후 재발하지 않도록 도와 주었으면합니다. 불행히도 환자들이 돌아오고 있다고 교수는 말했다. Agata Szulc.
-정신과의 변화로 의사와 간호사뿐만 아니라 환자와 그 가족에 대한 교육이 필요함. 치료법은 무엇입니까? 약을 복용하는 것이 왜 중요한가요? 마지막으로 인적 요소를 최소한으로 유지하는 약물을 제공합니다. 단기간 약물 복용을 기억하는 사람은 누구입니까? 그리고 정신 분열증 환자들은 평생을 앗아 가야합니다. 2 주에 한 번, 한 달에 한 번 또는 심지어 3 개월에 한 번으로 환자에게 덜 자주 투여되는 약물을 제공 할 수 있다면 이것은 정신과의 획기적인 돌파구입니다. 폴란드 정신과 협회 메인 이사회 회장 당선자 Jerzy Samochowiec.
- https://www.mp.pl/pacjent/psychiatria/aktualnosci/144697,na-schizofrenie-choruje-prawie-400-tys-polakow, 액세스 : 02/04/2019
- Stilo SA, Murray RM (2010), 정신 분열병의 역학 : 교리를 지식으로 대체, "Dialogues Clin Neurosci"12 (3) : 305-315