Radiosynovectomy (radioisotope synovectomy)는 류마티스 관절염 (RA) 및 건선과 같은 비 감염성 관절 염증의 국소 치료를위한 안전하고 효과적인 방법입니다. 관절에 직접 투여되는 방사성 의약품은 염증이 생긴 활막을 파괴하고, 삼출물을 줄이며, 통증을 완화하고 관절 이동성을 회복시켜 환자의 삶의 질을 향상시킵니다.
Radiosynovectomy (radioisotope synovectomy)는 핵 의학 절차 분야의 치료 방법입니다. 염증이 발생한 활막의 성장과 함께 관절 내 비 감염성 염증의 국소 치료로 구성됩니다. 치료는 방사성 의약품, 즉 적절한 방사성 동위 원소를 포함하는 약물을 사용하여 수행됩니다.
치료에 사용되는 방사성 동위 원소는 β (베타) 방사선을 방출하고 주사로 관절에 직접 투여됩니다. 방사성 의약품의 치료 효과는 관절의 염증이 발생한 활막의 점진적인 섬유증, 삼출물 억제 및 관절강의 염증 제거로 구성됩니다.
덕분에 염증이 발생하지 않고 관절의 연골과 뼈 요소가 더 이상 파괴되지 않습니다. 붓기와 통증이 가라 앉고 관절의 이동성이 증가하여 환자의 삶의 질이 향상됩니다.
목차 :
- Radiosynovectomy (radioisotope synovectomy)-적응증
- Radiosynovectomy (radioisotope synovectomy)-연구 과정
- Radiosynovectomy (radioisotope synovectomy)-효과
- Radiosynovectomy (radioisotope synovectomy)-준비 방법?
- Radiosynovectomy (radioisotope synovectomy)-수술 후
- Radiosynovectomy (radioisotope synovectomy)-부작용
- Radiosynovectomy (radioisotope synovectomy)-금기 사항
Radiosynovectomy (radioisotope synovectomy)-적응증
-방사선 활액 절제술의 비 침습적 특성과 높은 치료 효과로 인해 병리학 적 활막 증식이있는 관절의 만성 염증 환자는이 치료를받을 자격이 있습니다. Leszek Królicki, 폴란드 핵 의학 협회 회장, 핵 의학 분야의 국가 컨설턴트.
방사성 이트륨 요법은 무릎 관절의 병리학 적으로 비대해진 활막을 파괴하는 것을 목표로합니다.
유럽 핵 의학회 (European Society of Nuclear Medicine)의 권고에 따르면, 다른 방법으로 치료를 시도 했음에도 불구하고 관절의 부종, 통증 또는 제한된 이동성과 같은 증상이 지속되거나 재발하는 환자에게 동위 원소 방사성 활막 절제술이 필요합니다.
-류마티스 관절염 (RA), 건 선성 관절염, 염증 및 삼출을 동반 한 만성 퇴행성 변화의 치료에 방사성 활막 절제술을 사용한 치료법이 사용됩니다. Leszek Królicki.
읽기 : RENOSCINTYGRAPHY-동위 원소를 사용한 신장 검사 신티그라피-다양한 기관의 동위 원소 검사 심장의 동위 원소 검사-3D 이미지Radiosynovectomy (radioisotope synovectomy)-연구 과정
방사성 동위 원소 약물은 염증이있는 관절에 정확하게 주입됩니다. 방사성 의약품과 그 선량은 관절의 크기에 따라 다릅니다.
종종 방사성 의약품과는 별도로 환자에게 스테로이드 약물을 투여하여 염증을 제한하고 통증을 줄일 수 있습니다.
제제 투여 후, 바늘은 생리 식염수로 헹구어진다. 방사성 의약품을 투여 한 순간부터 환자는 치료받은 관절의 움직임을 약 48 시간 동안 제한해야합니다.
-방사성 활막 절제술 후 관절의 안정화는 활막으로의 적절한 약물 침투를 보장하고 방사성 의약품이 천자 관으로 빠져 나가는 것을 방지하여 피부염을 일으킬 수 있기 때문에 매우 중요합니다. Leszek Królicki.
Radiosynovectomy (radioisotope synovectomy)-효과
치료 용 방사성 의약품과 함께 소량의 방사성 의약품이 투여되어 신티 그래픽 검사가 가능합니다. 이는 약물이 적절하게 투여되었는지 평가하는 데 도움이됩니다.
-방사선 방사선 절제술 치료의 효과는 시술 후 최소 3 개월 후에 평가됩니다. 관절 삼출액이 가라 앉았는지, 통증이 가라 앉았는지 또는 가라 앉았는지, 또는 관절 운동성이 개선되었거나 회복되었는지 평가됩니다.
Radiosynovectomy는 효과적인 치료 방법으로 종종 비 감염성 침수 관절 상태를 완전히 치료하고 수술을 피할 수 있습니다. Leszek Królicki.
Radiosynovectomy는 외과 적 절차와 달리 최소 침습적 절차이며 절차 후 재활이 필요하지 않으며 외래 환자에서 수행되며 환자는 집으로 돌아오고 절차 후 정상적인 생활 활동을합니다.
Radiosynovectomy (radioisotope synovectomy)-검사 준비 방법?
전문의 클리닉의 세 가지 추천이 필요합니다.
- 무릎의 2 단계 신티 그래피에 의뢰
- 적격 조언을위한 추천
- 동위 원소 방사성 활막 절제술 의뢰
환자는 시술 직전에 무릎 관절을 초음파 검사하여 Baker 's 낭종이 있는지 확인하고 판막 메커니즘의 존재 가능성을 평가해야합니다.
시술 전, 방사성 활막 절제술에 대한 환자의 자격을 결정하는 검사 인 핵 의학과에서 2 상 무릎 신티 그래피가 수행됩니다.
중대한Radiosynovectomy (radioisotope synovectomy)-수술 후
관절을 고정시킬 필요가 있기 때문에 환자는 집으로 이동해야하며 두 개의 목발을 가지고 있어야합니다.
radiosynovectomy 후 일주일 동안 운동과 긴 걷기를 포함하여 관절에 과도한 부담을주지 마십시오.
전리 방사선은 치료받은 관절 밖에서는 작동하지 않으므로 가족 및 다른 사람들로부터 자신을 격리 할 필요가 없습니다. 그러나-2-3 일 동안 일부 방사성 의약품이 소변이나 타액으로 몸에서 배설되기 때문에이 기간 동안 개인 위생을 엄격하게 준수해야합니다. 마커는 소변으로 배설되므로 매번 사용한 후에는 화장실을 두 번 씻어야합니다.
증상은 대개 수술 후 몇 주 후에 점차 사라집니다.
Radiosynovectomy (radioisotope synovectomy)-부작용
모든 관절 천자 절차와 관련된 위험 (국소 출혈, 감염). 베타 노출의 이론적 위험 :
- 동위 원소가 관절강 외부로 퍼진 경우 주사 부위의 국소 조직 괴사 (매우 드뭅니다)
- 사타구니 림프절의 반응성 단기 염증
- 이론적 장기 방사선 위험 (활막 절제술 중 환자가받는 선량은 갑상선 기능 항진증으로 방사성 요오드로 치료받은 환자보다 약 30 배 낮음)
radiosynovectomy 후 환자는 최소 4 개월 동안 임신하지 않아야합니다.
중대한Radiosynovectomy (radioisotope synovectomy)-절차에 대한 금기 사항
- 임신과 모유 수유
- 밸브 메커니즘이있는 다중 챔버 베이커의 낭종
- 국소 염증성 피부 병변
- 뼈 조직의 불안정과 파괴를 동반 한 광범위한 관절 병증
출처:
1. 폴란드 핵 의학 학회 보도 자료
2. ITREM-90 RADIOISOTOPIC SYNOWCTOMY에 대한 환자 정보, http://www.szpital-morski.pl/images/zaklady/zmn/badania/TERAPIA-Y-90.pdf