직장암은 대장 암의 25 %를 차지하며 폴란드 암 사망의 두 번째 주요 원인입니다. 종양이 발생하는 데 수년이 걸리지 만 종종 효과적인 치료를 위해 너무 늦게 발견됩니다. 직장암의 예방 방법, 원인, 증상 및 치료법이 무엇인지 알아보십시오.
목차 :
- 직장암 : 위험 요인
- 직장암 : 증상
- 직장암 : 진단
- 직장암 : 치료
- 직장암 : 예방
직장암은 60 세 이상의 남성에게 가장 자주 발생합니다. 초기 단계를 치료하는 방법이 효과적이며 선별 검사가 신뢰할 수 있으므로 자주 확인하는 것이 좋습니다.
직장암의 발견에있어 검사는 대장 내시경보다 덜 중요합니다 직장 당. 직장암을 포함한 대장 암은 진행 단계에서 매우 흔하고 위험하기 때문에 발생할 수있는 증상을 무시할 수 없으며, 발생하는 경우 의사의 진료를 받으십시오.
직장암과 항문 암은 완전히 다른 두 가지 질병이라는 사실을 기억할 가치가 있습니다.이 신 생물은 서로 가까이 위치하지만 다른 위험 요인, 현미경 구조 및 치료 방법이 다릅니다.
직장암과 결장암은 대장의 암성 질환입니다. 그들은이 기관에서 통제되지 않고 빠른 세포 증식의 결과로 나타납니다. 대부분의 시작점은 점막-상피이므로 이러한 신 생물은 조직 학적 구조 측면에서 선암이라고합니다.
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직장암 : 위험 요인
직장암은 다음과 같은 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있습니다.
- 유전 적 소인과 친척, 특히 어린 나이에 대장 전체에 많은 용종이 존재하는 소위 가족 용종증으로 고통받는 사람들 에서이 신 생물이 특히 위험합니다. 위험은 그들 중 일부가 암으로 발전 할 수 있다는 것입니다. 또한 종양 변형을 겪고 있거나 증식을 촉진하는 세포의 복구를 손상시키는 돌연변이가 알려져 있으며 질병의 발병에 크게 기여합니다.이 경우 소위 가족 질병에 대해 이야기합니다.
- 암 관련 유전 증후군의 존재, 예를 들어 Turcot 증후군, Gardner 증후군;
- 소위 염증성 장 질환-크론 병 및 궤양 성 대장염으로 고통받습니다.
- 생활 방식 : 흡연, 비만, 부적절한 식단-우보로 물질, 고 칼로리, 고 가공 식품 및 트랜스 지방, 신체 활동 부족;
- 폴립의 존재,이 경우 위험은 수, 크기 및 조직 구조에 따라 다릅니다.
- 조기 암 발병;
- 일부는 또한 불규칙한 배변 (변비)에서 직장암의 원인을보고 대변에 포함 된 특정 독소가 오랫동안 점막에 작용하여 종양 변형을 촉진한다는 것을 입증하지만이 이론은 완전히 확인되지 않았습니다.
직장암 : 증상
이 암의 증상 중 일부는 결장의 다른 부분의 암으로 인한 증상과 유사합니다.
- 대변의 피
- 배변 리듬의 변화-변비와 설사를 번갈아 가거나 오랜 시간 동안 그들 중 하나를 갖는 것,
- 복통,
- 공허.
후기 증상은 다음과 같습니다.
- 체중 감량
- 식욕 부진
- 빈혈증,
- 대변 실금.
직장암의 전형적인 증상은 다음과 같습니다.
- 직장 출혈
- 변의 모양과 크기의 변화 (소위 "연필 변"),
- 대변에 압력이 가해지면 통과가 불가능합니다.
개별 증상의 심각성과 발생은 주로 종양의 단계뿐만 아니라 수반되는 질병에 따라 다릅니다.
암이 전이 할 수있을 정도로 진행되면 천골, 장골 및 표재성 서혜부 림프절에서 가장 자주 발견되고 다른 기관에서 먼저 간에서, 그다음에는 뼈, 폐 및 뇌에서 발견됩니다.
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알만한 가치직장 (직장)는 대장의 끝 부분, S 자 결장의 연장이며 항문으로 끝납니다. 그 지역 내에서 물이 흡수되고 대변이 형성되고 저장되며 직장도 배변에 관여합니다.
전체 대장과 마찬가지로 직장에는 점액 생성을 담당하는 잔 세포를 포함하는 단층 원통형 상피가있는 점막이 늘어서 있습니다. 직장의 내부 층은 수많은 가로 및 세로 주름을 형성합니다.
근육층은 평활근의 원형 및 세로 밴드와 함께 더 깊숙이 위치하며 음식 내용물을 이동시키는 역할을합니다. 외부에서 직장은 부분적으로 복막으로, 부분적으로 외막으로 덮여 있습니다.
직장암 : 진단
보고 된 증상에 따라 암의 예비 진단을 허용하는 많은 검사가 있으며, 의사는 필요한 사항과 수행시기를 결정합니다.
일부 검사는 암을 조기에 발견하기 위해 건강하고 무증상 인 사람들을 대상으로하는 소위 선별 검사에 속합니다.
진단의 기초는 손가락 검사입니다 (직장 당), 그것은 직장의 촉진을 가능하게하며, 결장의이 부분의 대부분의 암을 검출하기 때문에 중요합니다.
실험실 테스트에는 다음이 포함됩니다.
- 대변 잠혈 검사 (대장에서 약간의 출혈이 있음)
- 진단보다는 질병 모니터링에 사용되는 혈액 CEA 검사
내시경 검사 분야에서는 직장암을 발견하기 위해 직장 경 검사를 사용하여 직장 전체의 내부와 S 자 형태의 일부를 볼 수 있습니다.
대장 내시경 검사는 대장 전체를 시각화하여이 기관의 다른 부분에서도 가능한 신 생물을 발견 할 수있게 해주는 기본적인 검사 방법입니다.
이 두 가지 방법 모두 의심스러운 병변을 추출 할 수 있습니다.
영상 검사는 주로 대장에 조영제를 투여하고 일련의 X- 레이를 찍는 것으로 구성되며, 컴퓨터 단층 촬영과 복부 및 골반의 자기 공명 영상을 통해 종양의 진행을 평가합니다. 다른 장기의 침윤 가능성과 전이의 존재 여부를 평가합니다.
내시경 초음파 촬영은 덜 자주 사용되기 때문에 종양이 직장 벽에 얼마나 깊이 침투하고 있는지 확인할 수 있습니다. 채취 한 샘플의 조직 병리학 적 평가 후에 만 진단 확인이 가능하다는 것을 기억할 가치가 있습니다.
직장암 : 치료
치료 방법은 종양의 단계에 따라 다릅니다. 크기가 작거나 장기 내강의 폴립으로 제한되는 경우 직장 내시경, 대장 내시경 (대장의 추가 섹션을 위해 예약 됨) 또는 개복 수술 중에 만 제거 할 수 있습니다 (단독으로 또는 점막의 작은 조각과 함께).
그러나 대부분의 경우 더 큰 부분, 전체 직장 또는 S 자 결장의 일부 (소위 직장의 전방 또는 복부 대뇌 절단)를 제거해야하며, 절차는 림프절 제거까지 확장됩니다.
이 수술은 전신 마취하에 수행되며 일반적으로 복부 피부에 장루 또는 "인공 항문"을 만드는 것으로 끝납니다. 이것은 대변이 가방으로 배출되는 대장의 끝이가는 곳입니다.
수술 범위와 추가 치료 계획에 따라 장루는 일시적이거나 영구적 일 수 있습니다.
직장암 치료의 주된 방법은 수술이지만 화학 요법과 방사선 요법도 자주 사용되지만 후자는 특히 이러한 유형의 암에서 자주 사용됩니다.
이러한 치료법은 수술 전 암의 크기를 줄이고 성공적인 수술을 촉진하기 위해 사용할 수 있으며, 수술 후 남아있는 암세포를 제거하기 위해이를 병용 요법이라고합니다.
가장 진보 된 경우-인접한 장기의 광범위한 침투와 수많은 전이의 존재, 치유가 아닌 환자에게 구제를 제공하기 위해 완화 치료가 사용됩니다.
최근 몇 년 동안 새로운 외과 적 치료 방법이 점점 더 많이 사용되고 있는데, 이것은 수술 과정에서 복강경 검사를 사용하여 회복기 시간을 줄이지 만 암의 경우 우선 순위가 롤 수있는 최대 조직 수를 제거하는 것이기 때문에 작고 쉽게 접근 할 수있는 신 생물에 사용됩니다. 종양 과정이 진행됩니다.
약물 요법의 경우 참신함은 분자 요법, 단일 클론 항체, 즉 종양 세포에만 존재하는 수용체에 작용하여 건강한 조직을 최대한 보호하여 파괴를 일으키는 제제입니다.
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직장암 : 예방
안타깝게도 직장암을 비롯한 대장 암 발병률이 증가하고 있으므로 예방 원칙을 배우고 실행하는 것이 중요합니다. 이 암에 걸리지 않는 방법은 발생 위험 요인에 따라 다릅니다. 적용하기 가장 쉬운 방법은 다음과 같습니다.
- 과일 및 채소 (섬유질 함유 식품), 살코기 및 유제품을 기반으로 한 적절한 식단;
- 규칙적인 신체 활동;
- 흡연과 음주를 제한하십시오.
- 변비를 피하십시오.
이러한 방법은 질병의 위험을 줄이지 만 진행되지 않도록 보장하지 않으므로 검사를 자주 수행해야합니다.
그중 하나는 대장 내시경으로, 55 세 이상의 모든 사람들에게 10 년에 한 번 이상 권장됩니다.
현재 스크리닝 프로그램은 55 세에서 64 세 사이의 사람들을 위해 일생에 한 번 대장 내시경 검사를 지원합니다. 이 검사는 직장을 포함한 대장에서 암과 폴립을 검출합니다.
예방 측면에서 직장 내시경도 잘 작동하지만 대장 내시경 검사와 같은 암 선별 검사에서 중요한 위치는 없습니다 (대장의 마지막 부분 만 관찰하기 때문에).
때때로 분변 잠혈 검사 (바람직하게는 매년)와 앞서 언급 한 직장 경 검사 (약 5 년마다)도 사용됩니다.
대장 암 검진에서 어떤 방법도 대장 내시경만큼 효과적이고 신뢰할 수 없다는 점을 강조 할 가치가 있습니다.
암 관련 유전 증후군이있는 가족 구성원의 경우 선별 검사가 더 일찍 시작되고 검사가 더 자주 이루어지며 때로는 전체 결장을 예방 적으로 제거해야하는 경우도 있습니다.
마찬가지로, 염증성 장 질환 환자, 이전에 암을 앓은 적이있는 환자, 대장에서 폴립을 제거한 환자에게 강화 된 종양 학적 감시가 사용됩니다.
직장암은 60 세 이상의 남성에게 가장 자주 발생합니다. 초기 단계를 치료하는 방법이 효과적이며 선별 검사가 신뢰할 수 있으므로 자주 확인하는 것이 좋습니다. 직장암의 발견에서 대장 내시경보다 덜 중요한 것은 직장 검사입니다.
직장암을 포함한 대장 암은 진행 단계에서 매우 흔하고 위험하기 때문에 발생할 수있는 증상을 무시할 수 없으며, 발생하는 경우 의사의 진료를 받으십시오.