다발성 경화증에서 운동 재활은 체력을 향상 시키거나 유지할 수 있도록 해주는 증상 치료의 매우 중요한 부분입니다. 언어 요법, 인체 요법 및 사회 요법과는 별개로 환자의 독립성에서 분리 할 수없는 요소입니다.
MS의 재활은 중요한 역할을합니다. 다발성 경화증 (MS)은 중추 신경계의 질병입니다. 모든 신경 섬유를 둘러싼 미엘린 코팅이 손상되면 발생합니다. 그러면 중추 신경계의 정보가 더 느리게 전송되거나 왜곡되거나 전송이 차단됩니다.
MS는 모든 사람에게 약간 다른 질병입니다. 따라서 재활 프로그램은 모든 사람을 위해 개별적으로 개발되어야하지만 항상 질병의 특이성과 환자가 과도하게 훈련하지 않는다는 점을 고려해야합니다.
다발성 경화증 환자에서 운동 재활은 신경 가소성 현상을 기반으로하는데, 이는 중추 신경계가 손상 될 경우 새로운 신경 연결을 생성 할 수 있으며 이는 잃어버린 신체 기능을 회복 할 수있는 기회를 제공합니다.
무슨 운동?
신체 재활은 질병 진단 직후, 악화 단계 이후에 가능한 한 빨리 시작되어야하며, 증상이 사라진 경우에도 수행해야합니다. 체계적인 운동과 물리 치료는 건강을 더 오래 유지하고 구축으로부터 자신을 보호하는 데 도움이됩니다. 다발성 경화증 환자는 다른 유형의 운동을해야합니다. 권장 :
- 스트레칭 운동, 근육의 유연성과 강도 및 관절 이동성 향상,
- 균형을 유지하고 낙상으로부터 보호하는 균형 운동,
- 움직임의 부드러움을 제어 할 수있는 조정 운동,
- 근력을 증가시키는 역동적 인 운동,
- 호흡 운동-호흡계를 강화하고 이완을 촉진합니다.
다발성 경화증 환자의 재활 과정에서 체중 부하 운동은 환자가 너무 빨리 피곤하지 않도록 누워 있거나 앉은 자세로 수행해야한다는 점을 기억해야합니다. 운동을 몇 번 반복 한 다음 훈련 시간을 연장합니다. 동적 운동은 호흡 및 이완 운동과 얽혀있어 환자가 피곤할뿐만 아니라 과열되지도 않습니다. 이는 그의 상태에 부정적인 영향을 미치기 때문입니다. 과잉 훈련의 첫 징후가 나타나면 (숨가쁨, 발한, 두통 및 근육통, 관자놀이의 맥동, 피부 발적 또는 통증, 졸음) 훈련을 중단해야합니다. 아픈 사람은 피곤할 수 있지만 효율성의 한계에 불과합니다. 너무 강렬한 훈련은 운동을 방해 할뿐만 아니라 질병의 또 다른 재발에 기여할 수 있습니다. 그렇기 때문에 훈련 후 휴식과 회복이 중요합니다.
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운동을하면 안되는 사람은?
재활은 질병이 급성 형태를 취할 때, 염증이 생기고 온도가 상승했을 때, 순환 장애 또는 의식 장애와 관련하여 수행해서는 안됩니다. 질병으로 지친 사람들도 운동을해서는 안됩니다.
연결된 요리
경련, 즉 팔과 다리의 근육 긴장 증가는 환자에게는 심각한 문제이며 물리 치료사에게는 큰 도전입니다. 계약도 마찬가지입니다. 두 질환 모두 통증을 유발하고 팔다리를 구부리기 때문에 체력에 부정적인 영향을 미칩니다. 환자가 근육 경련 및 구축으로 고통받는 경우, 진통제와 근육 이완제가 가장 활동적인 시간에 운동을 예약해야합니다. 경련 완화는 영향을받은 근육을 이완시키고 자연스러운 움직임을 복원하는 데 도움이되는 특정 근육 그룹을 강화하는 것입니다. 경련을 제거하면 구축을 예방하는 데 도움이됩니다. 그들을 진정 시키거나 더 이상 발달하지 못하도록하기 위해 스트레칭, 다이나믹 및 이완 운동이 수행됩니다. 물 속에서 운동하는 것은 매우 도움이됩니다. 치료는 마사지와 전기 요법으로 보완 될 수 있습니다. 하지 근육의 경련은 큰 마비에도 불구하고 걷거나 똑바로 서있을 수 있기 때문에 종종 도움이됩니다. 역설적으로 과도한 근육 긴장이 극복되면 환자는 걷기를 멈출 수 있으며 똑바로서는 것이 불가능합니다. 진행된 병변에서는 환자에게 보툴리눔 독소를 주사 할 수 있습니다. 외과 적 치료도 가능합니다.
재활 방법
MS는 시간이 지남에 따라 신체 장애로 이어지는 진행성 질환입니다. 따라서 재활의 목표는 마비, 과도한 근육 긴장, 관절 이동 범위 감소, 균형 장애, 운동 실조, 통증 및 빠른 피로, 대변 및 소변의 전달 장애, 혀, 구개 기능 장애로 인한 언어 장애를 포함하는 질병의 합병증을 최소화하는 것입니다 인후, 후두), 연하 곤란. 재활의 덜 중요한 목표는 환자의 정신에 영향을 미치고 건강을 유지하기 위해 싸우도록 동기를 부여하는 것입니다.
권장되는 재활 방법은 다음과 같습니다.
- 기능적 재활, 즉 환자의 기대와 필요에 따라 환자의 이동성을 개선 또는 유지,
- 운동 요법, 즉 자격을 갖춘 물리 치료사가 수행하는 운동 치료,
- 신체 전체에 흩어져있는 수용체를 사용하여 운동 기능을 회복 할 수있는 신경근 프라이밍 PNF (proprioreceptive neuromuscular facilitation) 개선,
- 자연적인 인간 움직임의 재건 Bobath (신경 발달 치료).
재발하는 동안은?
재활은 제한적이고 강제적이지 않아야합니다. 호흡 운동은 몸을 이완시키고 호흡기 질환을 예방하는 데 도움이되므로 정기적으로 호흡 운동을 수행해야합니다. 환자가 침대에서 일어나지 않을 때는 욕창을 피하기 위해 자주 (2 ~ 3 시간마다) 자세를 바꿔야합니다. 셀프 서비스는 운동이 될 수도 있습니다. 즉, 매일의 화장실 사용, 속옷 갈아 입기, 옷 및 취사 지원. 패시브 운동은 도움이됩니다. 즉, 치료 사나 훈련 된 가족 구성원이 환자의 다리나 팔을 들어 올리거나 구부리거나 약간 비틀 때 운동을합니다.
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