레티노이드는 비타민 A의 유도체입니다. 레티노이드는 그 특성과 치유력으로 인해 주로 피부과 질환, 특히 여드름 치료와 피부 관리에 사용됩니다. 그들은 또한 특정 유형의 암 치료에도 적용되었습니다. 레티노이드는 또 어떤 역할을합니까? 금기 사항과 사용의 부작용은 무엇입니까?
레티노이드는 비타민 A의 특성을 나타내는 화합물 그룹입니다. 레티노이드는 신체 전반에 걸쳐 다양한 기능을 가지고 있습니다. 레티노이드는 시력 과정, 세포 증식 및 분화 조절, 뼈 조직 성장, 면역 체계의 기능 및 여러 유형에 대한 신체 보호에 관여합니다. 이러한 물질은 그 특성으로 인해 주로 피부과 질환의 치료와 피부 관리에 사용됩니다. 그들은 또한 특정 유형의 암 치료에도 적용되었습니다.
레티노이드는 구조와 특성으로 인해 3 세대가 있습니다.
- 1 세대-천연 비 선택적 레티노이드-레티놀 (비타민 A) 및 그 대사 산물 인 레티 날, 트레티노인, 이소트레티노인
- 2 세대-모노 방향족 레티노이드, 비타민 A의 합성 유사체 (에트 레티 네이트, 아시 트레 티나)
- 3 세대-선택적 수용체 작용을 특징으로하는 폴리 방향족 레티노이드 (아 로티 노이드, 아다 팔렌, 타자로 텐)
신 생물 질환 치료에 사용되는 레티노이드
레티노이드가 세포 분열을 조절하는 과정에 미치는 영향으로 인해 일부 전 종양 상태 및 신 생물 질환 치료에 사용되었습니다. 1,2
- 광선 각화증, 구강 점막 백반증과 같은 전암 상태
- 증식 성 질환 (각막 세포종, 편평 세포 암, 피부 T 세포 림프종
- AIDS 환자에서 Kaposi 육종과 관련된 피부 병변
- 급성 전골 수구 백혈병
레티노이드는 작용 기전으로 인해 난소 암과 유방암을 억제하는 시험관 내 실험의 대상이기도합니다.
레티노이드-피부과 적용
레티노이드는 주로 피부과에서 국소 적으로나 일반적으로 사용됩니다. 피부에 대한 재생 효과로 인해 과도한 피부 건조, 염증, 화상 및 동상의 경우에 사용됩니다. 또한 수많은 피부병 치료에도 사용됩니다. 레티노이드는 주로 여드름 치료에 사용됩니다. 이 경우 레티노이드는 두 가지 방식으로 작동합니다. 표피의 외부 층 교체와 죽은 세포의 각질 제거를 가속화합니다. 덕분에 피지선의 각질화를 억제하고 성숙한 블랙 헤드를 제거하고 피지 분비를 줄입니다. 둘째, 면역 체계에 대한 영향 덕분에 기존의 염증 변화를 줄입니다. 심상 성 여드름의 치료에서 레티노이드는 국소 및 전신 단독 요법으로 투여 될뿐만 아니라 스테로이드 호르몬, 항균제, UV 방사선과 같은 다른 제제와 함께 사용됩니다 .2
가장 잘 알려져 있고 가장 많이 사용되는 천연 레티노이드는 레티놀 (비타민 A1)입니다.
레티노이드는 건선 치료에도 사용됩니다. 건선은 만성, 재발 성 면역 및 염증성 피부 질환입니다. 이 질병의 치료에 사용되는 레티노이드는 특히 과도한 증식의 경우 세포 분열을 억제하고 너무 느리게 발생하는 과정을 가속화하여 표피 세포의 증식을 정상화함으로써 작동합니다. 또한 피부 랑게르한스 세포, T 림프구의 기능을 조절하고 화학 주성 인자의 생성을 억제하여 면역 반응을 조절합니다. 여드름 치료와 마찬가지로 건선에서 레티노이드는 단일 요법에서 국소 및 경구 제제로 사용되며 스테로이드 호르몬, 자외선, 비타민 D 유사체, 타르 및 세포 독성 약물과의 병용 요법에도 사용됩니다 .2
레티노이드를 사용할 수있는 기타 피부 질환 : 주사비, 구진 구진 질환 (건선, 편평 태선, 붉은 난포 비듬 제외), 각화증이있는 유전 피부병 (대리에 병, 소양증), 양피지 피부,자가 면역 질환 ( 홍 반성 루푸스), 바이러스 성 질병 (편평한 사마귀, 연체 동물 contagiosum) 3
레티놀 치료는 많은 피부 문제를 해결하는 데 도움이됩니다.
출처 : lifestyle.newseria.pl
레티노이드와 임신
임신과 모유 수유는 레티노이드 사용에 대한 절대 금기 사항입니다. 임신 초기에 레티노이드를 사용하면 두개 안면 결손 (수두증, 소두증), 소안 구증 (작은 눈), 외이의 발달 결함, 심혈 관계 및 중추 신경계 등 태아의 심각한 발달 장애를 일으킬 수 있습니다. 따라서 환자가 효과적인 피임 조치를 따르는 것이 필수적입니다. 레티노이드 치료를 시작하기 전에 환자는 신뢰할 수있는 음성 임신 검사 결과를 제공해야합니다.
전문가 의견 Dr. Elżbieta Szymańska, MD, PhD, 피부과 전문의경구 이소트레티노인 및 임신으로 여드름 치료
임신 가능성이있는 여성은 치료 시작 전 1 개월, 치료 중 및 치료 중단 후 1 개월 동안 효과적인 피임법을 사용해야합니다. Isotretinoin은 환자가 임신하지 않았는지 확인한 후 가임기 여성에게만 사용해야합니다 (치료 시작 전 음성 임신 검사). 임신 검사는 치료 중단 전, 도중 및 5 주 후에 시행됩니다. 약물은 치료의 안전성을 극대화하기 위해 의료 감독 및 실험실 테스트하에 사용해야합니다.
레티노이드-화장품에 사용
화장품에 함유 된 레티노이드는 여드름이 생기기 쉬운 지성 피부뿐만 아니라 성숙한 피부에도 사용됩니다. 주름 개선 크림에 함유 된 레티노이드는 피부 외관, 탄력을 개선하고 주름을 줄이고 피부를 매끄럽게합니다. 레티놀 덕분에 변색도 효과적으로 제거됩니다. 레티놀은 또한 결합 조직과 표피의 영양과 산소 공급을 결정하는 피부의 새로운 혈관 형성에 기여하여 멋지고 신선한 피부 톤을 제공합니다.
국소 레티노이드를 바를 때 자외선에 과다 노출되는 것을 피해야합니다. 그렇지 않으면 피부에 태양 손상을 줄 수 있습니다. 화장품 산업에서 레티노이드 사용의 부정적인 영향을 최소화하기 위해 레티노 산 전구체가 사용되며, 그중 레티놀이 가장 일반적으로 사용됩니다. 화장품은 피부 자극의 부작용으로 인해이 화합물의 함량이 상대적으로 낮거나 0.01 %에서 0.08 %로 특징 지어집니다.
전문가에 따르면 Agnieszka Denis-미용사레티놀과 함께 페이스 크림을 사용하는 방법?
조언을 구하고 있습니다. 저는 30 살이고 모공이 커지고 (주로 뺨에) 태양 변색과 노화의 첫 징후가있는 복합성 피부를 가지고 있습니다. 레티놀이 들어간 크림 (Sesderma Retises 0.25 %)을 샀습니다. 제조업체는 3 개월 사용 후 Retises 0.5 % 요법을 권장합니다. 한 달에 한 번 아몬드 산 치료를합니다. 나는 또한 최근에 아몬드 산이 5 % 함유 된 강장제를 구입했습니다. 피부는 약간 붉어 지지만 아침에는 가볍고 편안한 안색을 되 찾습니다. 레티놀과 함께 페이스 크림을 사용하는 방법? 두 제품을 동시에 사용할 수 있습니까? 한 달에 한 번 산성 필링을 포기해야합니까?
Agnieszka Denis, MSc, 미용사 : 치료를 과도하게 사용하지 마십시오. 여름 이후 피부 상태를 개선하기 위해 산 처리는 2-3 개월 동안 2 주마다 연속적으로 실시해야하지만이 기간 동안 매일 레티놀을 제외해야합니다. 치료 후 크림으로 돌아갈 수 있습니다. 피부에 충격을주지 않도록 적당히 모든 것.
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레티놀 : 레티놀 함유 화장품이 효과적입니까?식이 보충제의 레티노이드
의약품 및 화장품 외에도 레티노이드는식이 보조제의 일반적인 성분입니다. 이들은 주로 비타민 복합체, 미네랄 및 식물 추출물을 포함하는 복합 제제로, 영양 결핍 상태 또는 이러한 성분에 대한 수요 증가 상태에서 식단을 보충하기 위해 취합니다. 그들은 면역력 저하, 피로, 집중력 문제, 집중력, 식욕 부진, 질병 후 회복기 및 과도한 스트레스 상태에서 사용됩니다. 식이 보충제는 의약품이 아니므로 여러 생물학적 활성 성분, 특히 신체에 축적되는 성분의 함량은 치료 용량보다 훨씬 적습니다.
중대한레티노이드-금기 사항
언급했듯이 임신과 모유 수유는 레티노이드 사용에 대한 절대적인 금기 사항입니다. 상대적 금기에는 백혈구 감소증, 고 콜레스테롤 혈증, 고 중성 지방 혈증, 간 및 신장 기능 장애, 갑상선 기능 저하증, 비만 및 진성 당뇨병이 포함됩니다 .1 레티노이드와 테트라 사이클린, 항 경련제, 메토트렉세이트 및 알코올의 상호 작용을 고려해야합니다. 비타민 A를 동시에 투여해서는 안됩니다.
레티노이드-부작용
1) 피부, 모발, 손톱
레티노이드로 치료하는 동안 피부에 나타나는 부작용은 다음과 같습니다.
- 건조, 피부 및 점막의 발적
- 가려움
- 짜증나게 하는 것
- 홍진
- 피부 민감도 증가
- 피부 발진
- 발한 증가
고위험 (지질 대사 장애, 당뇨병, 비만, 알코올 중독) 환자의 경우, 레티노이드를 장기간 섭취하면 죽상 동맥 경화증 및 관상 동맥 심장병의 가속화 위험이 증가합니다.
탈모 및 탈모와 같은 모발 성장 장애가 나타날 수 있습니다. 이러한 장애는 또한 손톱에 영향을 미치며 취성 증가, 광택 손실 및 손발톱의 변형으로 나타납니다.
2) 시력
눈과 안구 주변의 건조 함, 타는 눈, 눈물샘도 매우 흔합니다.
3) 소화 기관
메스꺼움, 염증성 장 질환 (회장 염) 및 췌장염 사례가보고되었습니다. 레티노이드를 함유 한 약물의 고용량 및 장기간 사용은 또한 간 기능 장애를 유발할 수 있습니다. 레티노이드는 설사 또는 위장 출혈이있는 환자에서 즉시 중단해야합니다.
4) 호흡 시스템
매우 드물게 기관지 경련이 발생할 수 있습니다.
5) 골관절 시스템
뼈 통증은 레티노이드 치료의 일반적인 결과입니다. 특히 발목에서 힘줄과 인대의 석회화도 관찰됩니다. 이러한 물질은 또한 골다공증 발병에 기여할 수 있습니다.
6) 신경계
중추 신경계 부작용은 거의 관찰되지 않습니다. 자주는 아니지만 두통이나 메스꺼움과 같은 두개 내압 증가의 증상도 있습니다.
또한 레티노이드로 치료하는 동안 백혈구 감소증, 적혈구 감소증, 적혈구 용적률 저하 및 혈액 세포 저하 가속화가 관찰됩니다. 지질 대사 장애는 매우 흔합니다 (혈청 트리글리세리드 및 콜레스테롤 증가, HDL 콜레스테롤 감소, LDL 콜레스테롤 증가). 고위험 (지질 대사 장애, 당뇨병, 비만, 알코올 중독) 환자의 경우 레티노이드를 장기간 섭취하면 죽상 동맥 경화증 및 관상 동맥 심장병의 가속화 위험이 증가합니다 .3
대부분의 경우 부작용은 약물 용량에 따라 다르며 일반적으로 용량 감소 또는 제제 중단 후 사라집니다. 때때로, 레티노이드 치료 시작 후 질병의 증상이 일시적으로 악화되는 것이 관찰됩니다.
알만한 가치레티노이드-천연 레티노이드 공급원
식이 레티노이드의 주요 공급원은 동물성 식품에서 발견되는 레티 닐 에스테르입니다. 이 에스테르는 장 내강에서 가수 분해되어 유리 레티놀을 제공합니다. 레티놀의 공급원은 식물성 식품과 함께 체내에 도입 된 베타 카로틴 (프로 비타민 A) 일 수도 있습니다. 인체에서 β- 카로틴은 소장에서 레티놀로 전환됩니다.
서지:
1. Boryczka M., Pasker B., Sosada M., 의약품, 화장품 및식이 보조제의 활성 물질로서의 레티노이드, "Pharmaceutyczny Przegląd Naukowy"2010, No. 8
2. Marona H., Gunia A., Pękala E., Retinoids-세포 작용 메커니즘 측면에서 약물 요법에서의 역할, "Terapia i Leki"2010, no.
3. Bronikowska A., Wojnowska D., 피부과에서 레티노이드의 사용, Nowa Medycyna 2003, No. 1
