대사 저하 혼수 상태 : 원인, 증상, 치료

대사 저하 혼수 상태는 갑상선 호르몬 결핍의 가장 극단적 인 형태입니다. 그것은 갑상선 기능 저하증의 치료 중단과 다른 심각한 질병의 발생으로 인해 발생할 수 있으며 갑상선 기능 장애와 함께 신체에 상당한 부담을줍니다. 환자가 저 대사성 혼수 상태가되면 예후가 매우 나쁩니다.

신진 대사성 혼수 상태는 치료되지 않은 갑상선 기능 저하증의 결과로 발생할 수 있으며 생명을 위협하는 극도로 위험한 상태입니다. 갑상선 기능 저하증은 일반적으로 상당한 피로감, 비합리적인 체중 증가 및 집중 장애와 같은 증상과 관련이 있습니다. 일부 환자는 일상적인 기능에 상당한 장애가 있기 때문에 상대적으로 빠르게 의사에게보고하므로 누락 된 갑상선 호르몬을 보충하는 것이 좋습니다. 갑상선 기능 장애 치료의 경우 환자의 생명이 더 이상 위협을받지 않아야합니다. 그렇지 않으면 갑상선 기능 저하증이 적절한 치료를받지 못하면 갑상선 위기 또는 대사 저하 혼수 상태가 발생할 수 있습니다.

대사 저하 혼수 상태 : 원인

극심한 갑상선 기능 저하증의 상태는 대사 저하 혼수 상태로 정의됩니다. 치료되지 않은 갑상선 호르몬 결핍으로 인해 발생할 수 있지만 다른 상황과 갑상선 기능 저하증이 중복되어 발생할 수도 있습니다. 갑상선 기능 저하증 환자에서 대사 저하 혼수 상태로 이어질 수있는 상태는 다음과 같습니다.

중증 감염 (예 : 폐렴)
일부 수술을 받고
심각한 외상을 경험했습니다
심근 경색증
특정 약물 복용 (예 : 베타 차단제, 아미오다론 또는 진정제)
심부전 악화
위장 출혈
신체의 상당한 냉각

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대사 저하 혼수 상태 : 증상

문제의 이름 자체에서 알 수 있듯이 그 과정에서 발생하는 대사 장애는 환자를 혼수 상태에 빠뜨립니다. 저 대사성 혼수 상태가있는 환자의 경우 다음과 같은 다른 증상이 나타날 수도 있습니다.

고 탄산증을 동반 한 저산소 혈증 (체내 산소 감소) (체내 이산화탄소 농도 증가)
저체온증 (체온을 낮춰 섭씨 24도까지 낮출 수 있음)
혈압 강하
서맥 (느린 심장 박동)
근긴장도 감소
힘줄 반사의 약화
발작
bradypnoea (호흡 속도 감소)
부종
저 나트륨 혈증 (혈중 나트륨 감소)

환자는 또한 저 대사 혼수 상태의 원인에 따라 다른 불만으로 고통받을 수 있습니다.

수행 된 실험실 테스트에서 트리 요오 도티 로닌 (T3) 및 티록신 (T4)의 현저하게 감소 된 값과 혈액 내 갑상선 자극 호르몬 (TSH)의 예외적으로 상승 된 수치는 대사 저하 혼수 상태의 특징입니다.

대사 저하 혼수 상태 : 치료

저 대사성 혼수 상태는 생명을 위협하는 상태이므로 치료는 병원에서 이루어집니다. 환자는 갑상선 호르몬 제제, 대부분의 경우 레보 티록신을 정맥 주사하지만이 호르몬과 트리 요오드 티 로닌의 조합도 사용됩니다. 저 대사성 혼수 치료에 중요한 것은 다음과 같습니다.

전해질 장애 교정 (예 : 저 나트륨 혈증)
환자의 정맥 내 수액 주입
적절한 폐 환기 관리 (일반적으로 환자를 삽관하고 보조 환기를 사용할 필요가 있음)
저혈당증 환자에게 정맥 내 포도당 투여
하이드로 코르티손 투여 (이 제제는 특히 매우 심각한 상태로 병원에 입원 한 환자에게 사용됨)
합병증의 적절한 치료 (특히 대사 저하 혼수 상태로 이어질 가능성이 가장 높은 경우)

저 대사성 혼수 치료에 대한 정보 중 환자를 따뜻하게 할 필요성을 알려주는 정보는 없었습니다. 이것은 결코 감독 때문이 아닙니다. 환자가 심하게 저체온이더라도 능동적 인 난방을 사용하면 그를 해칠 수도 있습니다. 환자의 몸을 가열하는 효과는 환자의 혈관을 확장시켜 쇼크를 유발할 수 있습니다.

대사 저하 혼수 상태 : 예후

저 대사성 혼수 상태가있는 환자의 예후로 인해 갑상선 기능 저하증을 과소 평가해서는 안되며 필요할 때마다 갑상선 호르몬 결핍을 보충해야합니다. 대사 저하 혼수 상태는 높은 비율의 사망률과 관련이 있습니다. 상태가 적절하게 치료 되더라도 저 대사성 혼수 상태를 가진 환자 4 명 중 1 명 이상이 사망 할 수 있습니다.