혼미 상태는 기본적으로 모든 종류의 외부 자극에 대한 반응성이 현저히 감소하는 손상된 운동 활동 상태입니다. 무감각의 발생은 항상 의사와의 상담이 필요합니다.이 상태는 원인이 무엇인지뿐만 아니라 발생할 수 있기 때문에 특히 위험합니다. 상당한 정도의 탈수. 그러나 환자가 기절하게 만드는 원인은 무엇입니까? 기절의 원인은 무엇일까요?
목차
- 혼미 : 원인
- 혼미 : 증상
- 혼미 : 진단
- 혼미 : 치료
혼미는 라틴어 "stupere"에서 파생 된 용어로 "to be stunned"로 번역됩니다. 이것은 가장 일반적인 용어로 무감각이 무엇인지 설명 할 수있는 방법입니다. 그의 경우 환자는 얼어 붙고 소리, 냄새 또는 촉감과 같은 외부 세계에서 자신에게 도달하는 자극에 둔감 해집니다.
혼미 상태는 환자의 주변 환경을 상당히 혼란스럽게 만들 수 있습니다. 아주 옳습니다-이 상태는 매우 심각한 질병으로 인해 발생할 수 있으므로 무감각 한 환자는 의사의 긴급 검사를 받아야합니다.
혼미 : 원인
일반적으로 무감각은 정신과와 관련이 있습니다. 왜냐하면 많은 정신 장애가 무감각으로 이어질 수 있기 때문입니다. 이 경우 무감각의 원인은 다음과 같습니다.
- 정신 분열증
- 정서 장애 (예 : 조증 상태뿐만 아니라 우울증-후자의 경우 특히 매우 심한 우울증의 경우 무감각이 나타날 수 있으며 이러한 상황에서는 우울한 무감각이라고 함)
- 해리 성 장애 (그 유형 중 하나는 해리 성 무감각입니다. 자동차 사고, 사랑하는 사람의 죽음 또는 강간 경험과 같은 극도로 스트레스가 많은 사건을 경험 한 것에 대한 반응으로 나타날 수 있습니다)
그러나 실제로 무감각은 정신과 적 문제로 인해 발생할 수있을뿐만 아니라 환자가 기절 할 수있는 많은 신체 질환도 있습니다. 여기에서 무감각 한 이유는 다음과 같습니다.
- 탄수화물 장애 (불량은 저혈당증과 고혈당증을 모두 유발할 수 있음)
- 호르몬 장애 (예 : 갑상선 기능 저하증의 형태)
- 종 양성 질환 (특히 뇌종양)
- 중독 (예 : 중금속 사용)
- 간질
- 감염 (특히 중추 신경계가 영향을받는 감염)
- 심혈관 질환 (무감각의 원인 중 하나는 고혈압 성 뇌병증 형태의 동맥성 고혈압 합병증 일 수 있음)
- 저체온증
- 심각한 부상 (특히 머리 부상) 경험
혼미 상태는 많은 과학자들이 이미 중추 신경계의 일부 특정 영역을 검색했기 때문에 흥미로운 상태입니다.
지금까지 망상 형성의 상승 부분의 손상으로 인해 문제가 발생할 수 있음이 밝혀졌습니다 (지금까지 수행 된 연구에 비추어 볼 때 특히 신경계의이 부분이 왼쪽으로 손상되면 무감각이 나타날 수 있습니다).
혼미 : 증상
무감각 증상에는 두 가지 기본적인 문제가 있습니다.
- akinesia (운동 부족-무감각 과정에서 환자는 전혀 움직이지 않을 수 있으며 이상한 자세로 얼 수 있습니다),
- mutism (손상되지 않은 언어 센터에서 발생하는 언어 적 접촉의 완전한 부족)
무감각 한 환자는 말 그대로 기절합니다. 그는 움직이지 않고 말도하지 않으며, 또한 환경에서 그에게 오는 자극에 반응하지 않습니다 (예외는 통증 자극 일 수 있습니다. 환자는 방어 반응으로 반응 할 수 있습니다).
환자와 대화를 시작하려는 시도 또는 그를 향한 메시지는 응답되지 않은 상태로 남아 있습니다. 어리석은 사람과는 적어도 이론적으로는 연락이 전혀 없습니다.
이 단어는 실제로 기절 한 환자가 의식을 가지고 있기 때문에 이론적으로 사용됩니다 (무감각이 의식의 완전한 상실로 이어지지는 않지만 흐리게 할 수 있음).
혼미 : 진단
무감각 한 환자는 움직이지 않고 말도하지 않을뿐만 아니라 액체 나 음식도 섭취하지 않습니다. 이러한 이유로 무감각은 의심 할 여지없이 위험한 상태이며 기절 한 환자는 병원으로 이송되어야합니다.
거기에서 기본 실험실 테스트가 처음에 수행되어 무엇보다도 다음을 감지 할 수 있습니다. 가능한 물 및 전해질 장애-필요한 경우 환자는 적절하고 올바른 치료로 치료됩니다.
환자의 생명에 위협이 될 수있는 상태를 배제한 후, 무감각의 원인을 찾기위한 진단이 시작됩니다.
이를 위해 검사실 검사 (예 : 혈당 수치 또는 염증 표지자의 증가를 평가할 수 있음)와 영상 검사 (주로 머리 검사) 및 호르몬 검사 등 다양한 검사를 수행 할 수 있습니다.
무감각의 원인을 찾을 때 환자의 친척이 중요한 역할을합니다. 예를 들어 환자가 일부 정신 장애를 앓고 있거나 최근에 극도로 스트레스가 많은 사건을 경험했다는 정보를 얻으면 무감각의 잠재적 원인 목록이 상당히 좁아집니다.
혼미 : 치료
혼미는 매우 짧은 시간에 사라질 수 있지만, 그 원인을 찾기 위해서는 한 가지가 필요합니다. 모든 치료 효과가 지시되어야하는 것은 그들에게 있습니다.
예를 들어, 우울 장애와 관련된 무감각 환자는 적절한 항우울제를 사용하는 것이 좋습니다 (우울한 무감각의 경우 전기 경련 요법의 사용이 도움이 될 수 있음을 여기서 언급 할 가치가 있습니다).
그런 다음 신경 감염으로 인해 무감각이 발생하면 적절한 항균제를 사용해야하며 두개 내 암과 관련하여 문제가 발생하면 치료는 그러한 종양의 치료를 기반으로합니다.
출처 :
- "Psychiatria", 과학 편집자 M. Jarema, J. Rabe-Jabłońska, ed. PZWL, 바르샤바 2011
- Świerkosz A. et al., "해리 성 또는 정신병 적 장애? 23 세 환자의 혼미", Psychiatria 2015, 12, 3 : 201-207
- Plazzi G. et al., "특발성 재발 성 무감각 : Munchausen by proxy and medical litigation", Sleep, 2014, 37 (1) : 211