보편적 예방 접종 프로그램 덕분에 우리는 더 이상 천연두 나 소아마비와 같은 위험한 질병을 두려워하지 않습니다. 의심 할 여지없이 백신은 전 세계 수백만 명의 생명을 구했습니다. 그렇다면 그들은 왜 여전히 그렇게 의심 스럽습니까? 예방 접종은 안전한가요? 그리고 왜 우리는 정말로 예방 접종을 받아야합니까?
백신의 효과와 백신이 안전한지에 대한 논의가 진행 중입니다. 우리는 이것에 대해 Dr. 명사. med. Paweł Grzesiowski, 유럽 예방 접종 전문가, 폴란드 백신 학회 이사회 회원.
백신은 무엇입니까?
Paweł Grzesiowski : 우리는 암, 알레르기 또는자가 면역 질환에 대해 점점 더 자주 생각하지만, 일반적으로 감염성 인 질병에 대한 면역력을 개발하기 위해 면역 체계를 자극하도록 설계된 생물학적 기원의 제제입니다. 클래식 백신에는 약화 된 모든 미생물 또는 정제 된 조각이 포함되어 있습니다. 최신 백신에는 면역 발달을 담당하는 미생물 성분 만 포함되어 있습니다. 백신 투여 후 면역 과정을 제어하는 보조제.
백신 개발에 영향을 미친 과학적 발견은 무엇입니까?
P.G .: 가장 중요한 것은 전염병이 미생물에 의해 발생한다는 관찰입니다. 두 번째는 20 세기 중반에 인간 면역 세포의 발견으로 현대 면역학, 면역 과학 및 전염병과의 싸움에서의 역할을 야기했습니다. 미생물과 면역에 대한 지식이 없다면 예방 접종은 효과적인 약물이없는 질병을 예방하는 가장 효과적인 방법으로 전 세계적으로 성공하지 못할 것입니다.
예방 접종이 질병 퇴치를위한 완벽한 도구입니까?
P.G. : 진정한 이상은 없으며 모든 의료 개입에는 약점이 있습니다. 백신은 가장 안전한 약물 중 하나이지만 모두 사람에 따라 다릅니다. 신체가 제대로 반응 할 때만 작동하는 생물학적 제품이기 때문입니다. 그 자체로 작용하는 진통제 나 항생제가 아닙니다. 면역 체계는 예방 접종에서 중요한 역할을하며 백신은 운동을하도록합니다. 이것의 효과는 예방 접종을받은 사람이 자연적으로 순환하는 미생물을 만났을 때 병에 걸리지 않는 면역 기억입니다.
또한 읽으십시오 : 성인을위한 예방 접종. 예방 접종을 할 수있는 질병은 무엇입니까? 예방 접종 : 예방 접종의 역사가 예방 접종 여부를 발견 했습니까? 예방 접종에 관한 사실과 통념 간염 예방 접종. 황달 예방 접종은 언제 받아야합니까?1998 년 Lancet은 풍진, 홍역, 유행성 이하선염에 대한 복합 백신이 어린이의 자폐증을 유발한다는 연구 결과를 발표했습니다. 이 정보는 나중에 거부되었지만 많은 부모에게 두려움이 남아있었습니다.
P.G .: 사실, 우리는 가장 큰 백신 스캔들 중 하나가 해결되기까지 12 년을 기다렸습니다. 오늘날 우리는이 유명한 출판물의 저자가 거의 완벽한 범죄를 고안했다는 것을 알고 있습니다. 그는 백신 유죄의 증거를 조작 한 후 변호사와 공모하여 제약 회사로부터 돈을 갈취하고 자폐아의 부모를 잡아 먹었습니다. 불행히도 그들 중 많은 사람들이 자신의 자녀가 백신에 의해 해를 입었 기 때문에 백신 접종을 두려워하고 거부했다고 믿었습니다. 우리는 그 영향을 오래 기다리지 않았습니다. 지금은 많은 서구 국가에서 홍역이 다시 격노하여 어린이의 건강을 파괴 할뿐만 아니라 사망을 초래하고 있습니다. 모든 혼란의 가해자가 법정에서 사기로 유죄 판결을 받고 악명 높은 출판물이 전 세계 과학 기록 보관소에서 지워졌음에도 불구하고이 예방 접종 거부 운동은 늦게 폴란드에 도달했습니다.
백신을 맞을 때 어떤 부작용이 있습니까?
P.G. : 예방 접종 후 반응은 백신의 유형과 면역 체계의 개별적인 특성에 따라 다릅니다. 살아있는 미생물을 포함하는 것은 일반적으로 백신의 바이러스 또는 박테리아가 며칠 또는 몇 주 동안 체내에서 번식하기 때문에 면역 체계의 더 강한 자극을 유도하여 열, 발진, 림프절 비대 또는 백신 주사 부위에 다른 화농성 염증을 유발할 수 있습니다. 결핵 예방 접종을 할 때. 사멸 된 미생물 또는 정제 된 조각을 포함하는 백신은 내성이 더 좋으며 부작용을 일으킬 가능성이 적습니다. 그중에서 가장 적은 반응은 박테리아 또는 바이러스의 특정 성분 (예 : B 형 간염에 대한 백신)을 포함하는 반응으로 인해 발생합니다.
중대한
백신의 종류
일부는 살아있는 미생물을 포함하고 다른 일부는 죽은 또는 정제 된 조각을 포함합니다. 생백신에 대한 반응은 일반적으로 더 강하므로 더 적은 용량으로 면역력을 유지합니다. 그러나 비정상적인 면역 체계를 가진 사람에게는 투여 할 수 없습니다.
백신은 또한 1가 (단일 성분) 백신과 복합 (다 성분) 백신으로 나뉩니다. 전자에는 하나의 질병에 대해 보호하는 하나의 구성 요소가 있으며 후자는 여러 질병에 대한 면역력이 더 많습니다 (3-6 개). 혼합 백신은 예방 접종의 효과를 높이고 물린 횟수를 줄입니다.
또 다른 부문은 백신의 기능에 관한 것입니다. 예방 적 방법은 감염을 예방하고 치료 방법은 알레르기 또는 암 치료에 사용됩니다.
백신 면역은 얼마나 오래 지속됩니까?
P.G. : 1 회 접종 후 평생 면역력을 제공하는 백신은 없습니다. 최소 접종 횟수는 생백신이라도 2 회입니다. 몇 번의 복용량 덕분에 면역 기억이 발달하여 백신에 포함 된 미생물에 대한 정보가 수년 동안 우리 몸에 저장됩니다. 이 정보 덕분에 우리가 환경에서 그러한 또는 유사한 미생물에 의해 공격을 받으면 우리의 면역 체계가 빠르게 활성화되어 급성 감염으로부터 보호합니다. 때때로 예방 접종은 질병을 예방하지 못하지만 그러한 상황에서는 심각한 질병이나 합병증으로부터 보호합니다.
의사들은 서로 다른 의견을 가지고 있습니다. 어떤 사람들은 예방 접종을 권장하고 다른 사람들은 이에 대해 조언합니다. 누구를 믿어야합니까?
P.G .: 개인적인 믿음 때문에 예방 접종을 반대하는 의사는 진료를 받아서는 안됩니다. 이것은 윤리적이거나 종교적인 문제가 아니라 무지와 환자를 위험에 빠뜨리는 문제입니다. 그리고 우리의 주된 임무는 해를 끼치 지 않는 것입니다. 예방 접종의 해로움을 강조하기 위해 예방 접종의 해로움을 강조하는 것은 누군가 그로 인해 고통을 겪었 기 때문에 자동차의 안전 벨트에 반대하는 것과 같습니다. 법안은 분명합니다. 예방 접종과 벨트 모두 수백만 명의 생명과 건강을 구합니다. 그렇다고 100 %라는 의미는 아닙니다. 그들의 사용은 위험이 없습니다. 따라서 특정 시점에 또는 평생 동안 예방 접종을 금하는 사람들을 식별하기 위해 최대한의주의를 기울여야합니다. 나는 언론에 예방 접종을 광고하는 것이 옳은지 확신하지 못합니다. 우선 의사와 간호사가 거짓 이론과 진실을 실질적으로 분리 할 수 있도록 훈련시켜야합니다. 우선 전염병에 의한 위협 문제를 사회에 인식시켜야합니다.
폴란드 인은 예방 접종 일정을 어떻게 준수합니까?
P.G. : 폴란드에서는 특히 어린이들 사이에서 그 구현이 매우 좋습니다. 의무적으로 제공되는 백신, 즉 무료 백신 일정이 97 % 이상 채택되었습니다. 이것은 세계에서 가장 높은 비율 중 하나입니다. 많은 국가에서 그들은 예방 접종의 훌륭한 시행에 대해 우리를 부러워하지만 그것은 주로 의사, 간호사 및 위생 검사에 대한 우리의 권리와 효율성 때문입니다. 유료 예방 접종을하면 훨씬 더 나빠집니다. 권장됩니다. 기껏해야 5 분의 1의 어린이가이를 받기 때문입니다. 불행히도 보건부 장관의 빈약 한 예산으로 인해 새로운 무료 백신의 빠른 도입이 허용되지 않습니다. 이는 우리 지역에서도 유럽 국가들에 비해 점점 뒤쳐지고 있음을 의미합니다.
해결해야 할 가장 시급한 문제는 무엇입니까?
P.G. : 현재 가장 큰 문제는 폐렴 구균과 수두에 대한 보편적 인 예방 접종의 부족입니다. 폐렴 구균은 매년 5 세까지의 어린이 200 명 이상과 어린이 15,000 명 이상을 죽입니다. 패혈증이나 수막염으로 심각하게 아팠습니다. 수두는 대부분의 경우 경미하지만 매년 140,000 명 이상이 병에 걸립니다. 심각한 역학적, 재정적 및 의학적 문제를 일으키는 어린이는 많은 경우 합병증의 발생률이 크게 증가하기 때문입니다.
보건부는 예방 접종 일정에 폐렴 구균 및 로타 바이러스에 대한 백신을 도입하기로 약속했습니다. 아무것도 오지 않았습니다.
예방 접종은 가능한 한 광범위하게, 가급적이면 무료로 제공되어야한다고 생각합니다. 우리는 그들이 의학 역사에서 가장 효과적인 의학적 개입이라는 것을 기억해야합니다. 따라서 이러한 방향은 계속 발전 할 것이며 앞으로 수십 년 동안 새로운 예방 백신뿐만 아니라 치료 백신도 알게 될 것입니다. 우리는 알츠하이머 병이나 특정 암과 같은 만성 질환에 대한 백신에 점점 더 가까워지고 있습니다. 저는 20-30 년 안에 예방 접종이 오늘날 불치의 질병을 극복 할 것이라고 생각합니다.
왜? 돈이 없어?
P.G. : 예, 중앙 예산에서 예방 접종을위한 추가 자금을 확보하는 데 큰 문제가 있습니다. 보건부 장관은 예방 접종 예산을 늘려달라고 반복해서 요청했지만 아무 소용이 없었습니다. 이런 점에서 저는 예방 접종을위한 추가 자금 조달 기회를 열 필요가 있다고 생각합니다. 앞으로이 분야의 제안이 크게 늘어날수록 새로운 준비물은 더 비싸고 이는 그것을 생산하는 데 사용되는 우주 기술 때문입니다. 많은 국가의 정부는 동일한 문제로 어려움을 겪고 있으며, 이것이 가장 부유 한 사람들이 자체 자금을 조달 할 수 있지만 사회의 대다수는 국가의 지원을 기대하기 때문에 현대적인 해결책이 필요한 이유입니다.
일부 부모는 권장 될뿐만 아니라 필수 예방 접종을 강력히 반대합니다. 그것에 대해 무엇을 말합니까?
P.G. : 내 환자들 중에는 예방 접종을 완전히 거부하는 사람들이 아직 없었습니다. 그렇다고해서 그들 중 일부가 예방 접종을 늦추지 않았거나 의심의 여지가 없다는 의미는 아닙니다. 그러나 차분하고 이성적인 주장은 가장 두려워하는 사람들을 설득 할 것입니다. 나는 그들 중 많은 사람들이 예방 접종을하지 않을 때의 실제 결과를 모르고 있다는 인상을 받았습니다. 예방 접종을받지 않은 어린이의 위험은 무엇입니까? 우선, 예방 접종을받지 않은이 질병에 앓고 있습니다. 폴란드의 많은 전염병이 거의 제거되었다는 사실은 일반적인 예방 접종의 효과이지만 모든 곳에서 그렇게 좋지는 않습니다. 따라서 해외에서 아이와 함께 여행 할 계획이라면 그러한 여행 중에 감염 될 수 있습니다. 또 다른 측면, 윤리적 측면이 있습니다. 예방 접종을받지 않은 어린이는 언젠가 부모에게이 안전 정책을 거부 한 이유를 물어볼 수 있습니다. 점점 더 자주, 유치원이나 보육원에있는 다른 아이들의 부모들은 아이들이 전염성 질병에 노출되기를 원하지 않기 때문에 모든 아이들이 예방 접종을 받았는지 묻습니다. 일부 국가에서는 예방 접종을받지 않은 어린이가 유치원이나 보육원에 입원하지 않습니다. 이것은 또한 고려할 가치가 있습니다. 그러나 그것은 제한에 관한 것이 아니라 모든 사람이 자녀에 대해 결정을 내릴 권리가 있지만 예방 접종이 좋은 결정이 아닌가?
문제돋보기 아래의 백신
어떻게 작동합니까?
이 백신은 면역 체계를 자극하므로 건강한 사람에게 또는 만성적으로 아픈 환자의 경우 상대적 평화 기간 동안 투여됩니다. 그렇기 때문에 예방 접종 전 건강 검진이 중요합니다. 이 백신은 우리의 면역 체계를 미생물에 민감하게하여 질병으로부터 보호합니다. 따라서 예방 접종 후 정상적인 반응에는 주사 부위의 불편 함, 발열, 부기 및 발적이 포함됩니다.
유효성
100 % 예방 접종은 없습니다. 모든 사회에는 백신에 대응하기 위해 면역 체계를 동원 할 수없는 사람들이 있기 때문에 효과적입니다. 주어진 그룹에서 더 많은 사람들이 백신을 맞을수록 백신 효과가 더 좋아집니다. 즉, 그룹 면역 현상이 발생하여 환경에서 미생물을 제거합니다.
어린이 보호 예방 접종-금기 사항
예방 접종에는 금기 사항이 거의 없습니다. 그중 하나는 활동성 결핵, HIV 감염, 선천성 면역 장애입니다. 그러나 그러한 질병에도 불구하고 예방 접종에 대한 금기 사항은 일시적이거나 특정 유형의 백신에만 적용될 수 있습니다.
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