빈맥은 가속 된 심장 박동입니다. 빈맥은 과도한 운동, 스트레스 또는 두려움, 심한 긴장감, 심지어 커피를 너무 많이 마시면 발생할 수 있습니다. 때때로 빈맥에는 열, 저혈압이 동반됩니다. 그러나 빈맥은 또한 생명을 위협하는 부정맥 일 수 있습니다. 빈맥의 다른 원인은 무엇입니까? 치료법은 무엇입니까?
빈맥은 분당 100 회 이상의 속도로 뛰는 가속 심장 박동입니다. 심계항진의 느낌은 숨가쁨, 현기증, 흉통, 과도한 발한, 심지어 의식 상실과 같은 골치 아픈 증상을 동반 할 수 있습니다.
발열, 육체 운동, 술, 강한 감정은 심장 박동을 가속화하지만 분당 100 박자를 크게 넘지 않고 작업 리듬이 규칙적인 한 걱정할 이유가 없습니다. 이러한 상황에서 가속 된 심박수는 자연 스럽습니다.
목차
- 빈맥 : 증상
- 빈맥 : 원인
- 위험한 심실 빈맥
- 빈맥 : 효과
- 빈맥 : 약물이 항상 효과적인 것은 아닙니다.
- 빈맥 : 외과 적 치료
빈맥 : 증상
그러나 심장이 미친 듯이 뛰고 때로는 박동을 놓치면 병적 일 수 있습니다. 그런 다음 빈맥은 더 자주 빈맥이라고합니다. 그 근원이 심방에있을 때, 그것은 심실 상과 심실-심실이라고합니다. 발작이거나 영구적 일 수 있습니다. 때때로 빈맥의 증상이 경미한 경우도 있고 문제가있는 경우도 있습니다.
환자는 일반적으로 빠르거나 빠르며 불규칙한 심장 박동을 호소합니다. 부정맥으로 인해 혈역학 적 안정성, 즉 신체가 제대로 기능 할 수 있도록 충분한 혈액을 펌핑하는 심장의 능력이 상실되면 다음과 같은 상황도 발생할 수 있습니다.
- 현기증
- 눈 앞의 반점
- 숨가쁨
- 짧은 숨
- 약한 느낌
흉골 뒤의 가슴에 통증이 있고 실신, 의식 상실이 발생합니다. 매우 빠른 리듬, 심지어 단명 한 리듬에는 두려움, 불안, 짜증 및 긴장이 동반됩니다.
추가 심실 수축은 "건너 뛰기"로 인식됩니다. 추가 수축 후에는 심실에서 1 초의 더 긴 일시 중지 (소위 보상이라고 함)가 뒤 따르고 더 강한 수축이 발생하기 때문에 심장이 얼어 붙는 느낌입니다. 단일 및 드문 추가 수축은 건강한 사람에게도 발생하며 이들에게 위협이되지 않습니다. 빈번하고 클러스터 된 원인이 우려의 원인입니다. 여분의 경련이 항상 치료되는 것은 아니며 치료는 베타 차단제의 투여를 기반으로합니다. 그러나 심각한 건강 위험이있는 경우 절제가 고려됩니다.
빈맥 : 원인
빈맥의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.
- 달리기 또는 기타 격렬한 신체 활동
- 높은 수준의 아드레날린에 의한 신체 자극 (스트레스, 신경질 등)
- 발열
- 각성제 : 알코올, 카페인, 니코틴
- 약물 (예 : 암페타민)
- 아트로핀, 에페드린 또는 슈도에페드린을 함유 한 의약품
- 과 활동성 갑상선
항상 빈맥이 일부 질병의 증상 인 것은 아닙니다. 긴장하거나 운동 할 때 심박수가 빨라질 수도 있습니다. 생리적 이유 (예 : 긴장, 불안 또는 신체 활동으로 인해 빈맥이 발생하는 경우)는 부비동 빈맥을 다루고 있습니다.
부비동 빈맥은 다음과 같은 원인으로도 발생할 수 있습니다.
- 발열
- 탈수
- 저혈압
- 강한 감정
뿐만 아니라 질병 :
- 심장 허혈
- 폐 색전증
- 심부전
- 과 활동성 갑상선
- 모든 염증
- 신경계 기능 장애
- 알레르기
부비동 빈맥은 일부 약물의 부작용으로 커피 (카페인) 나 알코올을 너무 많이 마신 후에도 발생할 수 있습니다.
- 심장병 포함.
- 허혈성 심장 질환
- 심부전
- 심근염
- 호흡 부전
- 출혈 및 출혈성 빈혈
- 저혈당증
- 탈수
- 패혈증 (패혈증, 감염으로 인한 전신 염증 반응)
- 아나필락시스를 포함한 쇼크, 즉 즉각적인 알레르기 반응
위험한 심실 빈맥
부정맥이 심방 수준에서 발생하면 (심방 빈맥) AV 노드가이를 교정 할 가능성이 있습니다 (예 : 분당 박동 수를 200-300에서 100-150으로 줄임). 그런 다음 심장은 너무 빨리 뛰지 만 주요 기능을 수행합니다. 덜 효과적이기는하지만 혈액을 펌프질합니다.
너무 빠른 리듬이 챔버에서 나오면 더 나빠집니다. 왜냐하면 챔버에는 속도를 늦출 수있는 제어 메커니즘이 없기 때문입니다. 따라서 심실 성 빈맥은 심방 성 빈맥보다 더 위험합니다.
그 원인은 대부분 다음과 같습니다.
- 심장 마비 후 흉터
- 심장 질환
- 선천성 심장 결함
심 실상 빈맥과 유사한 증상이 있지만 갑작스런 심장 사망을 포함하여 합병증의 위험이 더 높습니다.
가장 위험한 형태의 빈맥은 심실 세동입니다. 매우 빠르며 (분당 300 회 이상의 심장 박동) 작업의 혼란스러운 리듬입니다. 결과적으로 챔버는 혈액으로 채울 시간이 없으므로 혈액을 혈류로 펌핑하지 않습니다.
그 결과 뇌와 심장 자체의 허혈이 발생하며 환자가 즉각적인 도움 (제세동)을받지 않으면 혈액 순환이 중단됩니다.
심실 조동, 즉 분당 250 회 이상의 빠른 심박수도 마찬가지로 위험합니다. 심실 조동은 세동으로 이어질 수 있습니다.
빈맥 : 효과
심 실상 빈맥은 일반적으로 생명을 위협하지는 않지만 가볍게 받아 들여서는 안됩니다. 결과는 다음과 같습니다.
- 뇌졸중 (특히 심방 세동)
- 혈압의 급격한 저하
- 무너짐
- 그리고 장기적으로-심장 근육의 불리한 현상에.
또한 부정맥이 통제되지 않은 상태로 진행되는 경우 심실 조동 또는 세동을 유발합니다. 심 실상 빈맥 부정맥에는 많은 원인이 있습니다.
건강한 심장을 가진 젊은 사람들은 다음과 관련 될 수 있습니다.
- 내분비 계 불안정성
- 감정 과잉 행동
노인에서-다음과 같은 심장의 퇴행성 변화 :
- 심혈관 질환, 예 :
- 관상 동맥 질환
- 고혈압
- 경색 후 흉터
- 밸브 결함
- 전기 충격 전도의 추가 경로
- 호르몬 장애
- 폐 질환
가장 흔한 유형의 심 실상 빈맥은 빠른 (분당 350 회 이상) 심방 세동이며 혼돈의 심방입니다.
유사한 상황은 약간 느리고 부분적으로 규칙적인 리듬을 가진 심방 조동입니다. 방실 결절 (AVNRT) 재발 성 빈맥 (AVNRT)은 보조 (일반적으로 선천적) 전도 경로의 존재로 인해 발생할 수도 있습니다.
전기 충격의 루프를 순환시켜 빠르고 안정적인 리듬 (분당 150-250 비트)을 만듭니다. 일반적으로 구조적 심장 질환과 관련이 없습니다. 이러한 유형의 빈맥은 발작성입니다.
빈맥 : 약물이 항상 효과적인 것은 아닙니다.
관상 동맥 질환이나 고혈압을 효과적으로 치료할 수있는 약물이 많이 있습니다. 그러나 빈맥에 관해서는 상황이 좋지 않습니다.
약리학은 그들에 더 잘 대처합니다. 가장 일반적으로 사용되는 것은 심장 근육에 유익한 효과를주는 동시에 심박수를 늦추는 고전적인 심장 제제입니다 (예 : 베타 차단제 또는 베타 차단제). 이러한 치료는 모든 상황에서 충분하지 않습니다. 그런 다음 항 부정맥제에 도달합니다.
문제는 이들이 항상 효과적이지 않거나 사용을 제한하는 심각한 부작용 (예 : 하나의 부정맥 제거, 다른 부정맥 생성)이 있다는 것입니다.
반드시 해빈맥 발작의 경우 :
- 쉬어 라
- 심호흡을하고 모든 근육을 단단히 내쉬십시오.
- 경동맥을 부드럽게 마사지합니다 (압력 영역은 목, 아래턱 아래에 있음).
- 찬물로 얼굴을 적시다
빈맥 : 외과 적 치료
약물 요법이 도움이되지 않는 경우, 수술 적 치료 방법이 사용됩니다 : 심혈관 제세 동기 절제 또는 이식.
절제는 심장의 빈맥 부위를 파괴하는 심장 절차입니다. 진단 전극과 절제 전극이 대퇴 동맥이나 정맥을 통해 심장에 삽입 된 후 부정맥 초점이 "소진"됩니다.
절제는 일반적으로 전신 마취없이 수행됩니다. 심방 세동과 같은 심 실상 빈맥의 경우에 가장 자주 시행되는 비교적 최소 침습적 절차입니다.
심부전-제세 동기 이식은 환자가 이미 위험한 심실 성 빈맥을 경험했거나 발생할 가능성이있는 상황 (예 : 심부전)에서 수행됩니다.
줄여서 ICD (이식 형 Cardioverter Defibrillator)라고하는이 장치의 주요 기능은 전기 펄스로 심실 빈맥, 조동 또는 세동을 차단하는 것입니다. cardioverter 제세동 기는 지속적으로 심장 리듬을 분석합니다.
너무 빠르거나 너무 느릴 때 개입합니다 (자극기 역할도 함). 가속 된 심장 박동을 등록하면 약한 전기 충격을 내 보냅니다. 빈맥을 예방하기위한 항 부정맥 자극.
이것이 실패하면 심장의 리듬에 맞춰 하나의 강한 전기적 자극을 보냅니다. 환자에게는 불쾌합니다. 쿵쿵 거리거나 흉통처럼 느껴질 수 있지만 일반적으로 심실 세동을 포함한 심각한 부정맥을 멈추고 정상적인 리듬을 회복시킵니다. ICD는 더 크지 만 맥박 조정기처럼 보입니다.
이 장치는 쇄골 하 부위의 피부 아래에 이식되고 전극은 정맥을 통해 우심실과 때로는 우심방으로 삽입됩니다.
절차는 일반적으로 국소 마취하에 수행됩니다. ICD 환자는 심박 조율기를 이식 한 환자와 일상 생활에서 유사한 예방 조치를 취해야합니다.
중대한마그네슘 수준 조절-칼슘이 심장 근육 세포로 유입되는 것을 억제하는 효소의 구성 요소로, 수축과 디아 스터의 정확한 리듬을 유지하는 데 도움이됩니다. 마그네슘의 좋은 공급원은 다음과 같습니다.
- 간장
- 견과류
- 콩과 식물
- 밀기울과 곡물
- 진한 녹색 잎을 가진 야채
- 조개
- 초콜릿과 코코아
여성의 일일 권장 마그네슘 복용량은 남성의 경우 280mg 및 350mg입니다.
월간 "Zdrowie"