전이 집중 치료 (TFP)-경계선이있는 환자를 치료하는 방법

전이 집중 치료 (TFP) : 가정

Otto Kernberg의 가정에 따르면 정상적인 성격 구조를 가진 사람들은 자신, 다른 사람 및 대인 관계를 객관적으로 해석하는 능력이 있습니다. 그런 사람들은 대조를보고 인간 행동의 미묘한 차이를 알아 차릴 수 있습니다. 경계 성 인격 장애의 경우 자신과 다른 사람을 정의하는 데 문제가 있습니다. 이 장애가있는 환자는 사람, 행동 및 관련 현상을 분명히 좋거나 나쁘게 취급하고 분류합니다 (이 유형의 상황을 분열이라고하며 소위 원시 방어 메커니즘 중 하나입니다).

방어 메커니즘의 다른 문제는 투영 (다른 사람들에게 그들의 특성이나 의견-일반적으로 부정적)과 이상화 (예 : 사랑하는 사람의 성격을 두 개로 나누는 것-고귀한 성격, 그리고 존재가 거부 된 나쁜 성격)입니다.

경계선 경계 장애가있는 사람들은 연약한 연애 관계에 들어갈 수 있습니다. 짧은 관계의 이유는 환자가 사랑하는 사람을 숭배하는 것에서 싫어하는 것으로 쉽게 전환 할 수 있기 때문입니다. 또한 공허함으로 인해 짜증이 나고 감정이 변할 수 있습니다 (자신에 대한 불충분 한 식별과 관련됨). 경계 성 질환이있는 사람들은 약물 남용이나 도박과 같은 위험한 행동에 참여하여이를 채우려 고 할 수 있습니다.

정신 역학 치료 (TPP 치료 포함)의 주요 가정은 사람들의 행동이 사람들이 알지 못하는 내부 메커니즘에 의해 좌우된다는 것입니다. 이러한 유형의 치료를 수행하는 심리 치료사의 역할은 환자가 이러한 요인을 인식하도록하고 잊혀진 것처럼 보이는 기억을 추출하고 감정이나 생각을 표현하도록 설득하는 것입니다.

TFP 치료의 목적

TFP (Kernberg) 치료의 목표는 다음을 달성하는 것입니다.

자신과 다른 사람의 이미지를 통합하고

경험 한 감정에 대한 올바른 해석을 개발하고,

방어 메커니즘 이해.

전이 현상은이 치료법에서 매우 중요한 역할을합니다. 일반적으로 말해서 다른 사람에 대한 감정이 심리 치료사에게 전달되는 (무의식적)입니다. 전이 중심 치료는 심리 치료사와의 관계에서 환자가 집과 직장에서 다른 사람들과 같은 방식으로 행동한다는 것을 전제로합니다. 환자들은 전이의 존재와 그들과 관련된 감정을 인식하지 못합니다. 회의의 적절한 순간에 치료사의 임무는 환자가 감정을 분석하고-가장 중요한 것은-그들을 이해하도록 허용하는 것입니다.

TFP를 사용한 경계 성 인격 장애에 대한 정신 역학 치료는 환자가 말하고 치료사가 침묵하는 것이 아닙니다. 반대로 전이 중심 치료는 심리 치료사의 적극적인 참여가 중요한 심리 치료의 하나이다.

TFP 치료를 시작하기 전에

전이 중심 치료의 시작은 일련의 협의에 의해 선행되며, 그 동안 경계 성 인격 장애의 진단이 확인되고 장애 스펙트럼의 어떤 문제가 주어진 환자에서 우세한지 결정됩니다. 첫 번째 단계는 치료사와 환자 간의 특정 계약에 서명하는 것입니다 (환자의 자신에 대한 작업 범위와 심리 치료사의 의무를 모두 정의 함). Kernberg의 치료 세션은 일주일에 두 번 개최되며 정확한 치료 기간은 치료받는 사람의 필요에 따라 다릅니다.