Tokophobia, 즉 출산에 대한 두려움은 특정 공포증 목록에 포함됩니다 (예 : 특정 요인이나 상황에 의해 공포가 유발되는 공포증). Tokophobia는 출산 선택뿐만 아니라 그녀를 경험하는 환자의 전 생애에도 영향을 미칠 수 있습니다. 극심한 경우 여성이 경험하는 두려움이 너무 강해서 임신하지 않기 위해 성관계를 아예 피할 수 있습니다.
Tokophobia는 임신하고 아이를 낳는 것에 대한 극도로 강하고 통제 할 수없는 두려움으로 정의됩니다. 이 용어는 그리스어 (tokos (출산)와 phobos (현상에 대한 심각한 공포)에서 유래했습니다. 정신과 심리학 용어로,이 용어는 British Journal of Psychiatry의 2000 년 기사에 처음 등장했습니다. 약 6에서 7로 추정 됨) 전 세계 여성의 %가 tokophobia를 경험합니다.
Tokophobia (출산 공포) : 증상
환자에게 tocophobia가 있으면 평생 동안 영향을 미치는 다양한 행동이 발생할 수 있습니다. 이 장애가있는 여성은 아이를 임신하는 것을 방지하기 위해 어떤 조치를 취할 수 있습니다. 때로는 여러 가지 피임 방법을 동시에 사용합니다. 극단적 인 경우, 출산에 대한 두려움이 극도로 높은 환자는 성적 접촉을 아예 피하는 경향이 있습니다.
그러나 100 % 효과적인 피임 방법은 없기 때문에 때때로-환자가 예방을 위해 모든 조치를 취하더라도 어쨌든 임신이 진행됩니다.
태아 발달 중 토코 포비아가있는 여성은 다음을 경험할 수 있습니다.
- 악몽,
- 출산 중 통증 또는 출산 중 발생할 수있는 합병증에 대한 지속적인 생각 (산모와 아기의 건강을 위해)
- 출산 중 죽음에 대한 두려움,
- 임신 기간에 따라 증가하는 과민성과 불안,
- 예를 들어 설명 할 수없는 두통이나 복통, 심계항진, 숨가쁨,
- 공황 에피소드
- 일상적인 가족이나 직업적 기능을 방해하는 심각한 집중 장애 (이는 출산에 대한 끊임없는 두려움과 관련이 있음).
토코 포비아 환자는 제왕 절개로 분만을 완료해야한다고 강력하게 주장 할 수 있는데, 그녀에 따르면 자연의 힘으로 분만하는 것보다 덜 고통 스러울 것입니다 (예를 들어 시술 중에 사용되는 마취로 인해).
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다른 불안 장애의 경우와 마찬가지로 출산에 대한 두려움도 다소 복잡한 원인을 가지고 있습니다.
원발성 tocophobia의 원인
Tokophobia (아래 설명 된 상황에서 일차라고 함)는 지금까지 출산하지 않은 여성에게 발생할 수 있으며, 이러한 경우 다음과 관련이 있습니다.
- 신체적 학대의 피해자 (예 : 강간 또는 성희롱)
- 유산 또는 낙태와 같은 외상성 사건,
- 출산 중 환자의 어머니 사망.
출산에 대한 여성의 두려움을 유발할 수있는 또 다른 요인은 어머니의 기억입니다. 임신과 관련된 예외적 인 어려움이든, 예를 들어 심각한 통증과 같은 주 산기 문제이든, 부모가 부정적인 기억을 공유 한 환자들에게서 문제의 더 큰 위험이 나타납니다.
이차성 tocophobia의 원인
또 다른 형태의 tocophobia는 이미 어머니 인 여성에게서 발생하는 출산에 대한 이차적 인 두려움입니다. 이는 힘든 노동 과정 (예 : 심한 통증과 관련된) 또는 불충분하게 돌보는 의료진의 치료를받는 등 과거에 환자가 경험 한 사건으로 인해 발생합니다. 산후 우울증을 경험 한 환자의 경우 이차성 tocophobia의 위험도 증가합니다.
Tokophobia (출산 공포) : 치료
tocophobia 환자의 치료 적 상호 작용에는 심리 요법과 약물 요법의 두 가지 주요 방법이 포함됩니다. 첫 번째는 문제의 원인을 식별하고 환자가 문제를 처리하도록 돕는 데 초점을 맞추기 때문에 주요 역할을합니다. 여성 공포증의 약리학 적 치료는 우울증과 같은 다른 정신 건강 문제가있는 경우에만 시작됩니다.
임산부에게 약물을 사용해야하는 경우 적절한 항우울제를 선택하는 것이 매우 중요하다는 점을 여기서 강조하는 것이 중요합니다. 발달중인 아동의 건강을 위해 어떤 조치가 안전한지에 대한 지침을 따르십시오.
정신과 의사 또는 심리 치료사뿐만 아니라 산부인과 의사도 토코 포비아 환자를 돌보는 데 참여해야합니다. 두 번째 전문의는 환자의 고통스러운 두려움에 현실적으로 맞설 수있을 것입니다 (예 : 그녀가 두려워하는 합병증이 실제로 그녀를 위협 할 수 있는지 설명합니다. 또한 병동에서 출산에 대한 두려움을 알고있는 산부인과 의사가 환자를 특별히 돌볼 수 있습니다.
토코 포비아가있는 여성의 제왕 절개의 필요성과 관련하여 명확히해야 할 한 가지 측면이 더 있습니다. 노동에 대한 심각한 두려움이있는 경우에도 일상적인 절차와 같은 관행은 절대로 권장되지 않아야합니다. 전 세계 (폴란드에서도) 제왕 절개 수가 체계적으로 증가하고 있지만 이것이 자연 분만보다 임신을 종결하는 더 나은 방법이라는 의미는 아닙니다. 물론 의학적 징후 (예 : 태아의 생명에 대한 위협)의 경우 제왕 절개가 유익하지만 그 성능은 자연 분만의 경우보다 합병증 위험이 4 ~ 5 배 더 높습니다.
