컴퓨터 단층 촬영 (영어에서 KT, CT 또는 CT로 약칭)은 전자기 (X-ray) 광선을 사용하는 방사선 검사이며이를 수행하는 기계는 컴퓨터 단층 촬영입니다. 이 검사를 통해 장기의 섹션 매핑이 가능합니다. 컴퓨터 단층 촬영이 무엇인지, 어떤 질병에 대해 처방되는지, 안전한지 알아볼 가치가 있습니다.
컴퓨터 단층 촬영은 일반적으로 사용되는 진단 방법입니다. 그 유용성은 고 가용성, 실행 속도 및 정확성에 의해 결정됩니다.
이는 즉각적인 손상 평가가 필수적인 심각한 부상에 대한 필수 테스트입니다. 특히 대규모로 사용됩니다. 종양학 또는 수술에서.
단층 촬영에 대한 절대적인 금기 사항이 없다는 점에서 안전도 큰 장점입니다.
목차
- 컴퓨터 단층 촬영-검사 란 무엇입니까?
- 대비가있는 단층 촬영 및 단층 촬영
- 컴퓨터 단층 촬영-적응증
- 컴퓨터 단층 촬영-시험 준비
- 컴퓨터 단층 촬영-시험 과정
- 컴퓨터 단층 촬영-검사 안전
컴퓨터 단층 촬영-검사 란 무엇입니까?
단층 촬영기는 환자가 누워있는 테이블과 갠트리, 즉 실제 장치로 구성됩니다. 장치에는 하나 이상의 X- 선 튜브가 포함되어 있으므로 이미징 원리는 X- 선 이미지의 원리와 동일합니다.
램프는 환자 주위에서 고속으로 회전하는 동시에 검사되는 전체 영역을 덮기 위해 신체를 따라 움직이며, 움직이는 동안 다른 평면과 다른 각도에서 많은 X-ray 사진을 찍기 때문에 많은 섹션과 레이어 이미지가 만들어집니다.
다른 조직은 다른 방식으로 방사선을 약화시킵니다 (예 : 뼈). 매우 강하지 만 공기는 최소 수준입니다.
이러한 약화의 측정을 기반으로 컴퓨터는 환자의 신체 단면 이미지를 생성하여 신체의 조직과 기관 구조를 높은 정확도로 보여줍니다.
그런 다음 고급 컴퓨터 프로그램이 이러한 사진을 서로 비교하고 요약하고 섹션이 많기 때문에 피검자의 각 레이어에 대한 정확한 그림을 만들 수 있습니다.
단층 촬영을 통해 인체의 해부학 적 구조와 가능한 이상을 평가할 수 있으며, 현재 최고의 장치는 최대 1mm의 해상도를 가지고 있습니다.
검사는 기계를 제어하는 특수 단층 촬영 콘솔에 의해 촉진됩니다. 검사 된 해부학 적 영역에 대한 정보를 입력 한 후 가능한 가장 정확한 이미지를 얻을 수 있도록 처리합니다. 물론 기계의 작동을 감독 할 필요가 있습니다.
다른 디지털 기술과 마찬가지로 컴퓨터 단층 촬영에서는 이미지를 확대 및 분할하고 2 차 재구성을 수행 할 수 있습니다.
또한 최신 소프트웨어를 사용하면 다른 평면과 3 차원 이미지에서도 이미지를 재구성 할 수 있습니다.
가장 진보 된 장치 덕분에 가상 기관 지경 검사 또는 가상 대장 내시경 검사에서와 같이 충치 내부와 장기 내강을 검사 할 수 있습니다. 결과 이미지는 방사선 전문의가 평가하고 결과는 설명 형식입니다.
알만한 가치한 번의 CT 검사 동안 환자에게 노출되는 방사선 량은 기존의 X- 선 이미지의 경우보다 몇 배 더 높습니다.
예를 들어, 흉부 X- 선 촬영시 선량은 약 0.02 mSv이고 KT시에는 2 ~ 8 mSv이므로 방사선 선량은 400 배 더 높습니다.
비교를 위해 우리는 일생 동안 170mSv의 선량을 소비하며, 이는 우주선과 일상적인 장치에서 비롯됩니다.
대비가있는 단층 촬영 및 단층 촬영
조영제 (일반적으로 조영제라고 함)가 신체에 투여된다는 점을 제외하면 조영제 단층 촬영은 이미 설명한 것과 동일한 방법을 기반으로합니다. 대조는 신체에 비교적 중립적 인 요오드 화합물 (이온 성 또는 비이 온성)을 기반으로하는 물질입니다.
Contrast는 매우 강하고 거의 X-ray를 약화시킵니다. 그 덕분에 대비로 채워진 구조가 밝아지고 주어진 영역에 대한 매우 정확한 분석이 가능합니다.
조영제는 우리가 평가하고자하는 구조에 따라 정맥, 경구 및 직장으로 투여 할 수 있습니다.
소화관의 경우 혈관계를 평가하는 동안 정맥 내로 경구 또는 직장으로 투여합니다.
피험자가 간 트라 안에있을 때 자동 주사기로 정확한 양의 조영제를 주입하고, 미리 정해진 시간이 지난 후 검사를 수행하여 그 수행 시점에서 시각화하려는 혈관에 최대 조영제 양이되도록합니다.
조영제는 변하지 않은 형태로 위장관에서 제거되고 장에서는 흡수되지 않지만 신장은 혈액에서 제거하므로 검사 전에 혈액 내 크레아티닌 농도를 측정하여 기능을 확인해야합니다.
조영제 투여의 매우 드문 합병증은 조영제 후 신 병증이며, 신장이 완전히 건강한 사람에서도 발생할 수 있으며 위험 요소는 다음과 같습니다.
- 이전에 진단 된 신부전,
- 당뇨병,
- 당뇨병 성 신장 질환
- 노년,
- 탈수
- 그리고 혈액 단백질 결핍.
컴퓨터 단층 촬영-적응증
컴퓨터 단층 촬영은 항상이 검사가 초음파 나 자기 공명 영상보다 주어진 질병에서 더 유익한 지 알고있는 의사의 요청에 따라 수행됩니다.
응급 모드에서 적응증은 주로 머리, 가슴, 복강 및 골반과 같은 심각한 부상입니다.
부상 정도와 징후에 따라 각 부위를 개별적으로 검사 할 수 있습니다.
가장 심한 부상에서 머리, 가슴, 복부 및 골반을 동시에 검사하는 것을 "트라우마 스캔"이라고하는데, 그 덕분에 환자가 입은 모든 부상을 신속하게 평가하고 적절한 치료를 시행 할 수 있습니다.
CT에 대한 적응증에는 다음이 포함됩니다.
- 두개골 출혈 의혹
- 요추 천자를 수행하기 전에
- 뇌종양 의심
- 중추 신경계의 선천적 결함 및 중추 신경계 구조의 해부학 평가
- 척추의 퇴행성 질환
- 두개골, 부비동, 비강, 인두 및 후두 뼈의 질병
- 폐 질환 : 예 : 폐암, 폐 농양, 유육종증, 폐경 색
- 폐 혈관 질환, 예를 들어 폐 색전증; 이 질병이 의심되면 소위 "angio-KT"가 수행됩니다-대조와 함께 폐동맥 단층 촬영
- 심장, 심낭 및 큰 혈관의 질병 : 심근 병증, 심장 결함, 심장 종양, 대 동맥류
- 복강 내 종양 : 간암, 췌장암, 담낭암, 신장 암 및 비 장암. 이 검사 덕분에 종양의 진행을 평가할 수 있습니다-림프절이나 다른 기관에 전이가 있는지 여부에 관계없이 일차 기관에만 국한됩니까?
- 췌장염과 그 합병증
- 신장 질환 : 염증, 종양, 수화 증, 신장 동맥 협착, 결함
- 생식 기관의 종양 및 방광암
이 검사는 수술을 계획하기 위해 수술 전에 자주 사용됩니다.-범위를 확인하고 해부학 적 구조를 평가합니다.
컴퓨터 단층 촬영 기술은 또한 소위중재 검사, 예를 들어 CT (조직 병리학 적 검사를 위해 특정 기관의 작은 부분을 찔러서 제거), 천자 또는 농양 배액을 제어하는 생검.
컴퓨터 단층 촬영-시험 준비
대부분의 검사는 특별한 준비없이, 때로는 공복 (즉, 아무것도 먹지 않기 전 6 시간, 음주 전 4 시간)에 수행되지만 정기적으로 약물을 복용 한 후에 수행됩니다.
조영제를 사용하여 검사를 수행하는 경우 혈액 크레아티닌 결과가 있어야하며 때로는 TSH 검사 결과가 있어야합니다.
이 경우 단층 촬영 전 적절한 수분 공급에 대해서도 기억해야합니다 (검사 전 2 일 동안 하루에 최소 2 리터의 수분 섭취).
환자가 신부전증을 앓고있는 경우 조영제 단층 촬영을 재고하고 종종 다른 조영제를 사용해야하며 환자는 적절히 준비해야합니다.
또한 위장 진단의 경우 검사 약 2 시간 전에 조영제를 마시거나 가상 대장 내시경을 시행하는 경우 단층 촬영 전날 대장을 청소해야하는 경우가 있습니다.
시험 일정을 잡을 때 준비에 대한 정확한 정보가 제공됩니다.
내부의 간 트라가 매우 작기 때문에 밀실 공포증이있는 사람들에게 CT 스캔을 수행하는 것은 문제가 될 수 있습니다.
마찬가지로 어린 아이들의 경우 검사 전에 진정제를 투여하고 때로는 전신 마취를합니다.
매우 드물게 검사 전에 다른 영상 검사 (X 선 사진, 초음파 검사)를 수행 할 필요가 있지만 어떤 이유로 든 이러한 검사를 수행 한 경우 이러한 결과를 제공 할 가치가 있습니다. 이는 종종 CT 해석을 용이하게하기 때문입니다.
그러나 이전에 단층 촬영을 수행 한 적이있는 경우이 결과를 가지고 있어야합니다.
단층 촬영을 시작하기 전에 다음 사항을보고해야합니다.
- 임신
대비를 사용하여 테스트를 수행하는 경우 추가로 다음을 수행합니다.
- 조영제 또는 약물 투여 후 알레르기 발생
- 신장 질환
- 갑상선 질환
- 출혈 경향
컴퓨터 단층 촬영-시험 과정
단층 촬영을 위해 옷을 벗을 필요는 없지만 전화와 지갑을 제거하는 것을 포함하여 모든 금속 물체 (귀걸이, 버클, 시계)를 제거해야 이미지가 크게 왜곡됩니다.
단층 촬영 중에 피사체는 좁고 슬라이딩 테이블에 움직이지 않고 서서히 터널로 이동합니다.
검사를 실시하는 사람은 예를 들어 호흡에 대한 행동 방법을 지시하고 중요한 순간에는 숨을 참는 것이 좋습니다.
권장 사항을 따르면 검사 시간이 단축되고 얻은 이미지의 품질이 훨씬 향상됩니다.
이를 위해 대부분의 장치에는 인터콤 (예 : 환자와 테스터 간의 간단한 음성 통신 방법) 또는 환자가 숨을 참 아야 할 때 켜지는 LED가 장착되어 있습니다.
검사 중에 피험자와 검사자와의 지속적인 접촉도 가능하며 증상을 방해하는 경우 필요합니다.
갑작스러운 증상 (예 : 밀실 공포증), 정맥 조영제 주입 후 모든 증상 (호흡 곤란, 메스꺼움, 얼굴 부종) 등 우려 사항을 제기하는 모든 사항은 즉시보고해야합니다.
단층 촬영은 검사하는 부위의 범위에 따라 일반적으로 수십 분에서 수십 분까지 지속됩니다. 그러나 지역 및 시험 유형에 따라 스튜디오 체류 시간이 반에서 3 시간 이상 지속될 수 있으므로 더 많은 시간을 예약하는 것이 좋습니다.
스캔 중에 진정 제나 전신 마취를 사용하지 않는 한 단층 촬영 후 자동차 운전에 대한 금기 사항은 없습니다.
외래 환자 검진의 결과는 입원의 일환으로 검사하는 경우 며칠 후에 훨씬 더 빨리 발행됩니다. 설명은 의뢰 의사에게 보여야하며 의사는이를 적절하게 해석 할 것입니다.
조영제를 사용한 검사 후 심각한 부작용이 발생하지 않았는지 확인하기 위해 직원의 감독하에 수십 분을 보내야한다는 것을 기억해야합니다.
컴퓨터 단층 촬영-검사 안전
단층 촬영 자체는 통증이없고 안전하며 검사와 관련된 위험이 없습니다. 방사선 노출에 대한 우려는 일반적으로 발암성에 대한 우려와 관련이 있습니다.
앞서 언급했듯이 KT는 유일한 방사선원이 아니며 단층 촬영에 의해 전달되는 선량은 우리가 다른 방사선원에서 흡수하는 방사선에 비해 적습니다.
따라서 테스트 중에 흡착 된 선량은 해롭지 않다고 믿고 있으며, 최신 장치에서는 방사선이 가능한 한 낮도록 수정합니다.
또한 연구를 수행 할 때 적절한 이미지를 제공하는 가장 낮은 선량이 사용된다는 ALARA 원칙 (합리적으로 달성 할 수있는 한 낮음)을 따라야합니다.
때로는 HRCT (고해상도 단층 촬영) 또는 저선량 KT를 수행 할 수있는 옵션이있어 방사선 노출을 추가로 줄일 수 있습니다.
그러나 반드시 필요한 것이 아니라면 검사를 너무 자주 반복해서는 안됩니다.
조영제 검사를 수행 할 때 불편 함이 거의 나타나지 않으며 합병증의 원인이 될 수 있습니다.
조영제 투여 후 온기의 흔한 증상은 정상이며 걱정할 필요가 없습니다.
부작용은 다음과 같습니다.
- 부종,
- 피부 발적
- 발진,
- 구토,
- 약점,
- 호흡 곤란,
예외적으로 압력 강하 또는 아나필락시스 반응이 발생할 수 있습니다.
단층 촬영은 모든 연령대에서 시행 할 수 있지만, 아기에게 선천적 결함을 유발할 수 있으므로 임산부에서는 시행해서는 안됩니다.
임신 할 가능성이있는 생리주기 후반기에 여성의 경우 검사를 피해야합니다.
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