간 낭종은 일반적으로 복강의 영상 검사에서 우연히 발견됩니다. 간 낭종은 발달 초기 단계에서 거의 증상이 나타나지 않습니다. 소화기 질환은 성장할 때만 나타나지만 심각한 합병증을 일으키는 경우는 거의 없습니다. 간 낭종의 원인은 무엇입니까? 증상은 무엇입니까? 그들의 치료는 무엇입니까?
간 낭종은 원인과 빈도, 증상 및 치료법이 다른 이질적인 질병 그룹입니다. 대부분의 경우 간 낭종은 복강 초음파 검사 중에 우연히 발견되는 양성 비종 양성 변화입니다. 간 낭종은 일반적으로 발달 초기 단계에서 무증상입니다. 종양이 자라면서 나타납니다. 그러면 합병증의 위험도 증가하지만 사망으로 이어질 수도있는 심각한 합병증은 드뭅니다.
간 낭종-원인
- 단순 간 낭종-대부분 선천성 병변
- 간 낭성 선종-간 양성 낭성 종양입니다. 드물게 발생하며 일반적으로 성인에서 훨씬 더 자주 여성에서 발생합니다.
- 낭성 선암-양성 낭성 선종이 악성 종양으로 변형 된 결과입니다. 30 세 환자의 경우가 있지만 주로 노인 환자에서 발견됩니다. 전이를 형성하는 경향이 있습니다
- echinococcal cyst-발달의 원인은 echinococcal 촌충의 애벌레 형태로 감염됩니다.. 개와의 접촉으로 사람이 감염 됨
- 아메바 농양-원생 동물 감염의 가장 흔한 비경 구 증상 엔타 메바 히스토리 티카. 사람이 음식이나 물로 원생 동물 낭종을 섭취하여 감염 됨
- 다낭성 간 변성-특히 발생할 수 있음 유전 된 상 염색체 우성 다낭성 신장 질환 환자
간 낭종-증상
- 단순 간 낭종-일반적으로 증상을 나타내지 않지만 불편 함을 유발하는 경우 오른쪽 상복부 및 메스꺼움의 불편 함 또는 중등도의 통증입니다.
- 간 낭포 성 선종-수년 동안 증상이 없을 수 있지만 종양이 커짐에 따라 상복부에 압박 통증이 있고 식욕 부진이 있습니다.
증상의 가능성과 합병증의 가능성은 낭종의 크기에 정비례합니다.
- 낭성 선암-발달 초기 단계에서 명백한 증상을 나타내지 않습니다. 나중에 야 피로, 식욕 부진, 체중 감소 및 오른쪽 hypochondrium의 질병과 같은 비특이적 증상이 나타납니다.
- echinococcal cyst-질병은 수년 동안 무증상 일 수 있습니다. 증상이 나타나면 오른쪽 저 연골 부위의 통증, 상복부의 포만감, 때로는 황달이 포함됩니다.
- 아메바 성 농양-메스꺼움, 구토 및 설사와 같은 비특이적 증상이 나타납니다. 신체 검사 결과 오른쪽 상복부 압통과 간 비대가 나타납니다.
- 다낭성 간 변성-낭종이 상당한 크기가 될 때까지 증상이 나타나지 않습니다. 나중에 간 비대와 주변 구조에 대한 압력으로 인한 증상 (예 : 복통)을 발견 할 수 있습니다.
간 낭종-합병증
가장 심각한 합병증으로는 낭종의 내용물이 복 막강이나 담관으로 누출되는 파열, 출혈 및 감염이 있습니다. 어떤 경우에는 특정 유형의 낭종에 특정한 합병증, 예를 들어 아나필락시스 쇼크 (극 구균 낭종) 또는 악성 종양 변형 (낭포 종)이있을 수 있습니다.
간 낭종-진단
간 낭종은 일반적으로 복강 초음파 검사 중에 우연히 발견됩니다. 그런 다음 최종 진단을 내리기 위해 CT 스캔 또는 자기 공명 영상이 지시됩니다. 비정형적인 변화에 대해 수행되는 조직 학적 검사는 거의 필요하지 않을 수 있습니다.
간 낭종-치료
대부분의 경우 낭종을 외과 적으로 제거하는 것이 가장 효과적인 치료법입니다. 예외는 단순 간 낭종입니다. 직경이 40mm 이하이면 아무 조치도 취하지 않습니다. 40mm보다 큰 경우 마지막 검사 후 2, 6, 12, 24 및 36 개월 후에 초음파 검사를 수행하는 것이 좋습니다. 낭종의 외과 적 제거는 간에서 매우 큰 단순 낭종이있어 통증을 유발하는 환자에게만 권장됩니다. 반면, 아메바 성 농양의 경우 환자에게 메트로니다졸을 10 ~ 15 일 동안 경구 또는 비경 구로 투여합니다. 농양 직경이 60 mm 이상이고 / 또는 독혈증 증상이있는 환자 및 약리학 적 치료에 반응하지 않는 환자는 경피 생검을 통해 낭종 대피를받습니다.
추천 기사 :
간암 : 원인, 증상, 치료서지:
Gutkowski K., Hartleb M., 간 낭포 성 변화-진단 및 치료, "Przegląd Gastroenterologiczny"2007, No. 2 (5)