2014 년 3 월 4 일 화요일.-근 위축성 측삭 경화증 (ALS) 환자가 소비하는 칼로리의 양을 늘리는 것은 생존을 연장하는 비교적 간단한 방법 일 수 있습니다. (MGH), 미국
'Lancet'디지털 판에 실린 논문의 저자는 튜브를 통해 고 칼로리식이 요법, 주로 탄수화물을 섭취하는 ALS 환자가 표준 처방을받은 참가자보다 부작용이 적고 더 오래 살았다는 것을 발견했습니다. 체중을 유지합니다. 작은 크기의 검사 결과는주의해서 해석해야한다는 것이 밝혀졌지만 저자들은 더 나은 영양이 ALS 환자에게 큰 영향을 줄 수 있다고 낙관합니다.
신경과의 앤 마리 마리 (Anne-Marie Wills)는“이러한 결과가식이 중재가 ALS의 기대 수명을 향상시킬 수 있고 역학 및 동물 데이터에 의해 강력하게 뒷받침된다는 첫 번째 예비 증거를 제공하기 때문에 특히 기쁘다. MGH의 임상 신경 연구소 (CNRI)의 MGH.
"이 전략은 ALS에서 이전에 테스트 된 적이 없으며 우리는이 파괴적인 질병에 대해 새롭고 효과적이고 저렴한 치료법을 제공 할 수 있다는 낙관적"이라고이 연구 저자는 강조합니다. Lou Gehrig 's disease라고도하는 ALS는 뇌와 척수의 운동 뉴런에 영향을 미치는 진행성 퇴행성 신경 질환으로, 사망으로 인해 근육 자극이 근육 섬유로 전달되는 것을 막아 약점, 마비 및 일반적으로 호흡 부전으로 인한 사망.
ALS 환자는 종종 사용 부족으로 인해 근육 위축이 발생하고 체중을 유지하기 위해 충분한 칼로리를 소비 할 수 없기 때문에 상당한 양의 체중을 잃습니다. 최근의 연구에 따르면 식욕 감소와 신진 대사 수준이 체중 감소에 기여할 수 있다고합니다. 일반적으로, 병 공급이 시작되어야하는 시점에 대한 합의가 거의 없지만, 질병이 진행됨에 따라 위장으로 직접 통과하는 관을 통해 보충 영양이 권장됩니다.
15 년 이상 전에 영양 실조가 ALS 환자의 생존율 감소와 관련이있는 것으로 관찰되었으며, 많은 후속 연구에서 체중이 더 많은 환자가 더 오래 살며 느리게 진행되는 것으로 나타났습니다. ELA 마우스 모델에서 수행 된 분석 결과, 고지방식이로 인해 칼로리 함량이 높은 사람들은 체중이 증가하고 정상적인식이 요법보다 오래 지속되는 것으로 나타났습니다.
현재의 연구는 주로 고급 ALS 환자에서 칼로리가 많은 영양분의 안전성과 내약성을 테스트하기 위해 고안되었습니다. 미국 12 개 센터에서 실시 된이 연구는 초기 체중의 상당 부분을 잃고 튜브 수유를 통해 영양을 섭취 한 ALS 환자 24 명을 모집했습니다.
참가자들은 체중을 안정화시키기 위해 영양식을 섭취 한 대조군과 체중을 유지하기 위해 필요한 칼로리의 125 %를 제공하도록 설계된 2 가지 그룹으로 무작위로 나 divided습니다. 고 칼로리 식 중 하나는 지방이 많고 다른 식은 탄수화물이 많았습니다.
4 개월의 중재 기간 동안 참가자들은 구강 섭취와 매주 체중을 측정 할 수있는 모든 것과 함께 튜브 먹이를 먹었습니다. 월간 방문에서, 지방 및 제 지방량, 혈중 콜레스테롤 수준, 인슐린 및 영양 및 ALS에 의해 전형적으로 손상된 기능에 의해 영향을받을 수있는 다른 요인들이 측정되었다.
중재 기간이 끝날 때, 고 탄수화물 제제를받은 8 명의 참가자 중 누구도 부작용에 대한 연구를 떠나지 않았으며, 고지방 제제 중 6 명 중 1 명은 대조군은 부작용으로 인해 분석을 떠났다.
높은 탄수화물 포뮬라를 가진 사람들은 또한 적당량의 체중을 얻었고, 대조 그룹의 참가자들은 체중을 유지했습니다. 고지방식이 요법을받은 참가자는 체중을 유지하는 데 필요한 것보다 더 많은 칼로리를 섭취했지만 실제로 체중이 감소했습니다.
중재 후 5 개월간의 추적 관찰 기간 동안, 고 탄수화물 그룹에서 사망 한 사람은 없었으며, 고지방 그룹에서 사망 한 사람 중 하나와 대조군에서 사망 한 사람 중 3 명은 모두 호흡 부전으로 사망했습니다. 고 탄수화물 그룹의 참가자들도 대조군보다 기능 점수가 느리게 떨어졌지만, 그 차이는 통계적으로 유의하지 않았습니다.
고 칼로리 그룹에서 발생하는 부작용은 심혈관이 아니며 고지방식이는 콜레스테롤 증가와 관련이 없었으며, 고 칼로리식이는 비정상적인 포도당 수치를 유발하지 않았습니다. 혈액 또는 변경된 인슐린 수치. 미국 하버드 의과 대학의 신경과 조교수 인 윌스는“결과는이 질병에서 체중 감량을 피하는 것이 중요하다고 생각한다.
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영양물 섭취 약 재건
'Lancet'디지털 판에 실린 논문의 저자는 튜브를 통해 고 칼로리식이 요법, 주로 탄수화물을 섭취하는 ALS 환자가 표준 처방을받은 참가자보다 부작용이 적고 더 오래 살았다는 것을 발견했습니다. 체중을 유지합니다. 작은 크기의 검사 결과는주의해서 해석해야한다는 것이 밝혀졌지만 저자들은 더 나은 영양이 ALS 환자에게 큰 영향을 줄 수 있다고 낙관합니다.
신경과의 앤 마리 마리 (Anne-Marie Wills)는“이러한 결과가식이 중재가 ALS의 기대 수명을 향상시킬 수 있고 역학 및 동물 데이터에 의해 강력하게 뒷받침된다는 첫 번째 예비 증거를 제공하기 때문에 특히 기쁘다. MGH의 임상 신경 연구소 (CNRI)의 MGH.
"이 전략은 ALS에서 이전에 테스트 된 적이 없으며 우리는이 파괴적인 질병에 대해 새롭고 효과적이고 저렴한 치료법을 제공 할 수 있다는 낙관적"이라고이 연구 저자는 강조합니다. Lou Gehrig 's disease라고도하는 ALS는 뇌와 척수의 운동 뉴런에 영향을 미치는 진행성 퇴행성 신경 질환으로, 사망으로 인해 근육 자극이 근육 섬유로 전달되는 것을 막아 약점, 마비 및 일반적으로 호흡 부전으로 인한 사망.
ALS 환자는 종종 사용 부족으로 인해 근육 위축이 발생하고 체중을 유지하기 위해 충분한 칼로리를 소비 할 수 없기 때문에 상당한 양의 체중을 잃습니다. 최근의 연구에 따르면 식욕 감소와 신진 대사 수준이 체중 감소에 기여할 수 있다고합니다. 일반적으로, 병 공급이 시작되어야하는 시점에 대한 합의가 거의 없지만, 질병이 진행됨에 따라 위장으로 직접 통과하는 관을 통해 보충 영양이 권장됩니다.
15 년 이상 전에 영양 실조가 ALS 환자의 생존율 감소와 관련이있는 것으로 관찰되었으며, 많은 후속 연구에서 체중이 더 많은 환자가 더 오래 살며 느리게 진행되는 것으로 나타났습니다. ELA 마우스 모델에서 수행 된 분석 결과, 고지방식이로 인해 칼로리 함량이 높은 사람들은 체중이 증가하고 정상적인식이 요법보다 오래 지속되는 것으로 나타났습니다.
현재의 연구는 주로 고급 ALS 환자에서 칼로리가 많은 영양분의 안전성과 내약성을 테스트하기 위해 고안되었습니다. 미국 12 개 센터에서 실시 된이 연구는 초기 체중의 상당 부분을 잃고 튜브 수유를 통해 영양을 섭취 한 ALS 환자 24 명을 모집했습니다.
참가자들은 체중을 안정화시키기 위해 영양식을 섭취 한 대조군과 체중을 유지하기 위해 필요한 칼로리의 125 %를 제공하도록 설계된 2 가지 그룹으로 무작위로 나 divided습니다. 고 칼로리 식 중 하나는 지방이 많고 다른 식은 탄수화물이 많았습니다.
프로브에 의해 공급
4 개월의 중재 기간 동안 참가자들은 구강 섭취와 매주 체중을 측정 할 수있는 모든 것과 함께 튜브 먹이를 먹었습니다. 월간 방문에서, 지방 및 제 지방량, 혈중 콜레스테롤 수준, 인슐린 및 영양 및 ALS에 의해 전형적으로 손상된 기능에 의해 영향을받을 수있는 다른 요인들이 측정되었다.
중재 기간이 끝날 때, 고 탄수화물 제제를받은 8 명의 참가자 중 누구도 부작용에 대한 연구를 떠나지 않았으며, 고지방 제제 중 6 명 중 1 명은 대조군은 부작용으로 인해 분석을 떠났다.
높은 탄수화물 포뮬라를 가진 사람들은 또한 적당량의 체중을 얻었고, 대조 그룹의 참가자들은 체중을 유지했습니다. 고지방식이 요법을받은 참가자는 체중을 유지하는 데 필요한 것보다 더 많은 칼로리를 섭취했지만 실제로 체중이 감소했습니다.
중재 후 5 개월간의 추적 관찰 기간 동안, 고 탄수화물 그룹에서 사망 한 사람은 없었으며, 고지방 그룹에서 사망 한 사람 중 하나와 대조군에서 사망 한 사람 중 3 명은 모두 호흡 부전으로 사망했습니다. 고 탄수화물 그룹의 참가자들도 대조군보다 기능 점수가 느리게 떨어졌지만, 그 차이는 통계적으로 유의하지 않았습니다.
고 칼로리 그룹에서 발생하는 부작용은 심혈관이 아니며 고지방식이는 콜레스테롤 증가와 관련이 없었으며, 고 칼로리식이는 비정상적인 포도당 수치를 유발하지 않았습니다. 혈액 또는 변경된 인슐린 수치. 미국 하버드 의과 대학의 신경과 조교수 인 윌스는“결과는이 질병에서 체중 감량을 피하는 것이 중요하다고 생각한다.
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