임신의 지속이 산모 나 아기의 건강에 위협이되거나 만기일이 지났는데도 아기가 아직 태어나지 않을 경우 분만 유도가 필요한 경우가 있습니다. 분만 유도는 효과적이고 안전하며 자연 분만을 가능하게합니다. 노동 유도 방법은 무엇입니까?
분만 유도 (분만 유도, 즉 인위적인 방법으로 자궁의 수축 활동을 자극)는 이미 고대에 사용되었습니다. 임신을보고했지만 여전히 아기를 기다릴 수없는 여성이 추천되었습니다. 섹스. 그것은 원하는 수축을 유도했을뿐만 아니라 (애무하는 동안 자궁 근육의 수축에 필요한 호르몬 인 옥시토신이 방출 됨)뿐만 아니라 정액에 포함 된 물질 덕분에 자궁 경부가 열립니다. 노동에서 옥시토신의 역할이 발견 된 것은 20 세기 초가되었습니다. 그리고 남성 정자에 포함 된 프로스타글란딘의 역할은 임신 38 주 이후부터 목이 민감 해집니다. 오늘날 우리는 실험실 조건에서 최적의 양, 화학적 조성 및 농도로 이러한 화합물을 얻을 수 있습니다. 이를 통해 분만실에서 옥시토신과 프로스타글란딘을 사용할 수 있습니다. 그들의 도움으로 산모의 건강을 위해 임신 조기 종료가 필요한 출산 예정일 전에 효과적인 유도가 수행됩니다.
노동을 유도하는 방법이 무엇인지 들어보십시오. 이것은 LISTENING GOOD 사이클의 자료입니다. 팁이있는 팟 캐스트.
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또한 읽으십시오 : 분만 전 유도 : 자궁 경부 성숙 촉진노동 유도에 대한 적응증
노동 유도의 주요 징후는 다음과 같습니다.
- 양도 된 임신 (42 주 이상 지속)
- 미래의 어머니의 고혈압
- 임산부의 만성 신장 질환
- 당뇨병
- 양수의 조기 배액,
- 태아의 자궁 내 성장 억제
때때로 의사는 임신 합병증이없고 골반의 올바른 구조와 태아의 올바른 위치가없는 상태에서 분만시 유도를 사용하기로 결정합니다.
노동 유도 : 장단점
지지자들은 시간이 지남에 따라 위험이 증가하는 위험 요소가 나타날 때까지 기다리는 것보다 최적의 날짜에 임신을 종료하는 것이 낫다고 주장합니다. 그러나 반대자들은 분만 유도는 특정 위험을 수반하는 활동이며 자연을 돕는 것은 이치에 맞지 않으며 제왕 절개로 인한 합병증 및 임신 종료의 위험을 증가 시킨다고 강조합니다. 분만을 유도하거나 그 기간을 단축하기위한 결정과 방법 선택은 환자와 의사가 논의해야합니다. 분만실에 들어가기 전에 산부인과 의사에게 물어 보는 것이 좋습니다. 그러면 귀납법의 장단점을 평가할 수 있습니다. 그러나 출산 중에는 모든 것이 매우 빠르게 일어나고 상황이 변한다는 사실을 기억하십시오 (임신 종료 방법에 대한 표시 포함). 의사의 지식과 경험에 의존하는 것이 가장 좋습니다. 중요한 것은 분만이 유도되기 전에 자궁 경부의 성숙을 가속화하는 것이 필요할 수 있다는 것입니다.
분만 유도 : 옥시토신
옥시토신의 중요성이 분만에서 발견 된 20 세기 초부터 산부인과에서 널리 사용되었습니다. 분만 중 수축 작용을 강화하는 것뿐만 아니라 그것을 유도하는데도 도움이됩니다. 적절하게 희석 된 호르몬은 안전한 분만 발달을 허용하는 속도로 드립 또는 특수 주입 펌프로 투여됩니다. 이 방법의 중요한 단점은 강하고 고통스러운 수축을 유발할 가능성과 장점 : 노동 시간의 현저한 단축입니다. 통증 저항은 개인적인 문제이며 자연스럽고 자발적인 수축도 많은 여성들에게 견딜 수없는 통증으로 인식된다는 점을 기억해야합니다. 이러한 질병은 마취로 크게 완화 될 수 있으며 유도는 사용에 대한 금기 사항이 아닙니다. 때로는 실제 노동 유도 전에 소위 옥시토신 테스트. 이는 자궁 수축을 유발하는 동시에 어린이의 상태를 조절하는 (CTG 사용) 저용량의 옥시토신 투여를 기반으로합니다. 이 검사를 통해 분만 중 태아의 상태와 안전성, 수축에 대한 반응 및 옥시토신 자체를 평가할 수 있습니다. 테스트의 목적은 노동을 유도하는 것이 아니지만 종종 이런 식으로 끝납니다. 옥시토신 검사는 주로 진단 적입니다. 옥시토신을 사용하면 때때로 맥박 및 심장 기능 장애, 알레르기 반응 또는 저산소증 (예 : 태반 부족)이 발생할 수 있기 때문입니다. 옥시토신 검사를 통해 합병증의 위험을 줄이고 제왕 절개와 같은 사전 결정을 내릴 수 있습니다. 옥시토신 사용에 대한 금기 사항 :
- 질 분만 중 태아에게 위협이되는 미숙아 및 기타 태아 문제
- 지나치게 긴장된 자궁
- 자궁 근육에 어머니가 수행하는 수술
- 과도하게 늘어난 자궁 (예 : 다태 임신 중 다수의 여성)
- 불충분하게 성숙한 자궁 경부.
분만 유도 : 양막
가장 오래된 노동 유도 방법 중 하나입니다. 태아 방광 파열로 구성되며 일반적으로 활동적인 분만 단계로 이어집니다. 프로스타글란딘은 임신 중에 태아 막에 축적되어 분만을 가속화합니다. 양수 절개술은 특수 양막, 공, 긴 주사 바늘 또는 Kocher 겸자 (부인과 검경, 양수경)를 사용하거나 검사자의 손가락 아래로 도구를 삽입하여 수행됩니다. 절차는 완전히 고통스럽지 않습니다. 방광 천공 후 감염 위험이 있으므로 12 시간 이내에 진통을 완료해야합니다. 이 분만 유도 방법의 합병증은 탯줄 탈출증 또는 막막의 찢어진 혈관에서 출혈이있을 수 있습니다. 양수 절개술의 주요 금기 사항은 다음과 같습니다.
- 질 분만 조건 없음 (예 : 준비되지 않은 자궁 경부, 좁아진 골반, 잘못된 태아 위치)
- 아이의 가장 앞다리
- 질 감염
- 다한증
- 조산
- 아기의 앞부분이 산모의 골반에 밀착되지 않는 상황.
노동 유도 : LEFT
소위 높은 관장기는 여전히 건강한 여성의 수축을 유도하거나 강화하는 가장 효과적이고 안전한 수단 중 하나로 간주됩니다. 그러나 그것은 미래의 엄마들에게 특히 감정적으로 용인되기 때문에 점점 더 적게 사용됩니다. 그러나 때로는 효과적인 배변을 위해 그 장점을 고려하거나 적어도 출산 전에 글리세린 좌약 사용을 고려할 가치가 있습니다. 잔여 대변은 산도를 통한 아기의 자유로운 통과에 장애가 될 수 있으며 분만 중 통제되지 않은 배변의 경우 신생아에게 가능한 감염성 합병증의 위험을 초래할 수 있습니다. 설사는 자연 출산 과정의 증상 중 하나 일 수 있기 때문에 종종 자연은이 문제를 스스로 해결합니다. 자녀 자극 귀하 (또는 귀하의 파트너의 도움으로)는 출산 활동을 유도하거나 가속화 할 수 있습니다. 젖꼭지 자극은 천연 옥시토신 방출의 결과로 수축 활동을 유발합니다. 지금까지 자궁이 유방의 애무에 강하게 반응했다면 (일부 여성의 경우 자극이 오르가즘을 유발할 수도 있음)이 방법이 성공할 가능성이 더 높습니다.
노동 유도가 실패 할 때
방법에 관계없이 유도가 실패 할 수 있습니다. 즉 분만이 시작되지 않거나 질 분만을 금하는 합병증이 발생할 수 있습니다. 따라서, 특히 엄마 나 아이의 건강이 위험 할 때 유도는 집중적 인 의료 감독과 가능한 제왕 절개를위한 지속적인 준비가 필요합니다.
월간 "엠작 마마"