기분 (정동) 장애 : 기분 변화의 원인과 증상

아마도 모든 사람들이 기분 장애에 대해 들었을 것입니다. 결국 그중 하나는 우울증입니다. 그러나 정서 장애는 슬픔과 낮은 기분뿐만 아니라 반대 상황, 즉 과도한 행복감과 예외적으로 고양 된 기분과도 관련이있을 수 있습니다. 기분 장애의 문제는 점점 더 많은 환자에게 영향을 미치지 만 여전히 너무 자주 전혀 인식되지 않기 때문에 중요합니다. 자신이나 사랑하는 사람의 어떤 질병이 염려를 불러 일으켜야하며 언제 도움을 구해야합니까?

어떤 사람의 기분도 항상 변하지 않습니다. 그것은 경험 한 사건에 따라 변동되거나 완전히 자연스럽게 세상과 자신의 삶에 대한 반성에 따라 변동될 수 있습니다. 따라서 슬프거나 매우 강한 기쁨을 느끼는 것은 완전히 정상입니다.이 문제는 기분이 낮거나 고양 된 상태가 오랫동안 지속될 때만 발생하고 (정확한 시간 기준은 주어진 질병의 유형에 따라 다름) 환자의 기분 장애의 존재에 대해 이야기 할 수 있습니다. . 정서 장애는 모든 연령대의 사람들에게 흔합니다. 일하는 30 세의 경우, 중학생 또는 연금 수급자에게서 발생할 수 있습니다.

기분 평가는 모든 환자의 정신 건강 평가의 초석 중 하나입니다. 기분은 세상을 인식하고 분석하는 것과 관련된 오래 지속되는 감정 상태로 정의됩니다. 기본적으로 세 가지 유형의 기분이 있습니다.

심지어 (정상적인),
줄인,
높은.

기분보다 좁은 용어는 영향, 즉 특정 순간에 환자가 경험하는 감정 상태입니다. 영향은 조정되거나 잘못 조정될 수 있지만 약화되거나 불안정하거나 경직 될 수도 있습니다.

기분 장애의 원인

기분 장애가 일반적인 문제이지만 (세계 보건기구의 가정에 따르면 우울증이 2020 년 세계에서 두 번째로 빈번한 사망 원인이 될 수 있음), 그 병인을 명확하게 확립하는 것은 아직 불가능합니다.

요즘에는 신경 전달 물질, 가족 부담 및 심리적 문제의 측면이 정서 장애의 발달에 기여하는 요인으로 고려됩니다.

신경 전달 물질은 신경계의 세포간에 정보가 전달되는 분자입니다. 이러한 물질의 예로는 세로토닌, 도파민 및 노르 아드레날린이 있습니다. 신경계에서 신경 전달 물질 수준이 방해받는 상태는 기분 장애로 이어질 수 있습니다. 일반적으로 신경 전달 물질의 과잉은 기분 상승과 관련이있는 반면, 신경 전달 물질의 결핍은 우울한 기분을 유발할 수 있습니다.

정서 장애의 발생과 가족 부담 사이에는 눈에 띄는 관계가 있습니다. 가까운 친척이 우울증이나 양극성 장애로 고통받는 사람들의 경우 질병에 걸릴 위험이 일반 인구보다 높습니다. 따라서 유전 된 유전자가 기분 장애의 발달에 중요한 역할을하는 것으로 의심됩니다. 이 가설은 일란성 쌍둥이 (일란성)에 대한 관찰을 통해 확인할 수 있으며, 그중 한 쌍이 양극성 장애를 앓고있을 때 다른 하나에서이 상태가 발생할 위험이 최대 80 %임을 알 수 있습니다.

정서 장애의 발생은 강한 스트레스의 원인이되는 다양한 사건에 의해 선행됩니다. 예를 들면 사랑하는 사람의 사망, 실직 또는 거주지 변경, 배우자와 헤어 지거나 폭행 피해자가되는 경우 등이 있습니다.

신체 만성 질환 (예 : 당뇨병, 심부전 또는 류마티스 관절염)을 앓고있는 환자는 정서 장애 위험이 높습니다.

기분 장애는 때때로 약물 사용의 결과입니다 (예 : 우울증과 기분 상승을 모두 유발할 수있는 글루코 코르티코이드 치료의 경우).

때때로 기분 문제는 호르몬 장애로 인해 발생합니다. 예를 들어 기분 저하는 갑상선 기능 저하로 인해 발생할 수 있습니다.

정신 활성 물질을 사용하는 사람들의 그룹에서도 기분 장애의 빈도가 증가합니다.

위에서 언급 한 문제의 원인은 과도한 음주, 약물 또는 약물 사용뿐 아니라 언급 된 물질의 갑작스런 금단 일 수 있습니다.

기분 (정동) 장애 : 우울한 기분

우울한 기분은 정서 장애 과정에서 가장 흔합니다. 통계에 따르면 인생에서 우울증이 발생할 위험은 여성의 경우 최대 25 %, 남성의 경우 최대 12 %입니다. 이 그룹에서 가장 흔한 상태는 우울 장애입니다. 단일 우울 에피소드 또는 재발 성 우울 장애와 같은 여러 유형의 "순수한"우울증이 있습니다.

그러나 우울한 기분과 관련된 상태의 분류는 확실히 더 광범위하며 다음을 구별합니다.

비정형 우울증,
산후 우울증,
노년 우울증,
어린이와 청소년의 우울증,
정신병 적 우울증,
가면 우울증,
계절성 우울증,
기분 부전.

위에서 언급 한 각 단위와 관련된 증상은 약간 다릅니다. 그러나 일반적으로 우울 장애 중에 다음이 관찰됩니다.

상당히 우울한 기분,
수면 장애 (불면증과 수면 증가의 형태를 취할 수 있음)
식욕 장애 (증가하지만 감소 함),
anhedonia (행복 상실),
환자에게 세상과 삶이 말이되지 않는다는 느낌을 가지고
가치가 없다는 환자의 신념,
자살 생각 (그들의 존재는 자해 행위 및 자살 시도와 관련 될 수 있음).

중대한! 우울증 삽화를 진단하려면 증상이 2 주 동안 지속되어야합니다.

가면 우울증의 증상 확인

기분 (정동) 장애 : 기분 상승

기분 장애 그룹에는 상승 된 상태도 포함됩니다. 이 상황에서 환자는 다음을 수행 할 수 있습니다.

수면 필요성이 감소하다
훨씬 더 활동적이고
위험한 행동에 가담 (예 : 낯선 사람과의 성관계 또는 도박)
생각의 경주와 말의 필요성 증가를 느끼고,
(예 : 세상에서 당신의 특별한 역할에 대한 믿음)

이러한 증상은 경조증과 조증의 과정에서 나타날 수 있습니다. 이러한 장애는 환자가 나타내는 증상의 강도로 구별됩니다 (경조증에서는 훨씬 덜 두드러집니다). 또 다른 차별화 요인은 증상의 지속 기간입니다. 증상이 4 일 이상 지속되면 경조증을 진단 할 수 있고 증상이 1 주일 후에 만 조증을 진단 할 수 있습니다.

기분 (정동) 장애 : 기분 변화

마지막 기분 장애 그룹은 환자의 우울 및 조증 상태의 존재와 관련이 있습니다. 이 경우 진단은 양극성 장애로 이루어지며 두 가지 유형으로 나뉩니다.

우울증과 조증 에피소드가있는 I 형
유형 II, 우울증 상태 및 경조증의 출현과 관련이 있습니다.

Cyclothymia는 양극성 장애와 다소 유사한 기분 장애이지만 경험 한 증상의 강도가 낮습니다.

알만한 가치

기분 장애 치료 : 약물 요법

기분 장애의 치료는 주로 약물 요법을 기반으로합니다. 약물의 선택은 환자의 전반적인 건강 상태와 존재하는 정서적 질병의 유형에 따라 다릅니다. 우울 장애의 경우 다양한 유형의 항우울제가 사용되며, 예를 들어 세로토닌 재 흡수 억제제 (소위 SSRI, 오늘날 가장 인기있는 항우울제 중 하나) 또는 삼환계 항우울제가 있습니다. 그들의 사용은 중추 신경계의 구조 내에서 신경 전달 물질의 양을 증가시키는 데 목적이 있습니다.

기분 증가의 형태로 기분 장애로 고통받는 환자에게는 다른 치료 방법이 적용됩니다. 양극성 장애에서는 리튬 염, 카르 바 마제 핀 또는 발 프로 산과 같은 기분 안정제 (기분 안정제)가 주로 사용됩니다. 이 질환이있는 환자에게는 비정형 항 정신병 약 (2 세대 신경 이완제)도 사용됩니다.

기분 장애 치료 : 전기 경련 요법

그러나 정서 장애의 치료는 약물 요법뿐만 아니라 정신 요법도 환자에게 도움이 될 수 있습니다. 관리에는 여러 가지 기술이 있으며 특정 기술의 선택은 환자에게 존재하는 질병의 유형과 개인적 선호도에 따라 다릅니다. 기분 장애의 특별한 경우에는 전기 경련 요법도 사용됩니다.

우울증에서는 환자의 일반적인 건강 상태로 인해 항우울제를 사용할 수없는 경우와 같이 전기 경련 요법이 때때로 권장됩니다. 전기 경련성 쇼크가 유용하다고 입증 될 수있는 다른 상황은 식사 거부와 관련된 우울증 또는 지속적이고 반복적 인 우울 상태이며, 그 강도는 약리학 적 치료로 감소 될 수 없습니다.

전기 경련 요법은 불쾌한 연관성을 불러 일으킬 수 있지만 때로는 임산부에게도 사용된다는 점을 강조 할 가치가 있습니다. 일부 항우울제는 태아에게 악영향을 미칠 수 있지만 전기 경련 요법은 그러한 부정적인 영향을 미치지 않으며 발달중인 아동에게 안전합니다.

기분 장애는 외래 환자와 병원 환경 모두에서 치료됩니다. 정신과 진료소를 정기적으로 방문하는 것은 상태가 적어도 상당히 안정된 환자에게 권장 될 수 있으며, 입원은 설명 된 장애의 더 심각한 과정을 가진 환자에게 사용됩니다. 때로는 정신 병원에서 강제 치료가 필요할 수 있습니다. 이러한 조건에서 치료를 사용하는 이유는 환자가 자살 할 위험이 크게 증가하거나 환자가 자신이나 다른 사람의 생명을 위협하는 예외적으로 표현 된 조증 에피소드 일 수 있습니다.