VRS, ZRP 또는 느슨한 질 증후군으로도 알려진 질 이완 증후군은 매우 흔하며 성생활의 질을 크게 저하시킵니다. 질 이완 증후군의 가장 흔한 원인은 질 분만입니다. 느슨한 질 증후군의 치료는 결함의 심각도, 삶의 질에 미치는 영향 및 환자의 기대치에 따라 달라집니다. 선택할 수있는 외과 적 방법과 비 침습적 방법이 있습니다.
VRS 또는 느슨한 질 증후군으로도 알려진 질 이완 증후군은 환자가 산부인과 의사에게보고하는 가장 흔한 문제인 요실금 다음으로 두 번째입니다.
연구에 따르면 느슨한 질 증후군은 43 ~ 88 %에 영향을 미칩니다. 자연의 힘으로 한 번 이상 출산 한 여성 .¹
목차 :
- 질 이완 증후군-원인
- 느슨한 질 증후군-진단
- 질 이완 증후군-가능한 치료법
- 질 이완 증후군을 치료하는 방법?
- 질 이완 증후군-비 침습적 절차
- 질 이완 증후군-수술 절차
질 이완 증후군-원인
생식기 부위의 변화로 인대, 근막 및 골반저 근육이 늘어나고 질 근육이 느슨해집니다.
특히 성관계 중에 (또한 파트너에 의해) "느슨 함"이라는 특징적인 느낌이 나타납니다.
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그러나 VRS는 성교 경험에 영향을 미칠뿐만 아니라 친밀한 감염의 위험과 빈도를 증가시킵니다.
자연의 힘으로 출산 한 여성은 특히 질 이완 증후군이 발생할 위험이 있습니다. 비정상적인 아기 자세 (예 : 엉덩이, 굽힘) 또는 높은 출생 체중 (4kg 이상)은 과도한 질 팽창을 유발할 수있는 요인입니다.
그러나 약물이 설명하는 것처럼. Krakow의 Intima Clinic의 Tomasz Basta, MD는 출산 후 몇 개월을 기다려 친밀한 부위의 상태를 평가해야합니다.
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-산후 기간에는 월경이 시작될 때까지 여성이 질 이완과 건조 함을 경험할 수 있습니다. 신체가 호르몬 균형으로 돌아가고 예를 들어 점막의 견고성을 담당하는 에스트로겐 수준이 안정화되면 불쾌한 감각이 때때로 스스로 사라질 수 있습니다. 따라서 여성이 수유를 마칠 때 까지이 방향의 진단을 자제하는 것이 좋습니다. 산부인과 의사는 말합니다.
호르몬뿐만 아니라 나이가 들어감에 따라 손실되는 콜라겐 (연간 약 1 % 감소)도 조직의 탄력을 담당합니다.
콜라겐의 큰 손실과 에스트로겐 생성의 감소로 인해 VRS의 증상은 폐경 전 여성에게도 나타납니다 (출산하지 않았더라도). 질이 "느슨해지고"점막이 얇고 건조 해지며 위축 (점막 위축)이 나타날 수도 있습니다. 질).
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느슨한 질 증후군-진단
PE의 진단에 대한 객관적인 기준은 없습니다. 진단은 음경이 질로 침투하는 것과 관련된 성행위에 대한 만족도가 주관적으로인지되는 감소에 따라 달라집니다. 따라서 진단 및 치료 치료에 대한 가능한 자격은 인터뷰를 기반으로해야하며 성생활의 질을 평가하기 위해 설문지를 사용하여 객관화 될 수 있습니다 .¹
느슨한 질 증후군과 하부 요로 증상 이 있거나없는 골반 장기 탈출 (POP) 장애를 구별하는 것이 중요합니다 .¹
알만한 가치질 이완 증후군 (VAG) 환자를위한 요법 : ¹
- 케겔 운동
- colporrhaphia anterior / lateralis
- 콜포 (묘) 회음 성형
- 레이저 질 재생 (CO2, Er : YAG)
- 질 주름 회복 (CO2 레이저)
- 질 측벽의 실리콘 실
- 흡수성 실을 사용한 회음부 리프팅
- 저에너지 고주파 (RF) 요법
질 이완 증후군을 치료하는 방법?
시간이 지남에 따라 문제가 악화 될 수 있으므로 VRS의 증상을 과소 평가해서는 안됩니다. 고급 단계에서는 신체적 질병이 창피한 소음 (가스를 닮은 소리)을 동반하며 극단적 인 경우 질 탈출이 가능합니다.
많은 여성들이 장기간의 고통스러운 치료와 장기간의 회복에 대한 두려움 때문에 도움을 구하지 않습니다. 또한 그들은 현대 산부인과가 제공하는 가능성을 인식하지 못합니다.
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한편, 약물이 제공하는대로. Tomasz Basta 박사, 특수 부인과 레이저 (CO2 및 Er-Yag) 또는 고주파 사용으로 수행되는 치료는 입원이 필요하지 않으며 거의 즉각적인 결과를 가져옵니다. 그들은 질 점막과 질을 둘러싼 결합 조직을 수축시켜 작동합니다.
전문가에 따르면 크라쿠프 인티 마 클리닉의 산부인과 전문의 Tomasz Basta고주파를 사용하여 수행되는 절차는 조직의 내부 층이 강하게 과열되어 콜라겐 나선을 크게 단축시키는 것으로 구성됩니다. 그 결과 최대 75 %까지 감소합니다. 콜라겐 섬유가 두꺼워지고 질이 수축합니다. 레이저를 사용하여 수행되는 치료는 섬유의 수축뿐만 아니라 점막을 분할한다는 사실, 즉 질의 전체 길이와 둘레를 따라 미세 채널의 증발을 제어하기 때문에 새로운 콜라겐 생성을 시작합니다. 그런 다음 질에 거대한 상처가 생겼다는 신호가 뇌에 도달합니다. 이것은 분명히 사실이 아니지만 그러한 "속임수"신체는 미세 손상 부위에 신체의 재생력을 축적합니다. 점막, 점막하 층, 근막 및 인대가 재생됩니다. neocolagenesis의 결과로 조직에 내장 된 새로운 콜라겐 생성이 시작됩니다. 이 모든 것이 질을 수축시키고 더 단단하고 탄력있게 만듭니다.
질 이완 증후군-비 침습적 절차
적격 방문 중에 의사는 부인과 검사를 수행하여 질 상태를 평가하고 절차에 금기 인 해부학 적 결함 또는 손상 (점막 찰과상, 상처, 활성 출혈)의 존재를 배제합니다.
PE를 치료하는 방법에는 외과 적 및 비 침습적 방법이 많이 있습니다. 치료 방법의 선택은 결함의 심각성, 삶의 질에 미치는 영향의 특성, 환자의 기대 및 선호도를 고려해야합니다.
환자가 레이저를 사용하기로 결정하면 감염을 배제하기 위해 질 도말 검사가 필요합니다 (시술에서 고주파 또는 HIFU를 사용하는 경우 미세 손상이 없으므로 그렇게 할 필요가 없습니다).
- 레이저-산부인과에서 귀중한 도구
질 수축 치료는 약 30 분이 걸리고 거의 통증이 없으며 (질 전정 부위에 약간의 타는듯한 느낌이나 따끔 거림이 나타나 빠르게 가라 앉을 수 있음) 효과를 오래 기다릴 필요가 없습니다. 레이저를 사용하면 풍부한 질 분비물이 나타날 수 있으며 약 3-4 일 후에 사라집니다.
레이저 치료에 대한 금기 사항에는 질 감염, 임신, 출혈, 암 및 심각한 전신 질환이 포함됩니다.
시술 후 일주일 동안은 성관계를 갖지 말고 물이 질에 들어갈 수있는 욕조 나 수영장에서 목욕을하지 마십시오. 한 달 동안, 히알루 론산과 함께 질 제제를 사용하거나 그것으로 식단을 풍부하게하는 것도 가치가 있습니다.
필요한 경우 첫 번째 치료의 효과를 개선 할 수 있지만 6-8 주를 기다려야합니다. 추가 치료는 12 개월 후에 시행 할 수도 있습니다.
알만한 가치무선 주파수는 ZRP의 최신 비수술 치료 옵션입니다.
질 이완 증후군의 경우 수술을하지 않는 최신 치료 옵션은 저에너지 고주파를 사용하는 온열 요법입니다 .¹
무선 주파수는 전파 주파수 (예 : 3Hz ~ 3THz)의 전자기 방사입니다.
고주파 치료는 피부 / 점막을 통해 흐르는 고주파 전류로 인한 조직 가열 효과를 사용합니다.
질 이완 증후군-수술 절차
1950 년대 중반부터 질 이완 증후군의 경우 수술 절차가 사용되었습니다. 이 시술의 목적은 질의 아래쪽 1/3을 좁히고 근긴장도가 증가한 질 전정과 회음부의 산후 결함을 재건하는 것입니다.
시술은 일반적으로 전신 마취하에 수행되며 약 60–90 분이 소요됩니다. 수술 후 통증, 부기, 회음부 멍과 같은 증상이 나타날 수 있습니다. 증상은 일반적으로 몇 주 내에 사라집니다.
- 친밀한 장소의 성형 수술 : 질, 음순, 처녀막, 음경
PE에 사용되는 수술 방법의 효과에 대해 많은 논란이 있습니다. 최대 40 % 후 질 성형 및 회음부 성형술을받은 여성은 다음과 같은 상태를 경험합니다.
수술 후 성교통 ¹ (질이 지나치게 좁아 져 성교 중 통증을 유발 함). 이것은 수술 중 비 흡수성 재료의 특수 메쉬를 사용하여 방지 할 수 있습니다.
최근 몇 년 동안, 흡수 가능한 앵커 스레드 형태의 질 이완 증후군의 외과 적 치료를위한 최소 침습적 방법이 등장했습니다.
- 회음부 성형술. 회음부 회춘이란 무엇입니까?
국소 마취하에 외래 환자를 대상으로 수행 할 수있는 최소 침습성 회음부 리프팅 절차입니다.
인기를 얻고있는이 방법은 성생활의 질 평가에 대한 평가 변수를 사용한 연구에서 그 효과가 확인되기를 기다리고 있습니다 .¹
서지:
1. 질 이완 증후군, Tomasz Paszkowski, Violetta Skrzypulec-Plinta, Andrzej Barwijuk의 경우 현대적인 치료 방법에 대한 폴란드 미용 및 재건 부인과 학회 전문가 팀의 입장
2. 기사에는 인티 마 클리닉의 자료가 사용되었습니다.
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