황달은 피부와 눈의 흰자가 노란색으로 변색되는 것입니다. 황달의 가장 흔한 원인은 간 질환이지만 다른 질환으로 인해 발생할 수도 있습니다. 그들의 진단은 황달과 관련된 추가 증상에 의해 촉진됩니다. 황달이 나타내는 질병을 확인하십시오.
황달은 피부, 공막, 결막, 점막 및 내부 장기의 황색 변색입니다. 이 상태의 원인은 고 빌리루빈 혈증, 즉 인체에 과도한 양의 빌리루빈이 있습니다.
빌리루빈은 적혈구가 분해되어 나오는 노란색 색소입니다. 빌리루빈이 방출 된 후 혈장으로 옮겨집니다. 그것은 자유 또는 간접 빌리루빈입니다. 그런 다음 혈액과 함께 간으로 이동하여 화학적 변화를 겪습니다. 이미 결합 된 빌리루빈 (그렇지 않으면 관련되거나 직접적)입니다. 그런 다음 담관으로 배설되고 담낭에 집중됩니다. 담즙에 특징적인 색을 부여하는 것은 빌리루빈입니다.
고 빌리루빈 혈증과 그로 인한 황달은 질병이 아니라 그 증상입니다. 어떤 하강이 신체의 과도한 빌리루빈과 황달을 유발하는지에 따라 다음과 같은 다른 증상이 나타납니다.
- 가려운 피부
- 점토 또는 지방 변
- 어두운 소변
- 체중 감량
- 복통
- 구역질
- 구토
- 발열
- 나쁜 기분
- 근육과 관절통
- 쉬운 멍, 경미한 부상 후 출혈
황달-원인
황달이 젊고 이전에 건강한 사람들에게서 갑자기 발생하는 경우, 이는 급성 바이러스 성 간염을 나타냅니다. 특히 황달에 앞서 간염 감염의 초기 징후가 있고 위험 요인이있는 경우입니다.
다량의 약물을 복용하거나 독성 요인에 노출 된 후 건강한 사람에게 갑자기 황달이 나타나면 그 원인이됩니다. 이 경우, 파라세타몰 과다 복용이 가장 자주보고됩니다.
장기간의 알코올 남용의 역사는 알코올성 염증 및 간경변을 포함한 알코올성 간 질환을 시사합니다.
간 및 담도 질환을 배제 했음에도 불구하고 환자 또는 그의 친척에게 약간의 재발 성 황달이 있다는 것은 일반적으로 길버트 증후군의 유전 적 배경을 시사합니다.
노인에게서 고통없이 진행되는 황달은 신체의 감소, 복강 내 종양의 존재 및 약간의 가려움증을 동반하며, 암으로 인한 담관 폐쇄를 시사합니다.
가려움증, 체중 감소, 점토 색 변을 동반 한 황달의 점진적 축적은 간내 또는 간외 담즙 정체를 시사합니다. 간내 담즙 정체가 종종 유발 될 수 있습니다.
- 알코올 변화
- 약물이나 독소의 영향
- 바이러스 성 간염
차례로, 간외 담즙 정체는 종종 담석증으로 인해 발생합니다 (복통과 같은 통증이 오른쪽 위 복부, 오른쪽 어깨 및 견갑 하 부위에 나타남). 그것은 소위의 원인 중 하나입니다 기계적 황달 (기계적 황달은 간에서 담즙의 배액이 막혀서 발생하는 일종의 황달입니다. 특히 요로 결석증으로 인해 발생할 수 있습니다). 췌장암은 또 다른 원인이 될 수 있습니다. 더 드물게 담관의 염증, 췌장 가성 낭, 이전 수술 후 공동 덕트의 협착.
정신 상태의 변화와 응고 장애를 동반하는 황달은 간 세포의 기능 부전을 나타냅니다.
알만한 가치
황달의 가장 흔한 원인
황달은 여러 질환과 일부 약물로 인해 발생할 수 있지만 가장 일반적인 원인은 다음과 같습니다.
1) 간의 염증 변화 :
- 바이러스 성 간염
- 자가 면역 간염
- 독성 간 손상
2) 알코올성 간 손상
3) 담도 폐쇄
황달-기타 가능한 원인
- 크리 글러-나자르 증후군
황달은 노란색 염료 (당근, 호박, 멜론 멜론)가 포함 된 음식을 먹은 후에 나타날 수 있습니다. 이것은 ... 불리운다 의사 황달, 빌리루빈 과다와 관련이 없기 때문에 일시적이고 무해한 상태입니다.
- 과 활동성 갑상선
- 용혈 (적혈구 파괴)
- 순환 장애
- 굶주림 다이어트
- 더빈-존슨 증후군
- 로터 증후군
- 윌슨 병
- 침윤성 변화 (예 : 아밀로이드증, 림프종, 유육종증, 결핵)
- 혈색소 침착증
- 기타 간 질환, 포함. 간경변, 지방간
- 화상
- 과도한 비장 활동 (비장 과다증)
황달은 전염성이 있습니까? 황달은 치료할 수 있습니까?
A 형, B 형, C 형 간염 바이러스에 의해 황달이 발생하면 다른 사람들이 감염 될 수 있습니다.
황달을 치료할 수 있습니까? 황달을 일으키는 질병과 질병의 심각성에 따라 다릅니다.
황달-진단
환자 면담에는 환자가 취하고있는 조치에 대한 질문과간에 유해한 독소에 대한 노출 가능성이 포함되어야합니다. 또한 환자가 간염 예방 접종을 받았는지 여부를 명확히합니다. 담도 시스템 내에서 수행되는 작업에 대한 정보를 얻을 필요가 있습니다. 인터뷰에는 간염의 위험 요소, 알코올 섭취량 및 기간, 정맥 주사 약물 사용 및 성적 접촉 유형에 대한 질문이 포함됩니다. 의사는 가까운 친척의 황달과 유전성 간 질환에 대해서도 문의해야합니다.
황달의 치료는 그 외모의 원인과 싸우는 것입니다.
또한 복부 촉진 및 혈액 검사가 수행됩니다. 모든 환자에서 총 및 직접 빌리루빈 수치와 aminotransferase 및 알칼리성 포스파타제의 활성을 측정합니다. 이 결과는 담즙 정체와 간세포 손상을 구별하는 데 도움이되는데, 이는 담즙 정체 환자에서 영상 검사가 필요하기 때문에 중요합니다. 일반적으로 복강 초음파로 시작됩니다. 대안은 컴퓨터 단층 촬영 및 자기 공명 영상입니다. 초음파로 간 담즙 외 담즙 정체가 진단되면 일반적으로 공명 또는 역행 내시경 담관 췌 조영술과 같은 추가 검사가 필요합니다. 어떤 경우에는 간 생검이나 복강경 검사가 필요할 수 있습니다.
추천 기사 :
신생아의 생리적 황달-두려워해야합니까?참조 : Merck 매뉴얼. 임상 증상 : 진단 및 치료에 대한 실용 가이드, pp. 편집 : Porter R., Kaplan J., Homeier B., Wrocław 2010