식도 정맥류는 매우 위험한 상태입니다. 생명을 위협 할 수도있는 내부 출혈로 나타납니다. 치료는 병원 상태에서만 가능합니다. 식도 정맥류는 간 질환, 대부분 간경변의 결과로 발생합니다.
식도 정맥류는 어떻게 발생합니까? 장애-간의 지방 또는 섬유 성 혈관이 혈류에 대처할 수 없습니다. 따라서 문맥의 압력이 상승하고 복부의 내장 기관에서 간으로 혈액을 운반하여 심장에 도달해야합니다. 간이 결함이있는 경우이를 우회하는 혈액은 소위 식도 정맥을 통한 측부 순환 정맥. 이것들은 많은 양의 운송에 적합하지 않습니다. 그들은 약해지고 부서지기 쉬우 며 쉽게 부러진 다음 출혈이 발생합니다. 아픈 사람은 첫 번째 신호가 더 일찍 나타 났을 지 모르지만 종종 출혈이 심할 때만 무언가 잘못되었다는 것을 깨닫습니다.
목차
- 식도 정맥류 : 증상
- 식도 정맥류 : 진단
- 식도 정맥류 : 치료
- 식도 정맥류 및 간경변
식도 정맥류 : 증상
식도 정맥류의 증상에는 타르 (진한 빨간색 또는 검은 색) 변, 피 묻은 구토가 포함될 수 있습니다. 그러나 대부분의 경우 환자는 갑작스럽게 피를 토하거나 통증없이 직장 출혈을 발견합니다. 그러나 쇠약, 창백하고 축축하고 차가운 피부, 저혈압, 빠른 호흡 및 심장 박동, 마침내 의식 장애와 같은 출혈의 결과로 쇼크의 징후가 나타날 수 있습니다. 생명을 위협하는 상태입니다. 내출혈 환자를 돕는 것은 병원 상태에서만 가능하며, 가급적이면 전문 병원에서만 가능합니다. 따라서 즉시 구급차를 불러야합니다.
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식도 정맥류의 존재는 출혈이 발생하기 전에 명백한 증상을 유발하지 않기 때문에 내시경 검사로만 확인할 수 있습니다. 의사는 정맥류가 가장 자주 형성되는 곳이기 때문에 컴퓨터 화면에서 위로 열리는 식도를보고 질병 진행의 세 단계에서 상태와 크기를 평가합니다. 가장 높은 3 도는 정맥류가 식도 내강의 1/3 이상을 가리는 것을 의미합니다.
식도 정맥류 : 치료
질병의 진단은 진단 검사 중에 수행되는 즉각적인 치료로 시작됩니다. 의사는 이미 삽입 된 내시경을 사용하여 정맥류를 수축 및 폐쇄하는 약물을 주입합니다. 이 방법을 경화 요법이라고하며 현재 식도 정맥류 치료에 가장 일반적으로 사용되는 방법 중 하나입니다. 그런 다음 의사가 정맥의 변화가 완전히 제거되었다고 결정할 때까지 며칠, 몇 주, 몇 달 후에 치료를 반복합니다. 치료가 완료된 후 환자가 내부 출혈의 증상을 느끼지 않더라도 정맥류 주사와 결합 된 진단 검사 (필요한 경우)를 적어도 1 년에 한 번 주기적으로 반복해야합니다. 정맥류 출혈이 반복 될 확률은 75 %입니다.
이 질환을 치료하는 또 다른 방법은 내시경 방법을 사용하여 식도 정맥류에 스텐트를 배치하는 것입니다. 즉, 고무 밴드를 조여 혈류를 줄여 결과적으로 사라집니다. 문맥과 주요 정맥 사이의 다른 정맥 연결을 외과 적으로 라우팅하는 것도 혈액을 심장으로 가져 오는 데 사용됩니다.
반드시 해간경변 및 문맥 고혈압이 의심되는 환자는 간 상태 및 기능을 평가하기위한 일련의 실험실 검사 (소위 간 검사), 문맥 흐름을 평가하기위한 초음파, 식도 정맥류의 상태를 평가하기위한 내시경 검사를 받아야합니다. 이러한 테스트를 정기적으로 반복하면 변경 사항을 제어하고 필요한 경우 신속하게 개입 할 수 있습니다.
식도 정맥류 및 간경변
그러나이 경우의 모든 의료 절차는 질병의 본질과 관련이 없지만 식도 정맥류의 형성은 문맥 순환 장애로 인해 발생하고 차례로 간경변으로 나타나는 비정상적인 간 기능 때문입니다. 간경변은 신체 중독 (대부분의 알코올 중독 사례에서), 대사성 질환 (예 : 낭포 성 섬유증) 및 B 형 간염 바이러스 (HBV) 또는 C 형 간염 (HCV) 감염의 결과 일 수 있습니다. 간 손상은 되돌릴 수 없지만 적시에 진단 및 치료를 받으면 질병의 진행을 늦추거나 멈출 수 있습니다.
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