Qlaira

각 물집에는 28 개의 정제가 들어 있습니다. 펑. 다음 순서로 정렬 : 테이블 2 개 진한 노란색, 각각 3mg의 에스트라 디올 발레 레이트를 함유 함; 5 tabl. 적색, 각각 2mg의 에스트라 디올 발레 레이트 및 2mg의 디에 노 게스트를 함유 함; 17 tabl. 옅은 노란색, 각각 2mg의 에스트라 디올 발레 레이트 및 3mg의 디에 노 게스트를 함유 함; 2 정 암적색, 각각 1mg의 에스트라 디올 발레 레이트 함유; 2 정 흰색, 활성 물질을 포함하지 않습니다. 이 제제에는 유당이 포함되어 있습니다.

동작

프로 게 스토 겐 (디에 노 게스트)과 에스트로겐 (에스트라 디올 발레 레이트)을 포함하는 순차적 제제. 피임 효과는 여러 요인의 상호 작용의 결과이며, 그중 가장 중요한 요소는 배란 억제, 자궁 경부 분비물의 변화 및 자궁 내막의 변화입니다. Dienogest는 경구 투여 후 빠르고 거의 완전히 흡수됩니다. 최대 혈장 농도는 경구 섭취 후 약 1 시간에 도달합니다. 생체 이용률은 약 91 %입니다. 음식 섭취는 다이노 게스트 흡수의 빈도와 지속 시간에 영향을 미치지 않습니다. 10 %의 일부가 결합되지 않은 형태로 혈장에 존재하고 약 90 %는 알부민에 대해 비특이적입니다. Dienogest는 성 호르몬 결합 글로불린 (SHBG) 또는 코르티코 스테로이드 결합 글로불린 (CBG)에 결합하지 않습니다. 주로 CYP3A4에 의해 스테로이드 대사 경로 (수산화, 접합)에서 거의 완전히 대사됩니다. 혈장의 T0.5는 약 11 시간이며 대사 산물 형태로 배설되며 주로 소변으로 1 % 만 변하지 않습니다. Estradiol valerate는 경구 투여 후 완전히 흡수됩니다. 에스트라 디올과 발레르 산으로의 분해는 장 점막에 흡수되거나 간을 처음 통과하는 동안 발생합니다. 이것은 에스트라 디올과 그 대사 산물 인 에스트론과 에스 트리 올을 생산합니다. 최대 혈청 농도는 1.5 ~ 12 시간 후에 달성되며, Estradiol은 현저한 1 차 통과 효과를 나타내며 투여 된 용량의 상당 부분이 이미 위장 점막에서 대사됩니다. 주요 대사 산물은 estrone, estrone sulphate 및 estrone glucuronide입니다. 혈장에서 에스트라 디올의 38 %는 SHBG에, 60 %는 알부민에 결합되며 2-3 %만이 비 결합으로 순환합니다. 혈장의 T0.5는 약 13-20 시간이며 Estradiol과 그 대사 산물은 주로 소변으로 배설되며 약 10 %만이 대변으로 배출됩니다.

복용량

구두로. 정제는 패키지에 표시된 순서대로 매일 거의 같은 시간에 복용해야하며 필요한 경우 약간의 액체를 섭취해야합니다. 정제는 지속적으로 복용합니다. 1 정을 드셔 야합니다. 연속 28 일 동안 매일. 각 후속 팩은 이전 팩의 마지막 정제를 복용 한 다음 날에 시작해야합니다. 금단 출혈은 일반적으로 팩의 마지막 정제부터 시작되며 다음 팩이 시작될 때까지 완료되지 않을 수 있습니다. 일부 여성의 경우 새 팩의 첫 번째 정제를 복용 한 후 출혈이 시작됩니다. 준비물 사용을 시작하십시오. 이전 달에 호르몬 피임약 사용 금지 : 여성의 자연주기 1 일 (예 : 생리 출혈 1 일)에 정제 복용을 시작해야합니다. 다른 복합 호르몬 피임약 (복합 경구 피임약, 질 전달 시스템 또는 경피 패치)에서 전환하는 경우 : 이전 복합 경구 피임약의 마지막 활성 정제를 복용 한 다음 날부터 투여를 시작해야합니다. 질 전달 시스템 또는 경피 패치를 사용할 때 투여는 제거 당일에 시작해야합니다. 프로 게 스토 겐 전용 제제 (프로 게 스토 겐 전용 알약, 주사, 임플란트) 또는 프로 게 스토 겐 방출 자궁 내 시스템 (IUS)에서 변경 : 언제든지 프로 게 스토 겐 알약 사용을 중단하고 복용을 시작할 수 있습니다 (임플란트 또는 IUS의 경우 제거 당일, 주사 준비를 위해, 다음 주사가 주어져야 할 때). 각각의 경우, 정제를 복용 한 후 처음 9 일 동안 추가 차단 피임 방법을 사용하는 것이 좋습니다. 임신 초기에 유산 후 : 즉시 제제 사용을 시작할 수 있습니다. 추가 피임 조치를 사용할 필요가 없습니다. 분만 후 또는 임신 2 기 낙태 후 : 분만 후 21 ~ 28 일 또는 임신 2 기 낙태 후 정제 복용을 시작해야합니다. 나중에 정제 복용을 시작하는 경우 정제 복용 첫 9 일 동안 추가 장벽 피임법을 사용하십시오. COC 사용을 시작하기 전에 임신을 제외하거나 성교가 발생한 경우 첫 번째 월경 출혈이 있어야합니다. 놓친 태블릿 관리. 놓친 위약 정제 (흰색)는 무시할 수 있습니다. 그러나 활성 정제 복용 사이의 시간이 불필요하게 증가하지 않도록 폐기해야합니다. 표를 생략 한 경우 활성 물질을 포함하는 경우 다음 권장 사항을 따라야합니다. 그녀가 어떤 정제를 복용 한 지 12 시간 미만이면 피임 보호가 감소되지 않으며 놓친 정제는 가능한 한 빨리 복용 한 다음 평소에 다음 정제를 복용해야합니다. 12 시간 이상 늦게 복용하는 경우 피임 보호가 감소 될 수 있으며, 두 알을 동시에 복용하는 경우에도 가능한 한 빨리 놓친 알약을 복용해야합니다. 다음 정제는 규칙적인 시간에 복용해야합니다. 정제를 놓친주기의 날에 따라 다음과 같은 추가 피임 예방 조치 (예 : 콘돔과 같은 장벽 방법)를 사용해야합니다.주기의 1 일에서 17 일 사이에 정제 복용을 잊은 경우 놓친 정제를 즉시 복용하고 다음 정제를 복용하십시오. 정해진 시간에 정제 (같은 날 2 정을 복용하는 것과 동일하더라도) 다음 정제를 평소와 같이 복용하고 연속 9 일 동안 추가 피임을 사용하십시오. 주기의 18 일과 24 일 사이에 정제를 복용하는 것을 잊은 경우 현재 팩에서 정제 복용을 중단하고 즉시 새 팩의 첫 번째 정제를 복용하고, 다음 정제를 평소와 같이 복용하고, 연속 9 일 동안 추가 피임을 사용하십시오. 주기의 25 일에서 26 일 사이에 정제를 복용하는 것을 잊은 경우, 잊은 정제를 즉시 복용하고 예정된대로 다음 정제를 복용하십시오 (같은 날 2 정을 복용하는 것을 의미하더라도), 추가 피임 예방 조치를 사용할 필요가 없습니다. 주기의 27 ~ 28 일에 정제를 복용하는 것을 잊은 경우 놓친 정제를 버리고 평소와 같이 다음 정제를 복용하십시오. 별도의 피임 예방 조치를 사용할 필요가 없습니다. 새 팩의 정제를 복용하지 않거나 3 ~ 9 일에 하나 이상의 정제를 놓친 경우 이는 임신을 의미 할 수 있습니다 (누락 된 복용 전 7 일 이내에 성교가 발생한 경우). 더 많은 정제 (3 일에서 24 일 사이에 두 가지 활성 물질이 포함 된 정제)를 놓쳤을수록 위약 정제 복용 단계에 가까울수록 임신 위험이 높아집니다. 현재 팩의 끝 / 새 팩의 시작 부분에 정제를 놓친 경우 금단 출혈이 발생하지 않으므로 임신 가능성을 고려해야합니다. 위 또는 장 장애의 경우 권장 사항. 심한 위 또는 장 장애 (예 : 구토, 설사)의 경우 흡수가 완전하지 않을 수 있으며 추가 피임 조치를 취해야합니다. 활성 정제를 복용 한 후 3 ~ 4 시간 이내에 구토가 발생하면 가능한 한 빨리 다음 정제를 복용해야합니다. 이 추가 정제는 가능한 경우 예정된 사용 시간으로부터 12 시간 이내에 복용해야합니다. 12 시간 이상 경과하면 놓친 태블릿에 대한 권장 사항을 따르십시오. 여성이 평소의 태블릿 복용 일정을 변경하고 싶지 않다면 다른 팩에서 적절한 태블릿을 가져와야합니다.

표시

경구 피임. 경구 피임법을 사용하려는 여성의 유기적 병리학 적 변화없이 과도한 월경 출혈을 치료합니다.

금기 사항

활성 물질 또는 부형제에 대한 과민 반응. 정맥 혈전 색전증의 존재 또는 위험 : 정맥 혈전 색전증-활성 (항응고제로 치료) 또는 정맥 혈전 색전증의 병력 (예 : 심부 정맥 혈전증, 폐 색전증) 정맥 혈전 색전증에 대한 알려진 유전성 또는 후천성 소인, 예를 들어 활성화 된 단백질 C 내성 (인자 V 라이덴 포함), 항 트롬빈 III 결핍, 단백질 C 결핍, 단백질 S 결핍; 장기간의 고정과 관련된 광범위한 수술; 여러 위험 요인으로 인한 정맥 혈전 색전증의 높은 위험. 동맥 혈전 색 전성 장애의 존재 또는 위험 : 동맥 혈전 색 전성 장애-활동성 (예 : 심근 경색) 또는 전구 증상 (예 : 협심증) 뇌 혈관 질환-활동성 뇌졸중, 뇌졸중 이력 또는 전구 증상 이력 (예 : 일과성 허혈 발작) 동맥 혈전 색 전성 장애, 예를 들어 고 호모시스테인 혈증 및 항 인지질 항체 (항 카디오 리핀 항체, 루푸스 항응고제)의 존재에 대한 알려진 유전성 또는 후천성 경향; 국소 신경 학적 증상의 병력이있는 편두통; 여러 위험 요소 또는 혈관 합병증을 동반 한 당뇨병, 중증 고혈압, 중증 이상 지질 단백 혈증과 같은 심각한 위험 요인 중 하나의 존재로 인한 동맥 혈전 색전증의 높은 위험. 현재 또는 이전의 중증 간 질환 (간 기능 검사가 정상으로 돌아올 때까지). 양성 또는 악성 간 종양의 현재 또는 병력. 성 스테로이드 호르몬에 의존하는 신 생물의 존재 또는 의심 (예 : 생식기 또는 유방의 종양). 원인을 알 수없는 생식기에서 출혈.

지침

복합 경구 피임약을 사용하면 정맥 혈전 색전증 (VTE)이 발생할 위험이 높아집니다. 복합 경구 피임약을 처음으로 복용하기 시작하거나 적어도 한 달의 휴식 후 다시 시작하는 여성에서 사용 1 년차에 위험이 가장 높습니다. 에 티닐 에스트라 디올이 함유 된 복합 경구 피임약의 사용은 동맥 혈전 색전증 (심근 경색, 일과성 허혈 발작)의 위험 증가와 관련이 있습니다. 다른 혈관의 혈전증 (예 : 간, 장간막, 신장, 대뇌 또는 망막)은 매우 드물게보고되었습니다. 이러한 사건이 호르몬 피임약 사용과 관련이 있는지 여부는 확실하지 않습니다. 정맥 혈전 색전증의 위험을 증가시키는 요인 : 연령; 긍정적 인 가족력 (즉, 상대적으로 어린 나이의 형제 자매 또는 부모에게 정맥 또는 동맥 혈전 색 전성 장애가 있음)-유전 적 소인이 의심되는 경우 여성은 COC 사용을 결정하기 전에 전문가에게 상담을 의뢰해야합니다. 장기간 고정, 광범위한 수술,하지 수술 또는 심각한 외상-이러한 상황에서는 제제 사용을 중지하고 (계획된 수술 최소 4 주 전) 복귀 후 2 주 후에 다시 복용하는 것이 좋습니다. 여성의 완전한 이동성; 정제 투여가 중단되지 않으면 항 응고 요법을 고려해야합니다. 비만 (체중 지수 30kg / m2 이상). 초기 단계에서 정맥류 및 표재성 혈전 정맥염의 역할과 정맥 혈전증의 진행은 확립되지 않았습니다. 다음 요인은 동맥 혈전 색전증 또는 뇌 혈관 사고의 위험을 증가시킵니다. 연령; 흡연 (COC를 사용하려는 35 세 이상의 여성은 담배를 피우지 않는 것이 좋습니다.) 긍정적 인 가족력 (즉, 상대적으로 어린 나이의 형제 자매 또는 부모의 동맥 혈전 색 전성 장애의 존재)-유전 적 소인이 의심되는 경우 여성은 사용 여부를 결정하기 전에 전문가에게 상담을 의뢰해야합니다. 비만 (체중 지수 30kg / m2 이상); 이상 지질 단백 혈증; 고혈압; 편두통; 판막 심장병; 심방 세동. 정맥 또는 동맥 질환에 대한 하나의 심각한 또는 여러 위험 요소의 존재는 사용에 대한 금기 사항이 될 수 있습니다. 이러한 경우 항응고제 치료 옵션도 고려해야합니다. 혈전증이 의심되거나 진단되면 준비를 중단해야합니다. 항응고제 (쿠마린)의 기형 유발 효과로 인해 다른 적절한 피임 방법을 사용해야합니다. 산욕기에서 혈전 색 전성 합병증의 위험 증가를 고려해야합니다.심혈관 부작용에 기여할 수있는 다른 상태로는 당뇨병, 전신성 홍 반성 루푸스, 용혈성 요독 증후군, 만성 장염 (크론 병 또는 궤양 성 대장염) 및 겸상 적혈구 빈혈이 있습니다. 제제를 복용하는 동안 편두통의 빈도와 중증도의 증가는 허혈성 뇌졸중의 전구 증상 일 수 있으며, 이러한 상황에서는 제제를 즉시 중단해야합니다. 복합 경구 피임약 (5 년 이상)을 장기간 사용하면 자궁 경부암 위험이 증가 할 수 있습니다. 그러나 성행위와 같은 추가 요인과 인유두종 바이러스 (HPV) 감염과 같은 기타 요인의 중요성에 대한 논쟁이 있습니다. COC를 사용하는 여성과 관련하여 유방암 진단을받을 위험이 약간 증가합니다. 증가 된 위험은 제제 복용을 중단 한 후 10 년 이내에 점차 사라집니다. COC를 사용하는 여성에서 심한 상복부 통증, 간 비대 또는 복강 내 출혈의 징후가 발생하면 감별 진단에서 간 종양을 고려해야합니다. 고 중성 지방 혈증 또는 고 중성 지방 혈증의 양성 가족력이있는 여성은 COC를 복용 할 때 췌장염이 발생할 위험이 높아질 수 있습니다. 제제 사용 중에 지속적인 고혈압이 발생하면 의사는 제제를 중단하고 고혈압 치료를 시행하는 것을 고려해야합니다. 정당한 경우에는 항 고혈압 치료의 결과로 혈압이 정상화 된 환자에서 COC 사용을 재개 할 수 있습니다. 임신 중 및 COC 사용시 다음과 같은 상태가보고되거나 악화되었습니다 : 담즙 정체, 담석증, 포르피린증, 전신성 홍 반성 루푸스, 용혈성 요독 증후군,시 덴함 무도병과 관련된 황달 및 / 또는 가려움증. 임신성 헤르페스, 이경화 증 관련 청력 상실. 유전성 혈관 부종이있는 여성의 경우 외인성 에스트로겐이 혈관 부종의 증상을 유발하거나 악화시킬 수 있습니다. 급성 또는 만성 간 기능 장애는 간 기능 매개 변수가 정상으로 돌아올 때까지 제제를 중단해야하는 경우가 있습니다. 담즙 정체성 황달이 임신 중 또는 이전에 성 호르몬을 섭취하는 동안 재발하는 경우, 준비를 중단해야합니다. 복합 경구 피임약은 말초 조직의 인슐린 저항성과 포도당 내성에 영향을 미칠 수 있지만 당뇨병 치료 요법을 변경할 필요는 없습니다. 당뇨병 여성은 특히 COC 사용 초기 단계에서주의 깊게 모니터링해야합니다. COC 사용자에서 내인성 우울증, 간질, 크론 병 및 궤양 성 대장염의 악화가보고되었습니다. 기미에 걸리기 쉬운 여성은 제제를 사용하는 동안 햇빛과 자외선에 노출되지 않도록해야합니다. 에스트로겐은 체액 저류를 유발할 수 있으므로 심장 또는 신장 기능 장애가있는 환자는 의사가 면밀히 모니터링해야합니다. 말기 신장 질환 환자는주의 깊게 모니터링해야합니다. 이 제제에는 유당이 포함되어 있습니다-드문 유전성 갈락토오스 불내성, Lapp 락타 제 결핍 또는 포도당-갈락토오스의 흡수 장애가있는 환자의 경우, 유당이없는 식단을 사용하는 경우 제제의 유당 함량을 고려해야합니다. 복합 경구 피임약의 효과는 특히 다음과 같은 경우에 감소 할 수 있습니다 : 활성 정제의 누락, 활성 물질이 포함 된 정제를 복용하는 동안 위장 장애 또는 다른 약물을 동시에 복용하는 경우. 사용 중, 특히 사용 첫 달에 불규칙 출혈 (점상 출혈 또는 돌발 출혈)이 발생할 수 있습니다. 불규칙 출혈의 평가는 적응 기간 이후에만 신뢰할 수 있으며 약 3주기 동안 지속됩니다. 획기적인 출혈이 지속되거나 이전에 정기적 인 월경주기를 경험 한 여성에게서 발생하는 경우, 비 호르몬 병인을 고려하고 적절한 평가를 수행하여 악성 또는 임신을 배제해야합니다. 이 진단에는 자궁강의 소파술이 포함될 수 있습니다.

바람직하지 않은 활동

흔함 : 두통, 복통 (자만감 포함), 메스꺼움, 여드름 (농포 성 여드름 포함), 무월경, 유방 통증, 고통스러운 기간, 기간 간 출혈 (자궁 출혈), 체중 증가. 흔하지 않은 경우 : 진균 감염, 질 칸디다증, 질 감염, 식욕 증가, 우울증, 우울한 기분, 기분 장애 (울음 경향 및 정서적 불안정 포함), 불면증, 성욕 감소, 정신 장애, 기분 변화, 현기증, 편두통, 뇌졸중 열, 고혈압, 설사, 구토, 간 효소 수치 증가, 탈모증, 과도한 발한, 가려움, 발진, 근육 경련, 유방 확대 (유방 부종 포함), 유방 덩어리, 자궁 경부 이형성증, 자궁 출혈, 성관계 통증 , 섬유 낭성 이형성증 gr. 유두, 월경통, 월경 장애, 난소 낭종, 골반통, 월경 전 증후군, 자궁 근종, 자궁 수축, 얼룩을 포함한 질 출혈, 질 분비물, 외음부 건조증, 피로, 과민성, 부종 (부종 포함) 말초), 체중 감소, 혈압 변화. 드물게 : 칸디다증, 단순 포진, 추정 안구 조직 플라스마 증 증후군, 백선 색, 요로 감염, 세균성 질염, 체액 저류, 고 중성 지방 혈증, 공격성, 불안, 불쾌감 장애, 성욕 증가, 신경질, 정신 운동 동요, 수면 장애, 긴장, 주의력 결핍 장애 , 감각 이상, 현기증, 콘택트 렌즈 불내증, 안구 건조증, 눈 부종, 심근 경색, 심계항진, 정맥류 출혈, 저혈압, 정맥염, 정맥 통, 변비, 혀 건조, 소화 불량, 위장 역류, 국소 결절 증식 간, 담낭염, 알레르기 성 피부염, 기미, 피부염, 다모증, 다모증, 옴, 색소 침착 장애, 지루, 피부 변화 (피부를 당기는 느낌 포함), 허리 통증, 턱 통증, 무거움, 요로 통증 , 비정상적인 금단 출혈, 양성 유방 종양, 유방 낭종, 유방암 및 제자리, 유방 분비물, 자궁 경부 폴립, 자궁 경부 홍반, 성교 중 출혈, 유즙 분비물, 생식기 분비물, 부족한 기간, 월경 지연, 난소 낭종 파열, 질 작열감, 질 냄새, 불편 함 외음부 및 질, 림프절 병증, 천식, 숨가쁨, 코피, 흉통, 불쾌감, 발열, 비정상적인 자궁 경부 도말. COC를 사용하는 여성에서 다음과 같은 심각한 부작용이보고되었습니다. 정맥 혈전 색전증; 동맥 혈전 색 전성 장애; 고혈압; 간 종양; 이러한 제제의 사용과 다음의 유발 또는 악화 사이의 관계에 대한 명확한 데이터 없음 : 크론 병, 궤양 성 대장염, 간질, 편두통, 자궁 섬유종, 포르피린증, 전신성 홍 반성 루푸스, 임신성 헤르페스,시 덴햄 무도병, 용혈성 요독 증후군, 담즙 정체성 황달 ; 기미; 급성 또는 만성 간 기능 장애, 간 기능 매개 변수가 정상으로 돌아올 때까지 제제를 중단해야하는 경우도 있습니다. 유전성 혈관 부종이있는 여성의 경우 외인성 에스트로겐이 질병의 증상을 유발하거나 악화시킬 수 있습니다. 유방암 진단은 경구 피임약을 사용하는 여성 그룹에서 약간 더 자주 발생합니다. 또한, ethinylestradiol을 함유 한 경구 피임제를 사용하면 결절 홍반, 다형 ​​홍반, 유방 분비물 및 과민 반응이보고되었습니다.

임신과 수유

이 제제는 임산부에게 사용해서는 안됩니다. 조제 물을 사용하는 동안 여성이 임신하면 즉시 사용을 중단해야합니다. 광범위한 역학 연구에서 임신 전에 COC를 사용한 여성에게서 태어난 아동의 선천적 결함 위험이 증가하지 않았으며 임신 중 부주의 한 사용으로 인한 기형 발생 효과도 발견되지 않았습니다. 수유는 복합 경구 피임약의 양을 줄이고 음식의 구성을 변경함으로써 영향을받을 수 있습니다. 모유 수유가 끝날 때까지 사용하지 않는 것이 좋습니다. 소량의 피임 스테로이드 및 / 또는 그 대사 산물이 모유로 배설 될 수 있습니다. 이러한 양은 아기에게 영향을 미칠 수 있습니다.

코멘트

처음 또는 다시 준비하기 전에 완전한 병력 (가족력 포함)을 수행해야하며 신체 검사를 수행하고 임신을 제외해야합니다. 혈압을 측정해야하며 금기 사항과 특별한주의가 필요한 상태의 진단을 배제해야합니다. 테스트의 빈도와 특성은 해당 지침에 따라 개별적으로 선택해야합니다. 스테로이드 피임약은 간, 갑상선, 부신 및 신장 기능의 생화학 적 매개 변수, 예를 들어 코르티코 스테로이드 결합 글로불린과 같은 혈장 단백질 수준, 지질 또는 지단백질 분획 수준, 탄수화물 대사 매개 변수 및 응고 지표와 같은 일부 실험실 검사를 방해 할 수 있습니다. 섬유소 용해. 변경된 실험실 테스트 결과는 일반적으로 정상 범위 내에 있습니다.

상호 작용

경구 피임약과 다른 약물 간의 상호 작용은 획기적인 출혈 및 / 또는 피임 실패로 이어질 수 있습니다. Dienogest는 CYP3A4의 기질입니다. 약물 상호 작용에는 다음이 포함될 수 있습니다 : 페니토인, 바르비 투르 산염, 프리 미돈, 카바 마제 핀 및 리팜피신; 유사한 효과가 oxcarbazepine, topiramate, felbamate, HIV 의약품 (예 : ritonavir 및 / 또는 nevirapine), griseofulvin 및 St. John 's wort를 포함하는 약초 요법에서 발생하는 것으로 의심됩니다. 이러한 상호 작용의 메커니즘은 언급 된 활성 물질에 의한 간 효소 (예 : CYP3A4)의 유도 인 것으로 보이며 성 호르몬의 제거를 증가시킬 수 있습니다. 최대 효소 유도는 일반적으로 2-3 주 동안 발생하지 않지만 치료 중단 후 최소 4 주 동안 지속될 수 있습니다. 단시간 (1 주 미만) 동안 위에 나열된 그룹에 속하거나 리팜피신 외에 언급 된 활성 물질 중 하나를 포함하는 약물을 복용하는 여성은 COC 사용 과정에서 일시적으로 추가적인 피임 방법을 사용해야합니다. 그리고 치료 종료 후 14 일 동안. 리팜피신으로 치료받은 여성의 경우, 리팜피신을 복용하는 동안과 치료를 중단 한 후 28 일 동안 COC 외에 장벽 피임법을 사용해야합니다. 간 효소 유도 제로 장기간 치료를받는 여성의 경우 다른 비 호르몬 피임 방법을 사용하는 것이 좋습니다. 아졸 항진균제, 시메티딘, 베라파밀, 마크로 라이드, 딜 티아 젬, 항우울제 및 자몽 주스와 같은 CYP3A4의 알려진 억제제는 혈장 디노 게스트 농도를 증가시킬 수 있습니다. 페니실린 및 테트라 사이클린과 같은 항생제를 사용하여 피임 실패가보고되었습니다. 경구 피임약은 다른 활성 물질의 대사에 영향을 미칠 수 있습니다. 혈장 및 조직 농도는 증가 (예 : 사이클로스포린) 및 감소 (예 : 라모트리진) 할 수 있습니다. 2 mg dienogest + 0.03 mg ethinylestradiol의 병용 투여는 니페디핀의 약동학에 영향을 미치지 않았습니다. 치료 용량으로 사용되는 제제에 의한 CYP 효소 억제는 거의 없습니다.

가격

Qlaira, 가격 100 % 59.92 PLN

제제에는 물질이 포함되어 있습니다 : Estradiol valerate, Dienogest